運動損傷是人們在進行體育活動過程中，由于各種原因而導致的身體組織損傷。其中，膝關(guān)節(jié)和韌帶損傷是較為常見的運動損傷類型，給患者帶來了極大的痛苦和不便。

近年來，隨著人們生活水平的提高和對健康的重視，參與體育活動的人數(shù)不斷增加，運動損傷的發(fā)生率也相應(yīng)提高。由于市民對運動發(fā)生的意外準備不足，膝關(guān)節(jié)和韌帶損傷的患者數(shù)量呈逐漸上升趨勢。據(jù)相關(guān)醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，因膝關(guān)節(jié)和韌帶損傷就診的患者比例約占20%至30%。

濱醫(yī)附院康復醫(yī)學科技術(shù)室副主任郭海波，他以“前交叉韌帶損傷術(shù)后的患者”為例，介紹一旦發(fā)生運動損傷應(yīng)如何進行康復，以及如何預(yù)防、規(guī)避運動損傷。

前交叉韌帶損傷術(shù)后患者的康復四步走：從緩解術(shù)后癥狀到正常生活

“患者做完前交叉韌帶重建手術(shù)后，康復期主要分為四個階段，第一個階段屬于急性期，從術(shù)后第一天開始，需要進行康復指導和康復訓練?！惫２ㄕf，而這個時期的主要目的，是減輕疼痛、緩解手術(shù)后的腫脹，并預(yù)防手術(shù)后的并發(fā)癥。

第二個階段在兩周以后，這一時期逐步恢復患者的關(guān)節(jié)活動度，減緩肌肉萎縮的速度?！斑@個時期我們會加入理療、針灸等一系列綜合措施，對患者進行系統(tǒng)性的肌力訓練和關(guān)節(jié)活動度訓練?！?/p>

四周以后，患者的膝關(guān)節(jié)活動度正常情況將達到90°左右，這個時候需要增加患者肌肉力量，讓患者逐步過渡到能夠站立、行走，并進行負重、步行能力的訓練。

三個月以后，患者基本能夠恢復到正常的生活。這三個月的時間里，患者需要進行機構(gòu)康復或者居家康復，但是居家康復一定要定期復查，定期進行康復訓練指導。

康復過程中，緩解患者疼痛、擴大關(guān)節(jié)活動度的同時，提升肌肉力量

運動損傷之后的恢復過程，通常會出現(xiàn)幾個難點。其一就是疼痛?！扒敖徊骓g帶患者在術(shù)后重建、康復過程中，疼痛可能會伴隨整個康復周期，屬于正?，F(xiàn)象，良好綜合的控制疼痛就顯得尤為關(guān)鍵。”郭海波說。如果患者疼痛較重，可以進行藥物治療，或者通過理療促進炎性的擴散和減退。

第二個康復難點就是關(guān)節(jié)活動度，患者可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)粘連或關(guān)節(jié)活動受限等狀況。“對于關(guān)節(jié)粘連，我的建議是預(yù)防大于治療，要早期通過訓練避免形成關(guān)節(jié)粘連?！惫２ㄕf，“一旦形成粘連再進行治療，費時費力，效果也不理想?！?/p>

再一個難點就是肌肉萎縮、肌肉力量下降，這對于要求重返賽場、在競技運動中取得佳績的運動員而言，最為致命。對于運動員的康復而言，要從早期進行肌力的訓練，并進行肌肉維度、肌肉含量增加的訓練，包括本體感覺訓練、耐力訓練、平衡訓練等。

為運動損傷患者開出四個處方：運動方式、頻次、時間、強度

對于前交叉韌帶損傷術(shù)后的患者，如果居家康復或者是在回到工作單位以后，康復一般講究運動處方，運動處方主要包括四個方面——

首先是運動方式的選擇，比較好的運動方式包括慢走、功率車訓練等，對于膝關(guān)節(jié)術(shù)后康復患者而言，最好的運動方式首推游泳。第二是運動頻次，專家建議的頻次是一周運動2到3次，維持正常的關(guān)節(jié)活動度和運動功能。第三是運動時間，通常建議是一次1到2小時，或者2到3小時。第四是運動強度，建議能夠達到靶心率的80%左右，也就是說讓心率達到每分鐘110-120次左右，就可以完成我們的運營強度。

運動損傷康復固然重要，關(guān)鍵還在預(yù)防

對于運動損傷來講，康復固然重要，但最關(guān)鍵的還在預(yù)防。郭海波也為運動愛好者提出了四點建議。

“首先一點是做好熱身，也是常說的放松、牽伸。讓大家能夠保持肌肉、關(guān)節(jié)一定的活性，能在一定程度上起到保護作用?！惫２ㄕf，第二點是需要有專業(yè)的指導，不要盲目地去參與活動，最好有專業(yè)的教練帶領(lǐng)訓練。

此外，要選擇合適的裝備和場地，跑步盡量去平穩(wěn)的地方，鞋子必須舒服。同時，是選擇合適的支具，比如膝關(guān)節(jié)受損的市民，可以佩戴護膝保護膝關(guān)節(jié)。特別是對于有過運動損傷經(jīng)歷的患者，在進行康復訓練的時候，一定要注意保護自己。（大眾新聞·齊魯壹點 通訊員 張瑩瑩）

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