心肺功能維持著人的生命活動，增強心肺功能可以預(yù)防心臟病和肺部疾病，降低心血管疾病和其他疾病的發(fā)病率，降低死亡率。增強心肺功能的方法很簡單，只要堅持運動，就會取得成效。那么，如何增強心肺功能？

加強身體鍛煉

增強心臟功能的方法，以規(guī)律性、持續(xù)性、有節(jié)奏性的運動最為有效。其中，有氧運動是改善心功能的最有效方法之一，可以提高機體心肺功能，調(diào)節(jié)代謝。這類運動包括慢跑、游泳、步行、劃船、騎單車、上下樓梯等。要根據(jù)自身的身體狀況、年齡因素、興趣愛好、運動目標(biāo)、訓(xùn)練場地的環(huán)境和條件等因素選擇運動項目，注意運動的強度、時間和頻率。

運動強度確定的指標(biāo)包括心率、機體耗氧量、代謝當(dāng)量和主觀感受。心率是確定運動強度最常用的指標(biāo)，運動前應(yīng)知曉個人運動時允許達到的最大心率和適宜心率，簡易算法是最大心率=210-年齡；最大心率=休息時心率＋（同齡組預(yù)算的最大心率－休息時心率）×60%。運動強度可以分為大、中、小3種，大強度運動量的心率相當(dāng)于最大心率的80%以上，中等強度運動量的心率相當(dāng)于最大心率的70%，小強度運動量的心率相當(dāng)于最大心率的60%。

運動時間是指一次運動的總時間，與運動強度有關(guān)，對于耐力性或力量性運動項目，運動治療的時間可以分為準(zhǔn)備、練習(xí)和結(jié)束3個部分。準(zhǔn)備部分通常采用小強度的活動，以舒緩牽伸性的活動為主，如太極拳、氣功等，練習(xí)20~30分鐘，結(jié)束部分可以選擇一些放松性的活動。運動持續(xù)時間可以逐步延長至1小時或更長時間。

運動頻率是指每周、每日進行運動的次數(shù)。小強度運動量每日1次，大強度運動量隔日1次，如果間隔時間超過3天，運動的效果累計作用就會消失，影響訓(xùn)練效果。

在運動時要注意掌握好運動的適應(yīng)癥，不能盲目跟從別人；可以根據(jù)自身的運動愛好選擇項目；運動時做到循序漸進；運動量由小到大，內(nèi)容由少到多，難度從易到難，達到逐漸適應(yīng)的效果，運動中出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、乏力等不適應(yīng)立即停止訓(xùn)練。運動要持之以恒，大部分運動項目需要經(jīng)過一段時間后方能顯效，切忌三天打魚兩天曬網(wǎng)，也不能操之過急或中途停止。運動時發(fā)現(xiàn)運動項目不適合自己應(yīng)及時調(diào)整，運動實施過程中要及時評定并調(diào)整，然后繼續(xù)實施，再評定，再實施，直至達到預(yù)定目標(biāo)。運動時注意身體整體承受和平衡能力，防止發(fā)生意外。

加強呼吸鍛煉

增強呼吸功能的方法主要有腹式呼吸、胸廓擴張訓(xùn)練及體位排痰。腹式呼吸可以使呼吸變得更加輕松，提高肺底部的呼吸功能，也可以控制呼吸頻率。取立位、平臥位或半臥位，兩手分別放于前胸部和上腹部，頭、雙肩、上肢及腹肌充分放松，用鼻緩慢吸氣，吸氣時雙手隨腹部膨脹而上升，用口呼吸，呼氣時，雙手隨腹部縮小而降低。盡可能延長呼氣時間，將肺底部的殘余氣體排出體外，用手能感到腹部下凹。訓(xùn)練腹式呼吸時，可以在腹部放置小枕頭、雜志或書，如果吸氣時物體上升，證明是腹式呼吸。

胸廓擴張訓(xùn)練可以幫助排出肺內(nèi)殘余氣體和痰液，擴張局部肺葉。雙肩關(guān)節(jié)前屈90度，肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及各手指關(guān)節(jié)伸直位，吸氣時肩關(guān)節(jié)水平外展至最大，呼氣時雙上肢復(fù)位?？筛鶕?jù)自身狀況進行擴胸鍛煉。

體位排痰適合于老年體弱不能咳出痰液的群體。原則是將患處的肺段向支氣管引流，可以根據(jù)病變部位的不同，采取痰液易于流出的體位，引流時間可以從每次5~10分鐘增加到每次15~30分鐘。引流適宜在飯前進行，痰多時及時咯出，以防引起窒息?；加懈哐獕?、心力衰竭及高齡老人禁止體位引流。

（袁靜 陳萍 劉薛梅 潘雯 劉仕蓮 金堂縣第一人民醫(yī)院）

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