指標(biāo)正常值

定性：陰性

定量：20~50mg/d

指標(biāo)概述

指標(biāo)陽性

相關(guān)檢查

指標(biāo)概述

尿酮體是尿常規(guī)檢查中的一項(xiàng)指標(biāo)。尿酮體的組成包括了β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮三項(xiàng)，是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物。正常情況下，血和尿中酮體含量甚微，定性試驗(yàn)為陰性。由于肝臟是生成酮體的主要器官，當(dāng)人在饑餓、各種原因引起糖代謝障礙、脂肪分解增強(qiáng)或某些藥物干擾等情況下，產(chǎn)生的酮體速度大于組織利用的速度，就會(huì)出現(xiàn)酮血癥，繼而發(fā)生酮尿，此時(shí)尿內(nèi)酮體檢測呈陽性。

KET（ketone bodies）

尿酮體可用于輔助診斷酒精性肝炎、肝硬化等肝病引起的酮癥酸中毒、甲狀腺功能亢進(jìn)等引起的酮體尿、肝源性糖尿病、單純性糖尿病等糖尿病性酮尿，以及氯仿、有機(jī)磷中毒等中毒性酮尿等疾病，并能與低血糖、心腦疾病、乳酸中毒或高血糖高滲性糖尿病昏迷相區(qū)別。

指標(biāo)陽性

引起尿酮體陽性的因素包括非病理性因素和病理性因素。非病理性因素有饑餓、節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、受冷、孕吐、全身麻醉后、藥物作用等；病理性因素有糖尿病酮癥酸中毒、酒精性肝炎、肝硬化等肝病引起的酮癥酸中毒、消化系統(tǒng)疾病、糖尿病腎病、氯仿、有機(jī)磷中毒、嗜鉻細(xì)胞瘤并發(fā)的酮尿癥等。

病理性因素

1.糖尿病酮癥酸中毒：可見于肝源性糖尿病、單純性糖尿病?；颊唧w內(nèi)胰島素明顯不足，升糖激素不能適當(dāng)升高，代謝嚴(yán)重紊亂，加重酮血癥及酮癥酸中毒癥狀，呈現(xiàn)尿酮體陽性。

2.消化系統(tǒng)疾病：由于消化系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致脂分解增強(qiáng)，此時(shí)產(chǎn)生的酮體速度大于組織利用的速度，出現(xiàn)酮血癥，進(jìn)而出現(xiàn)尿酮，呈現(xiàn)尿酮體陽性。

3.糖尿病腎?。?/strong>由于腎臟重吸收功能障礙所致糖代謝發(fā)生障礙，造成高血糖、酮尿，出現(xiàn)酮血癥，進(jìn)而出現(xiàn)尿酮，呈現(xiàn)尿酮體陽性。

4.氯仿、有機(jī)磷中毒：對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用，還可損傷心臟、肝臟、腎臟，出現(xiàn)糖代謝障礙、脂分解增強(qiáng)情況，發(fā)生尿酮，呈現(xiàn)尿酮體陽性。

5.肝病引起的酮癥酸中毒： 酒精性肝炎、肝硬化因糖代謝障礙出現(xiàn)酮尿，呈現(xiàn)尿酮體陽性。

6.甲狀腺功能亢進(jìn)：因糖代謝不足，出現(xiàn)酮體尿，呈現(xiàn)尿酮體陽性。

7.嗜鉻細(xì)胞瘤并發(fā)的酮尿癥：呈現(xiàn)尿酮體陽性。

非病理性因素

1.機(jī)體代謝增強(qiáng)，糖相對缺乏時(shí)，如饑餓、過度節(jié)食、劇烈運(yùn)動(dòng)、受冷、孕吐、創(chuàng)傷痊愈期、重病恢復(fù)期、發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉等，均可呈現(xiàn)尿酮體陽性。

2.服用某些代謝性阻斷藥物，如降糖靈等，出現(xiàn)酮體尿，呈現(xiàn)尿酮體陽性。

3.長期酗酒或飲酒過量造成營養(yǎng)不良、糖供應(yīng)不足、脂肪分解占優(yōu)勢等出現(xiàn)酮體尿，呈現(xiàn)尿酮體陽性。