首頁資訊老年人為啥吃飯也能窒息？如何預(yù)防？怎么搶救？

老年人為啥吃飯也能窒息？如何預(yù)防？怎么搶救？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年09月10日 02:37

這是 達(dá)醫(yī)曉護 的第 3946 篇文章

很多年前的一個傍晚，我正在辦公室跟病人家屬溝通病情，護士突然沖進(jìn)來說，韓醫(yī)生，22床病人氧飽和度只有50%了，快來搶救！22床？剛剛我查房的時候還是好的?。课乙荒樢苫蠡琶ε芰顺鋈?。床旁一看，老太嘴唇青紫，點頭呼吸，忙問家屬，怎么回事？剛剛還是好的啊?只見家屬端著一個碗，緊張的斷斷續(xù)續(xù)的說，是不是…我剛剛…喂我媽吃了個湯圓……，身邊有經(jīng)驗的護士哎了一聲，沒聽完就跑出去準(zhǔn)備吸痰儀器了。我也跟著跑出去，去拿氣管插管箱。一通忙碌之后，果然，吸出了一整個湯圓，老太面色立馬好轉(zhuǎn)，生命體征漸趨穩(wěn)定。事后，每當(dāng)遇見不能自主進(jìn)食，吞咽功能退化的老人，我們在入院宣教時，都會反復(fù)強調(diào)，不要喂湯圓、青團、糯米類、堅果等難以下咽，容易嗆咳窒息的食物，喂食要少量多次，床頭搖高，不要說話，等等。事實上，在急診，我們每年都會遇到一些食物窒息送來搶救的老人。究竟什么樣的食物容易引發(fā)老年人窒息呢？

誘發(fā)窒息食物“黑紅榜”

黑榜：容易引發(fā)窒息的食物

1.干或者松散的食物：桃酥、餅干、炒飯、蛋糕，

2.黏度高的食物：年糕、湯圓、粽子等，

3.需要較多咀嚼的食物：堅果類、大塊的瘦肉、

4.纖維含量高的食物：芹菜、

5.有核、有刺、有骨頭的食物，

6.混合質(zhì)地的食物：湯泡飯、瘦肉粥等。

紅榜：適宜選擇的食物形態(tài)

1.質(zhì)地嫩滑

2.濕潤但不會流汁

3.容易成團

如何避免食物窒息？

1.注意避免進(jìn)食容易引起窒息的食物，特別想吃的時候，也要改變這些食物的性狀，比如把堅果芹菜打碎，再進(jìn)食；

2.盡量坐位進(jìn)食，臥床患者要把床頭搖高60~90°，就餐后半小時內(nèi)都不能平躺，

3.進(jìn)餐環(huán)境要安靜專注，不要講話或者看電視，就餐時要保持清醒狀態(tài)，

4.喂食時，應(yīng)使用湯勺，把食物放在口腔能感受到食物的部位，比如腦卒中患者要用健側(cè)進(jìn)食，避免用吸管吸食。

5.進(jìn)食量適宜，以“一口量”為最佳，大概1/3~1/2湯勺的量，太大咽不進(jìn)去，太少難易引發(fā)吞咽反射，

6.進(jìn)食速度不要太快，保證一口咽進(jìn)去之后，再喂下一口。

食物窒息的癥狀

1.突然不能說話，出現(xiàn)屏氣的痛苦表情

2.用手抓住頸部或者前胸，

3.呼吸道阻塞：憋氣，面部漲紅青紫，咳嗽、喘息、甚至于呼吸停止、昏迷。

發(fā)現(xiàn)老人噎食時，一定不能采用拍打背部或?qū)⑹种干爝M(jìn)口腔摳喉嚨的方法，其結(jié)果不僅無效，反而會使異物更加深入呼吸道。發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)窒息癥狀，一定不要驚慌，如何科學(xué)的進(jìn)行急救呢？那就要提到海姆立克急救法了。除此之外，還應(yīng)該第一時間撥打120急救電話。

海姆立克急救法

搶救者站在病人背后，患者兩腿分開，搶救者成弓步，用髖部頂住患者；

兩手臂環(huán)繞于病人的腰部，使患者前傾；

一手握拳，將拳頭的拇指一側(cè)，放在病人臍上兩指處的腹部；

另一手抓住拳頭，快速向上重?fù)魤浩炔∪说母共浚?/p>

重復(fù)以上手法，直到異物排出。

作者：復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院急診內(nèi)科

韓蕊主治醫(yī)師

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