2024年9月29日是第25個世界心臟日，今年的主題為“心行合一（USE HEART,FOR ACTION）”，指的是通過意識和行動進一步助力全球心血管疾病防控，提高公眾對心臟健康的認(rèn)知和關(guān)注。心血管疾病是全球主要健康問題之一，嚴(yán)重威脅人類的健康安全，常見的為高血壓、冠心病、心力衰竭、肺源性心臟病、心房顫動等，且人數(shù)處于持續(xù)上升階段，防治心血管疾病工作刻不容緩。本文將從藥物、運動、營養(yǎng)、心理與睡眠、戒煙、識別危險信號方面為大家保護心臟提供參考。

藥物

心血管疾病患者通常需要長期甚至終身服用口服藥物，以達(dá)到和保持有效的癥狀控制和預(yù)防疾病進展。但是，目前許多患者沒有意識到口服藥物的重要性，隨意的停藥、調(diào)藥，致使疾病的進一步加重，所以提出以下幾方面注意事項：①按照醫(yī)生要求服用藥物，不擅自停藥或調(diào)藥，像一些高血壓的患者認(rèn)為血壓正常時不需要服藥的想法是錯誤的，會造成一些更嚴(yán)重的疾病；②保持良好的生活及飲食習(xí)慣，保證用藥時間規(guī)律；③按照藥品說明保存藥物，像硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油，需要避光保存，每6個月更換一次，以免影響藥物的治療效果；④做好服藥監(jiān)測，定期復(fù)查，及時向醫(yī)生反饋服藥不良反應(yīng)，像服用抗凝類藥物可能會有出血的風(fēng)險，務(wù)必要做好觀察。

運動

建議每天運動時間控制在20-60分鐘，每周至少堅持5天。血管疾病患者適量運動能夠減輕癥狀，提高運動耐量及生活質(zhì)量，改善疾病預(yù)后。需要注意的是，運動一定要量力而行，有不適癥狀時，要立即停下休息，推薦進行以下運動。

營養(yǎng)

建議采用以食物為基礎(chǔ)的飲食習(xí)慣，膳食指南給大家列舉了谷薯類、果蔬類等每日推薦量，以及油、鹽的每日限制量。改變飲食習(xí)慣首先要改變飲食觀念，進食要規(guī)律，避免暴飲暴食，保證水分?jǐn)z入，具體的飲食內(nèi)容可參考下圖。

心理與睡眠

部分心血管疾病患者存在焦慮或抑郁的癥狀，對于癥狀帶來的疼痛、長期用藥、多次就醫(yī)等問題存在擔(dān)憂，推薦適量的運動、聽音樂、滿足需求等方式緩解情緒，同時也避免情緒激動，嚴(yán)重者咨詢醫(yī)生給予藥物支持，從多個方面促進癥狀的改善。有研究顯示， 39％-69%的冠心病患者存在睡眠障礙，包括入睡困難、呼吸暫?；蛞归g多次醒來，失眠患者可通過改善環(huán)境（使用耳塞或眼罩）、放松、運動、藥物等進行干預(yù)，建議成年人保證每晚睡眠至少7小時。對于懷疑睡眠呼吸暫停的患者，需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，評估病情后進行相應(yīng)治療。

戒煙

吸煙是急性心肌梗死的重要影響因子，煙草中含有的尼古丁可直接作用于冠狀動脈和心肌，造成動脈痙攣和心肌損傷，所以推薦患者積極戒煙。非藥物方面，可通過適當(dāng)運動、培養(yǎng)愛好、借用軟件戒煙干預(yù)等方式；藥物方面，由醫(yī)生開具安非他酮緩釋片、伐尼克蘭等藥物進行干預(yù)。

識別危險信號

心血管疾病常見的癥狀有胸悶、胸痛、心慌、喘憋、乏力、頭 暈、頭痛、暈厥、水腫等，這是心臟向我們發(fā)出的信號，不容忽視，應(yīng)及時就醫(yī)。在日常生活中，當(dāng)心絞痛患者出現(xiàn)胸痛等癥狀時，需要立即休息，不能緩解者可舌下含服硝酸酯類藥物，如果持續(xù)20分鐘仍然沒有緩解，就要考慮是否出現(xiàn)嚴(yán)重的急性心肌梗死，應(yīng)立即撥打120急救電話，前往醫(yī)院就診。當(dāng)高血壓患者出現(xiàn)頭暈、頭痛且血壓居高不下的情況時，也要立即就醫(yī)，以免出現(xiàn)高血壓急癥造成其他靶器官的損害。

作為健康的頭號殺手，心血管疾病值得我們時刻注意。不過心血管疾病雖然可怕但并非不可戰(zhàn)勝，通過科學(xué)的預(yù)防與控制措施，以及患者及其家屬的共同努力，我們可以有效降低心血管疾病風(fēng)險，提高患者的生活質(zhì)量。讓我們從日常生活做起，用行動呵護我們的心臟，做好健康管理。

心血管內(nèi)科

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