不管以前你的身體狀況如何，有沒有不良的生活習慣，放了支架以后，注意起來！有些禁忌還是好的，讓你重新規(guī)劃你的人生，恢復健康的生活狀態(tài)！

01

支架術后

到底能不能做核磁共振？

很多人存在疑慮，包括許多醫(yī)生和放射科技師都會認為支架術后不能做核磁共振。

他們認為：支架是金屬做的，而核磁共振會讓金屬產生熱量并且讓支架移位。

解答：

其實不是所有的金屬在磁場里面都會出現(xiàn)產熱的反應，而支架里存在的可以出現(xiàn)產熱現(xiàn)象的金屬鐵元素，含量非常少，少到其產生的熱量足以被流動的血液帶走，幾乎可以忽略不計。

支架的磁性不強，不會發(fā)生移位。

根據“AHA2007年關于心血管患者的磁共振檢查安全”以及“ACCF/ACR/AHA/NASCI/SCMR 2010年心臟MRI檢查共識”

幾乎所有市面上的冠脈支架都經過測試，并且已經注明磁共振成像（MRI）安全；存在弱磁性的支架，植入6周后患者行MRI檢查是安全的。

來看一下目前常用的幾種支架的說明書：

結論：支架手術6周后是可以做核磁共振的！

特別是2007年以后做的支架，說明書上已經明確表示：可以進行核磁共振檢查。如果你實在不放心的話，可以在支架術后找醫(yī)生拿一本說明書，可以給就診醫(yī)生/放射科醫(yī)生看。

02 

放完支架就萬事大吉了嗎？

解答：答案是否定的！因為支架只能解決既往的問題。

就好比：地上有很多臟東西，我們通過掃地來清除垃圾，讓地板恢復干凈，但如果不注意以后的清潔，地板還是會臟。

也就是說：支架清除了以前血管的狹窄，但如果不控制“三高”、不抑制血栓的聚集，血管依舊會出現(xiàn)損壞、依舊會出現(xiàn)新的狹窄。所以裝支架的人，如果不注意的話，很有可能在其他部位出現(xiàn)新的狹窄。

結論：

放完支架不是就萬事大吉了！要控制好血壓、血糖、血脂、血小板，不然血管可能還會有新的狹窄、堵塞。

03

支架放進去以后能用多久？

能不能拿出來？

其實支架是一個金屬的雕刻產品，植入血管后，慢慢就融入血管壁，起到支撐的作用。支架不用拿出來，它的使用期限是和你的生命一樣長的。

當然，醫(yī)學家們也認識到：太多的異物放入血管，會讓整個管子都變硬。所以，研發(fā)了新的可降解支架。

然而遺憾的是：

到目前為止，還沒有非常成熟的可降解支架。今后一旦技術成熟，這種可降解支架會在完成了支撐血管的作用以后（大約3年）逐步降解乃至消失。這樣，血管里面就沒有殘留的支架了。

結論：

支架放進去以后能用一輩子！不用拿出來！期待可降解支架技術的發(fā)展！

04

支架是金屬網狀結構的，

植入血管豈不是讓垃圾更容易被勾住嗎？

解答：

確實，支架作為一個異物，植入血管后會受到人體自身細胞的“攻擊”，比如血小板等等。但支架并不會勾住垃圾！

所謂的血管內的垃圾，是我們用來形容血管里過剩的、多余的、對血管壁造成損害的物質，比如血脂、血小板、尿酸等等，只是一種指代！所以并不存在“勾垃圾”一說。

人體具有很強的修復功能，支架植入以后，血管壁的損傷可以自我修復。當血管的內皮爬滿了支架的表面，覆蓋了支架，在血管里就看不見支架了，支架就變成了血管內部的一種裝置了。

結論：

支架不會“勾垃圾”，自我修復后，支架逐漸成為血管的一部分。

05 

支架術后抗凝藥要吃終身嗎？

解答：

接著上個問題。因為支架在血管內的裸露可以引起血小板聚集，容易“招惹”血栓，所以放支架的人確實在本來冠心病應服用的藥物基礎上，需要多服用一種抗血小板藥。

但是這種損傷是可以自我修復的，一年以后，內皮修復完整，長血栓的可能就會大大減少，就不需要再服用多加的那一種抗血小板藥了。

結論：

一般一年以后，血管內皮修復完成后，就不需要再服用多加的那一種抗血小板藥了。

注意注意注意！不是什么藥都不用吃，冠心病本該服用的藥物還是要吃的！

06 

把血栓取出來，那為什么還要裝支架呢？

有人問：心梗是跟血栓有關的，網絡上看到現(xiàn)在發(fā)明了一個超級先進的東西，可以把血栓取出來，那為什么還要裝支架呢？

解答：

首先要說一說有關“取栓”的這個動畫，針對的主要是靜脈血栓。

心梗所涉及的動脈血栓，是繼發(fā)于動脈狹窄的基礎上產生的。也就是說：先有動脈狹窄，狹窄到一定程度后，血小板的聚集、血栓的形成可能就堵住了剩下的空隙。

所以你僅僅把血栓去除掉，那么狹窄仍舊存在，還是可能還會有血栓再次造成梗死。所以放支架不是針對血栓，而是針對血管的狹窄，在經過球囊擴張以及支架的支撐后，恢復通暢的狀態(tài)。

結論：

“取栓”主要針對的是靜脈血栓。心梗是動脈狹窄+血栓造成的，取栓并不解決根本問題。

07 支架手術后需要注意些什么？

解答：

放了支架后的一年之內，需要服用兩種抗血小板藥物來避免血栓的形成，往往有一定的出血風險。

這個時候，一定要嚴格按照醫(yī)囑來服藥，注意活血的藥物不能太多，很有可能會加大出血的風險，引起不必要的麻煩！不要，也不需要再去吃一些藥食同源、活血化瘀的藥物！

要注意盡量避免引起出血的行為，也要注意修正不良的生活習慣，避免不必要的手術。因為出血或者手術的時候要停藥，但是停藥以后又可能增加冠狀動脈血栓形成的風險，很是難辦。

比如：如果你本身有胃潰瘍的基礎，那么粗纖維的食物，比如春筍之類，就要注意節(jié)制，不要因為過食而引起胃部的出血，讓治療陷入矛盾狀態(tài)。

比如：因為暴飲暴食，得了胰腺炎；因為多吃油膩，膽囊炎、膽石癥發(fā)作；或者因為排便習慣不良，造成痔瘡加重、出血等等，需要手術，讓治療陷入矛盾狀態(tài)！

劃重點：另外，對于擇期支架手術（非急診介入）的情況，要評估支架手術的緩急和出血的風險！醫(yī)生和病人都要注意：如果有消化道潰瘍或者消化道出血的情況，一定！一定！一定！先要把消化道的潰瘍/出血處理好，因為放好支架后的一年，都要服用兩種抗血小板的藥，這樣會大大增加出血的風險！

結論：

不管以前你的身體狀況怎么樣，有沒有不良的生活習慣，放了支架以后，注意起來，有些禁忌還是好的，讓你重新的規(guī)劃你的人生，恢復健康的生活狀態(tài)！

參考資料：

[1]Peige Song,PhD,Zhe Fang,MD,Hanyu Wang,BA,et al.Global and regional prevalence,burden,and risk factors for carotid atherosclerosis:a systematic review,meta-analysis,and modelling study.THE LANCET Global Health,2020.

2015-09-09leep modulates haematopoiesis and protects against atherosclerosis,Nature,2019.

本文由“健康號”用戶上傳、授權發(fā)布，以上內容（含文字、圖片、視頻）不代表健康界立場?！敖】堤枴毕敌畔l(fā)布平臺，僅提供信息存儲服務，如有轉載、侵權等任何問題，請聯(lián)系健康界（jkh@hmkx.cn）處理。

相關知識

心臟支架存在哪些風險
急性心肌梗死支架術后心臟康復護理
生二胎前要先考慮這些問題 了解清楚了才放心生二胎
關于羊水的所有干貨，一篇給你講清楚！
關于健康環(huán)保話題的演講稿5篇
產后修復黃金時期‖終于有人講清楚了
關于水和健康，一篇說清楚（上）
關于「減肥」，你想問的所有問題，答案都在這里
爬山教案健康 爬山教案大班(七篇)
嬰幼兒飲食參考來啦！每階段應該怎么吃，一篇講清楚

網址: 關于心臟支架的七大問題，這篇都講清楚了 http://www.u1s5d6.cn/newsview184257.html