《第七屆全國(guó)癌癥康復(fù)與姑息醫(yī)學(xué)大會(huì)大會(huì)論文集和專(zhuān)題講座》 2011年

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終末期癌癥患者的癥狀特點(diǎn)及對(duì)生存期的影響

劉勇   孫三元   席青松   于世英   開(kāi)通知網(wǎng)號(hào)

【摘要】：目的調(diào)查并分析終末期癌癥患者的癥狀特點(diǎn)及對(duì)生存期的影響。方法采用埃德蒙頓癥狀評(píng)估量表(Edmonton Symptom Assessment System,ESAS)對(duì)163例終末期癌癥住院患者進(jìn)行調(diào)查。使用Cox回歸分析進(jìn)行單因素和多因素分析以確定生存期的影響因素,Kaplan-Meier法用于評(píng)估總生存曲線。結(jié)果自2008年11月至2010年5月,總計(jì)163例患者完成了癥狀調(diào)查。疼痛、食欲下降及自我感覺(jué)差是最常見(jiàn)的癥狀,而乏力、食欲下降及自我感覺(jué)差的強(qiáng)度最嚴(yán)重。中位生存時(shí)間為51天。單因素分析顯示乏力、食欲下降、瞌睡、氣短、抑郁、自我感覺(jué)差及KPS評(píng)分與患者的生存率顯著相關(guān)(P<0.05);多因素分析則顯示乏力、氣短、食欲下降與KPS評(píng)分是影響生存的危險(xiǎn)因素(RR分別為1.495、1.313、1.630及2.251,P值均<0.05)。結(jié)論乏力、氣短、食欲下降與KPS評(píng)分可能是影響終末期癌癥患者生存的重要因素。對(duì)其認(rèn)識(shí)有助于生存期的判斷及指導(dǎo)臨床個(gè)體化的姑息治療。

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