怎么治急性腰扭傷呢 急性腰扭傷有哪些飲食禁忌
一、治療急性腰扭傷的方法是什么
一、急性腰扭傷一般治療
急性期應(yīng)臥床休息。壓痛點明顯者可用1%普魯卡因(或加入醋酸氫化可的松1毫升)作痛點封閉,并輔以物理治療。也可局部敷貼活血、散瘀、止痛膏藥。癥狀減輕后,逐漸開始腰背肌鍛煉。最好盡量不要打封閉,主要是舒筋活血,疏通經(jīng)絡(luò),點刺放血。
二、急性腰扭傷辨證論治
1.中醫(yī)療法:
手法治療腰部扭傷,首先應(yīng)舒筋活絡(luò),點按有關(guān)穴位,如腎俞、陽關(guān)、委中。手法以接、推、滾、揉為主。當肌肉松弛后,令病人側(cè)臥,先搖動腰部,再側(cè)搬按。病人經(jīng)過治療,腰部即覺松弛。審病人受傷程度,配合內(nèi)服中藥,或者外敷,一般腰部扭傷一個療程可愈。
急性腰部扭傷,中藥可采用桃仁承氣湯:用桃仁、桂枝、生天黃、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服。注意此方不能用于孕婦,以免有墮胎之弊。
1)中藥方劑(一)
辨證:腰部損傷,傷及腎氣。
治法:補腎壯腰,理氣止痛。
方名:桃仁杜仲湯。
組成:紅花9克,桃仁9克,羌活9克,赤芍9克,炒杜仲15克,川斷9克,木瓜9克,小茴香9克,破故紙9克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次,以黃酒為引,飯后服用。
2)中藥方劑(二)
辨證:氣血阻滯,腰絡(luò)不通。
治法:行氣活血,舒筋解痙。
方名:解痙湯加味。
組成:白龍須15-20克,鉤藤根15克,當歸尾15克,紫丹參20克,制乳沒各6-10克,延胡索12克,白芍35克,炙甘草20克,伸筋草15克,生麻黃3克,熟地18克,草紅花3克,川續(xù)斷12克,香附10克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
3)按摩法:閃腰者取俯臥姿勢,家人用雙手掌在脊柱兩旁,從上往下邊揉邊壓,至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群,按摩幾次后,再在最痛的部位用大拇指按摩推揉幾次。
4)背運法:讓閃腰者與家人靠背站立,雙方將肘彎曲相互套住,然后家人低頭彎腰,把患者背起并輕輕左右搖晃,同時讓患者雙足向上踢,約3~5分鐘放下,休息幾分鐘再做。一般背幾次之后,腰痛會逐步好轉(zhuǎn),以后每天背幾次,直至痊愈。
5)熱敷法:用炒熱的鹽或沙子包在布袋里,熱敷扭傷處,每次半小時,早晚各一次,注意不要燙傷皮膚(損傷后24小時內(nèi)不能用熱敷法,可用冰敷法)。
6)藥物外敷法:取新鮮生姜,將內(nèi)層挖空,把研細的雄黃放入生姜片蓋緊,放瓦上焙干,把生姜焙成老黃色,放冷,研細末,撕在傷濕膏上,貼患處,痛止去藥。
二、急性腰扭傷的飲食禁忌有哪些
一、飲食適宜:1、宜食用活血祛瘀的食物;2、宜食用富含營養(yǎng)的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建議
蔥白。蔥白具有活血祛瘀的作用,有利于腰扭傷恢復。煮湯或炒制食用。
牛奶。牛奶含有豐富的礦物質(zhì)。而且鈣磷比例非常適當,利于鈣的吸收。有利于受傷組織愈合。每天食用150-200毫升。
大肥肉。橘子的成分具有活血祛瘀的作用,有利于腰扭傷恢復。每天食用1-2個。
三、飲食禁忌:1、忌辛辣刺激性食物;2、忌腥膻食物;3、忌高脂肪、油炸食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
辣椒。辣椒辛辣,可以是炎癥進一步擴張,使紅腫、疼痛加劇。如辣油、芥末都應(yīng)當禁食。
小麻椒、肥肉。屬于高脂肪食物,不利于消化和吸收,所以,急性期不能夠食用。盡量避免食用。
腌醬菜。韭菜助陽,容易使紅腫,疼痛加重。如榨菜,大蒜應(yīng)當禁食。
三、急性腰扭傷的發(fā)病原因是什么
一、發(fā)病原因
1.無準備活動 無論是體力勞動或各項競技活動,如果在正式開始前能對脊柱及四肢進行由慢到快、由小幅度到大幅度的準備活動,則不易發(fā)生損傷(包括腰背部扭傷)。反之,在無準備活動情況下突然開始加重脊柱負載量,則甚易引起扭傷及韌帶撕裂,嚴重者甚至可發(fā)生骨折(以橫突骨折多見),特別是在平日無暇體力勞動及體育鍛煉者。
2.姿勢不當 各項運動均有其十分科學的訓練程序,教練及運動員均應(yīng)重視并按程序操作,從而可大大降低腰部損傷的發(fā)生率。但在日常勞動中,尤其是在平日難得有機會進行重體力勞動的家庭婦女或腦力勞動者,當遇到一較重物體需搬動時,往往不習慣按先將身體向前靠攏、屈膝、屈髖,再雙手持物,并在抬起(舉)的同時使膝及髖關(guān)節(jié)逐漸伸直這一正常步驟,以致用力不當,將腰背部扭傷。
3.勞動方式不當 除由于不同勞動條件所造成的被迫勞動體位而難以糾正外,某些勞動者不能自行掌握正確的勞動方式,例如操縱接送患者的推車時,如果不是采用“推”而是采用“拉”的方式,則由于椎旁縱向肌群用力較大而易引起腰背部扭傷。諸如此類的動作,在日常生活及工作中十分多見。
4.相互配合不當 兩人以上共同參加的勞動或體育運動項目比賽中,如其中一方動作不協(xié)調(diào),則由于重力的偏移而易引起另一人的腰背部扭傷或其他部位損傷。尤其是在精神和體力準備不足的情況下更易發(fā)生。
5.其他原因 包括自高處跌下、平地滑倒、交通意外或生活意外等,均可引起腰背部扭傷。
二、發(fā)病機制
脊柱為承重的支柱結(jié)構(gòu)。在胸椎,有肋骨與胸骨所構(gòu)成的胸廓在其兩側(cè)及前方起保護作用,因此胸椎不易發(fā)生扭傷。而在腰椎,由于無其他骨骼支架支撐,前方為松弛的腹腔,因此腰椎的穩(wěn)定性主要依靠韌帶與肌肉維持。假如肩負重物時,由于路滑、跳躍或跨溝等突發(fā)因素使身體失去平衡,則沉重物體通過脊柱的杠桿作用產(chǎn)生強大的拉力或壓力,使腰椎所附著的韌帶、筋膜、肌肉、關(guān)節(jié)囊遭受損傷。通常是在韌帶、筋膜附著的骨骼處引起撕裂傷,此時大部或一部分纖維斷裂,局部有出血、水腫及滲出等病理改變。
另一方面,從生物力學的觀點觀察,腰背部的任何活動均受力學關(guān)系的制約與協(xié)調(diào),在保持腰背部內(nèi)、外平衡的同時完成各種動作。例如,在提攜重物時,如果物體的重量、提物方式及用力程序均相適應(yīng),則易于完成:反之,物體重量或體積過大、提物時距中線過遠、未采用膝關(guān)節(jié)先屈曲的方式等,則不僅增加了胸腰段及腰椎的負荷,且椎旁肌組織亦易扭傷。
四、急性腰扭傷的鑒別診斷方法是什么
1.腰肌扭傷
腰部肌肉在脊柱各節(jié)段中最為強大,其主要作用在于維持身體的姿勢。坐位或立位時,腰背部肌肉無時不在收縮,以抵抗重力作用于頭、脊柱、肋骨、骨盆,不僅控制前屈時身體向下傳達的重力,且能恢復直立姿勢。除側(cè)方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起損傷。其好發(fā)部位以骶骨附著點處最常見,其次為棘突旁或橫突上的腱膜附著處,而位于肌腹中部的撕裂則較少見。
2.棘上韌帶損傷
棘上韌帶是附著在各椎骨棘突上的索狀纖維組織,表面與皮膚相連,起保持軀干直立姿勢,以及限制脊柱過度前屈的作用。腰部棘上韌帶較強大,但在腰5~骶1處常缺如或較為薄弱,而腰部活動范圍較大,故也易造成損傷。
3.棘間韌帶損傷
棘間韌帶位于相鄰的兩個棘突之間,位于棘上韌帶的深部,其腹側(cè)與黃韌帶相連,背側(cè)與脊肌的筋膜和棘上韌帶融合在一起,形成脊柱活動的強大約束。腰部屈伸動作使棘突分開和擠壓,棘間韌帶的纖維之間相互磨擦,日久可引起變性。在此基礎(chǔ)上,加之外傷因素,棘間韌帶可發(fā)生斷裂或松弛。
4.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂
每節(jié)腰椎均有三個關(guān)節(jié),即兩個后滑膜關(guān)節(jié)和一個前椎間盤關(guān)節(jié)。相鄰椎體上下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面相吻合,構(gòu)成關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié),周圍被一層薄而堅的關(guān)節(jié)囊所包裹,可從事屈伸和旋轉(zhuǎn)運動,起著穩(wěn)定脊柱和防止椎體滑移的作用。當腰部突然過度前屈并向一側(cè)旋轉(zhuǎn)時,可使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)間隙變大,滑膜進入關(guān)節(jié)間隙,直腰時將滑膜嵌住,發(fā)生急性腰痛。
5.腰骶關(guān)節(jié)損傷
人體上半身重量依靠腰骶間的椎間盤和小關(guān)節(jié)支撐在下半身上,腰骶部是整個脊柱中負重最大的部分。當脊柱發(fā)生屈曲、后伸和旋轉(zhuǎn)運動時,都作用于關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)上,而關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)囊、韌帶相連,允許一定的活動,但在過伸時遭到牽拉傷、撕裂和半脫位,導致腰骶關(guān)節(jié)損傷。另外,腰骶部的異常結(jié)構(gòu)如隱性脊柱裂、腰椎骶化也是誘發(fā)因素。
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