體像也稱(chēng)為身體意像、自像、身像等，是人們對(duì)自己身體的心理感受，是對(duì)自己身體的姿態(tài)和感覺(jué)的總和。簡(jiǎn)言之，是個(gè)體對(duì)自己身體所給予以美丑、強(qiáng)弱等的主觀評(píng)價(jià)。

從對(duì)個(gè)體心理發(fā)展及導(dǎo)致的結(jié)果來(lái)看，體像可以分為積極體像和消極體像。從自我概念出發(fā)，前者是一種有利于自我肯定、自我接受的體像，所以，也可以稱(chēng)之為肯定性的體像；后者是一種不利于自我肯定、自我接受的體像。對(duì)于消極體像有眾多的表達(dá)術(shù)語(yǔ)。根據(jù)對(duì)個(gè)體的影響程度人為的將其分為體像困擾和病態(tài)體像兩大類(lèi)。體像困擾主要是指體像蔑視。病態(tài)體像指的是一些與體像有關(guān)的心理障礙包括神經(jīng)癥和精神病癥如體像變形、體像障礙等。

體像蔑視體像蔑視是一種慢性的心理困難或失調(diào)，是否定評(píng)價(jià)自身容貌形體的結(jié)果，并表現(xiàn)為一系列貶低自我的心理困難。其主要表現(xiàn)是自我否定、自我蔑視，自己不能接受自己，常常伴隨著自卑感、自我封閉、自我放棄等行為。
體像變形：人在哈哈鏡面前看到的是一個(gè)變了形的自己的面孔或形體。人們?cè)谡J(rèn)識(shí)自我形象確立體像的過(guò)程中也要借助類(lèi)似鏡子一樣的媒體以及復(fù)雜的內(nèi)心活動(dòng)，所以人們有時(shí)也會(huì)形成一個(gè)變了形的自我體像。我們可以將這樣的一個(gè)過(guò)程稱(chēng)為“哈哈鏡效應(yīng)”。
體像障礙又稱(chēng)為軀體變形障礙（BDD），是一個(gè)精神或病理心態(tài)的癥狀，是對(duì)自身軀體形態(tài)的歪曲認(rèn)識(shí)或錯(cuò)覺(jué)。

美國(guó)精神障礙診斷統(tǒng)計(jì)手冊(cè)將BDD概括為三條獨(dú)立的診斷標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)外表正常的人存在對(duì)身體想象的先占觀念，是指長(zhǎng)期占據(jù)于個(gè)體頭腦中的、自認(rèn)為客觀存在的、超過(guò)其他觀念的特有觀念，或雖存在輕微的缺陷但給予過(guò)分的關(guān)注；此先占觀念必須在社會(huì)、職業(yè)或其他方面引起功能上的紊亂或損害；不能用其他的心理障礙來(lái)更好的解釋個(gè)體對(duì)身體外表的這種關(guān)注。在我國(guó)精神病學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)中，?僅僅將BDD作為一個(gè)精神或病態(tài)心理的癥狀，將其列入了疑病癥。

合理適當(dāng)?shù)恼蚊廊萃饪剖中g(shù)能夠明顯改善受術(shù)者的體像，按照受術(shù)者自身的審美觀重新塑造適合其個(gè)體要求的新體像。體像障礙不是整形美容外科手術(shù)的禁忌證。但是，合并體像障礙和人格障礙受術(shù)者的體像扭曲程度和人格障礙程度更為嚴(yán)重，人格障礙是導(dǎo)致合并體像障礙的整形美容外科受術(shù)者手術(shù)滿(mǎn)意度降低的主要因素，整形美容外科醫(yī)師應(yīng)該慎重為合并體像障礙和人格障礙的受術(shù)者進(jìn)行手術(shù)。

SSBI系由南京醫(yī)科大學(xué)魯龍光等編制，是目前國(guó)內(nèi)對(duì)BDD進(jìn)行體像測(cè)評(píng)的唯一自評(píng)量表。該量表由8個(gè)維度的23個(gè)測(cè)評(píng)項(xiàng)目組成。SSBI的23個(gè)項(xiàng)目分別從以下8個(gè)方面評(píng)價(jià)被測(cè)試者的體像狀態(tài):軀體缺陷感(第1、2題)、體貌認(rèn)知度(第3, 19題)、體貌關(guān)注度(第4、9題)、情緒受損度(第5、6、7、17、20題)、社會(huì)交往度(第8、15、16題)、體貌改變度(第10,、11、12、18、22、23題)、他人評(píng)價(jià)度(第13、14題)、體障誘因度(第21題)。

體像障礙自評(píng)量表（SSBI）

指導(dǎo)語(yǔ):
你好以下是一份心理測(cè)驗(yàn)的調(diào)查表。這些問(wèn)題不存在正確和錯(cuò)誤的回答。請(qǐng)您結(jié)合最近一周的自我感受按照實(shí)際情況實(shí)事求是地填寫(xiě)。

0沒(méi)有
1偶有
2常有
3幾乎總有

1、我感到自己的體貌某部位變丑了
2、我感到自身某個(gè)部位有了缺陷
3、我認(rèn)為體貌是我人生的頭等大事
4、我每天都想著身上缺陷部位
5、體貌改變使我日夜難以平靜
6、我因體貌改變而痛苦
7、因體貌變化使我失去對(duì)其他事物的興趣
8、因體貌變化影響了我的社會(huì)功能
9、我每天注意自身某部位的變化
10、我想盡一切努力去改變體貌缺陷
11、我常到矯形醫(yī)院希望得到矯正
12、我對(duì)自身缺陷經(jīng)常進(jìn)行自我矯正
13、平時(shí)別人評(píng)價(jià)我的體貌
14、我很關(guān)注別人對(duì)我體貌缺陷的議論
15、我因體貌改變回避與他人交往
16、我感到與別人交往使他人不舒服或討厭
17、我因體貌改變脾氣完全變了
18、我因自身某部位改變而積極求治
19、我感到體貌改變是人生不祥之兆
20、體貌改變使我猜疑心增強(qiáng)
21、最初體貌改變的誘因還在
22、體貌改變?cè)谒藙裾f(shuō)下可暫時(shí)緩解
23、我對(duì)我所接受的治療都不滿(mǎn)意

溫馨提示：此處為隱藏內(nèi)容，評(píng)論回復(fù)后方可閱讀。

參考文獻(xiàn)：
劉晨. 對(duì)體像障礙受術(shù)者整形美容外科手術(shù)適應(yīng)證與禁忌證的探討[D].中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué),2008.

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