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海報觀察丨人口老齡化趨勢之下，老年護理服務如何“開新局”？

來源：泰然健康網時間：2024年12月01日 23:05

海報新聞記者孫佃瀟北京報道

俗話說“三分治療，七分護理”，護理工作是醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要內容?，F如今，隨著我國人口老齡化趨勢的加快，老年人對護理服務的需求也日漸迫切。

“目前，護理工作面臨著新的形勢?！?月11日，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長邢若齊在新聞發(fā)布會上指出，隨著社會經濟發(fā)展、人民群眾健康素養(yǎng)的提升和健康理念的更新，希望得到高質量、人性化、多元化的護理服務。同時，隨著老齡化社會進程的加快，大多數老年人存在多病共存情況，老年護理以及老年有關慢性疾病護理的社會需求日益旺盛。

面對新形勢、新變化，老年人日益增長的護理服務需求又該如何滿足？

多地探索老年護理服務新模式

“基層需要持續(xù)提升老年護理服務能力。”北京協(xié)和醫(yī)院副院長彭斌坦言。

針對老年護理服務工作，彭斌稱，該醫(yī)院除了完成日常大量在醫(yī)院的醫(yī)療護理工作外，還積極推進對基層醫(yī)療機構的幫扶。其主要是接受基層醫(yī)療機構的醫(yī)護人員來院進修學習，同時也定期到基層醫(yī)院和社區(qū)進行現場指導、查房和持續(xù)提供線上支持。

“現在有醫(yī)聯體，我們也和醫(yī)聯體單位進行很好的溝通協(xié)作，來提升護理服務能力。比如協(xié)和老年?？谱o理團隊定期到社區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生中心，為老年人進行科普，重點圍繞老年常見病的預防和干預，像心腦血管疾病、常見癥狀管理和老年跌倒的預防、如何避免老年人營養(yǎng)不良等情況進行相關科普，提升老年人的健康生活方式和健康素養(yǎng)?！迸肀蠓Q，老年護理團隊還定期到社區(qū)培訓基層護士，進行授課、護理查房、開展工作坊等，針對在護理工作中出現的問題，尤其是在基層容易遇到的問題，進行手把手指導，有效降低了社區(qū)護理的風險，讓老年人安心在社區(qū)接受護理服務，減少轉診到大醫(yī)院等其他醫(yī)療機構，也提升了社區(qū)護理的服務能力。

事實上，多地也在積極探索老年護理服務新模式。海報新聞記者獲悉，近年來，湖南省聯合多部門印發(fā)了加快發(fā)展老年護理服務工作的相關文件，制定了老年醫(yī)學科建設和能力提升指南，強化老年綜合評估、多病共存診療、老年患者安全、康復和安寧療護管理，探索醫(yī)院卓越服務，支持老年醫(yī)療護理工作的開展。

“湖南省老年人1460.4萬人，占全省總人口的22.23%?！睋鲜⌒l(wèi)生健康委副主任祝益民介紹，湖南省還通過轉型和社會力量舉辦等方式，增加老年醫(yī)療護理機構的數量。目前，全省有康復醫(yī)院、護理院、護理中心等108家，提供老年醫(yī)療護理服務床位4萬多張，培訓老年護理專業(yè)護士超過2.7萬人次，培訓老年醫(yī)療護理員超過1萬人次。

祝益民表示，下一步，湖南省將多措并舉，持續(xù)推動老年醫(yī)療護理高質量發(fā)展。在加強老年護理隊伍建設方面，構建“護士—護理員—照護者”三級老年護理（照護）一條鏈，盤活老年護理人力資源最大效能。在優(yōu)化多學科協(xié)作方面，建立老年醫(yī)學科、康復科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科等多學科護理協(xié)作團隊，為患者提供個性化“一站式”老年護理服務。在數據賦能方面，通過大數據實現護理人員、居家老人和家庭成員之間的智能匹配、實時聯系；與“互聯網+護理服務”、延續(xù)護理服務、居家護理服務、醫(yī)聯體整合資源，為老年人提供“線上咨詢、上門服務、科普教育”等一體化的護理服務。

老年醫(yī)療護理服務試點覆蓋面將擴大

在各方積極探索、先行先試之后，老年護理服務工作有何進展和成效？

5月11日，邢若齊在新聞發(fā)布會上表示，為加快推動老年護理服務的發(fā)展，國家衛(wèi)生健康委在2021年確定了北京市等15個省市先行先試，積累地方經驗，取得了一定成效。

在擴增老年醫(yī)療服務資源方面，邢若齊介紹，試點省份通過轉型或者社會力量舉辦等方式，護理院、護理中心、護理站等機構數量明顯增加，平均增幅約16%。江蘇省、山東省等地擴大基層醫(yī)療機構提供老年護理的床位數量，江蘇省給社區(qū)服務中心加掛護理院牌子，此舉可為社區(qū)內失能失智、不能自理的老人提供更好的護理服務。同時，各地也加大老年護理專業(yè)的護士和醫(yī)療護理員培訓力度，有效擴大老年護理服務供給。

在創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護理服務模式方面，試點省份也通過上門巡診、設置日間護理中心、“呼叫中心”或家庭病床等方式，積極探索將院內的護理服務不斷延伸至社區(qū)和家庭，使得護理服務更加方便可及。

在探索老年醫(yī)療護理價格支付政策方面，有的省市將老年居家醫(yī)療護理服務與當地的長期護理險政策有機結合起來，或發(fā)展與長期護理保險相銜接的商業(yè)護理保險等，為發(fā)展老年護理服務提供支撐政策保障，惠及更多的老年人。

邢若齊表示，下一步，國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)加大老年護理服務推進力度，進一步擴大老年醫(yī)療護理服務試點的覆蓋面，推廣地方試點好的經驗做法，以點帶面，帶動全國各地加快發(fā)展老年醫(yī)療護理服務。

她指出，相關試點省份可以進一步擴大試點地市的數量，在試點省份之外有符合條件的省份，國家衛(wèi)生健康委也會加大試點的覆蓋面。同時，繼續(xù)增加社區(qū)多功能護理機構、日間護理中心等機構數量，進一步擴大多元化的老年護理服務供給。此外，加快老年護理從業(yè)人員隊伍建設，指導各地實施老年護理專業(yè)護士能力培訓行動，力爭到2025年，各地老年護理專業(yè)護士參加培訓的比例不低于90%。

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