趙英帥 主治醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)報(bào)告解讀、幽門(mén)螺旋桿菌感染、高血壓、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃腸炎、便秘、感冒、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病的綜合診療

提問(wèn)

老年性癡呆的治療方法包括認(rèn)知訓(xùn)練、腦功能磁共振成像引導(dǎo)的神經(jīng)調(diào)節(jié)、生物反饋療法、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療、針灸治療等。如果癥狀沒(méi)有改善或者有加重的趨勢(shì)，應(yīng)盡快就醫(yī)以獲得專業(yè)的評(píng)估和治療。
1.認(rèn)知訓(xùn)練
通過(guò)一系列的認(rèn)知活動(dòng)來(lái)提高大腦的功能，例如記憶、注意力等方面的能力，通常由專業(yè)人員指導(dǎo)，在固定的時(shí)間周期內(nèi)完成。此方法旨在利用大腦可塑性的原理，通過(guò)特定任務(wù)的反復(fù)練習(xí)來(lái)增強(qiáng)相關(guān)區(qū)域的功能，從而改善認(rèn)知能力。適合于輕至中度的老年性癡呆患者。
2.腦功能磁共振成像引導(dǎo)的神經(jīng)調(diào)節(jié)
運(yùn)用先進(jìn)的影像技術(shù)對(duì)患者的異常腦區(qū)進(jìn)行定位，然后采用低強(qiáng)度電磁波刺激的方式對(duì)其進(jìn)行調(diào)節(jié)，需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。該技術(shù)能夠有效地激活受損的大腦區(qū)域，促進(jìn)其生理功能恢復(fù)，有助于延緩病情進(jìn)展。對(duì)于存在認(rèn)知障礙者有積極作用。
3.生物反饋療法
生物反饋是一種通過(guò)監(jiān)測(cè)身體內(nèi)部生理過(guò)程并將其可視化的方法，幫助個(gè)體學(xué)習(xí)控制這些過(guò)程，通常在安靜環(huán)境中進(jìn)行多次會(huì)話。此法有助于提高患者對(duì)自己身體狀態(tài)的認(rèn)識(shí)及控制能力，減輕壓力，對(duì)緩解認(rèn)知衰退有益。適用于伴有情緒波動(dòng)明顯的患者。
4.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療
神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物包括多奈哌齊、美金剛等，能增加突觸間隙乙酰膽堿濃度，改善記憶力減退等癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)增加神經(jīng)遞質(zhì)的釋放量來(lái)改善大腦功能，適用于治療阿爾茨海默病引起的認(rèn)知障礙。需遵醫(yī)囑使用。
5.針灸治療
針灸治療是將特制的針刺入人體穴位，通過(guò)手法刺激以調(diào)整機(jī)體功能的一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法，一般每次治療30-60分鐘。研究顯示，針灸可能通過(guò)影響神經(jīng)遞質(zhì)水平和炎癥因子表達(dá)來(lái)改善認(rèn)知功能。對(duì)于存在運(yùn)動(dòng)遲鈍的患者有一定的效果。
在選擇治療方法時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者的具體狀況以及個(gè)人意愿。同時(shí)建議定期評(píng)估患者的認(rèn)知能力和日常生活能力，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。

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