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關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)本市母嬰安全保障工作的通知

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月02日 03:41
索取號(hào) 發(fā)布時(shí)間 發(fā)布機(jī)構(gòu) 文件編號(hào) 備注 AB83140002019004 上海市衛(wèi)生健康委員會(huì) 滬衛(wèi)婦幼〔2019〕004號(hào)

各區(qū)衛(wèi)生健康委,申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)大學(xué)、中福會(huì),市婦幼保健中心、市血液中心、市醫(yī)療急救中心:

    為進(jìn)一步貫徹落實(shí)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)《母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》(國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2018〕9號(hào))、《上海市母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃(2018-2020年)》(滬衛(wèi)計(jì)婦幼〔2018〕48號(hào))有關(guān)要求,持續(xù)提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和水平,切實(shí)保障母嬰安全,維護(hù)婦女兒童健康權(quán)益,現(xiàn)就進(jìn)一步加強(qiáng)本市母嬰安全保障工作提出如下要求,請遵照執(zhí)行。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步提升對母嬰安全工作重要性的認(rèn)識(shí)

母嬰安全是婦女兒童健康的前提和基礎(chǔ)。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各辦醫(yī)主體、有關(guān)單位要充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)母嬰安全保障工作的重要性和必要性,以對母嬰健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,切實(shí)加強(qiáng)母嬰安全保障工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各辦醫(yī)主體要始終將保障母嬰安全作為婦幼健康工作的重中之重,作為醫(yī)療質(zhì)量安全管理的重點(diǎn)領(lǐng)域,將危重孕產(chǎn)婦救治情況納入公立醫(yī)院績效考核,嚴(yán)格落實(shí)各級(jí)崗位責(zé)任制和責(zé)任追究制,督促醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)落實(shí)母嬰安全保障各項(xiàng)工作任務(wù),確保母嬰安全。

二、各司其職,進(jìn)一步強(qiáng)化母嬰安全各項(xiàng)工作制度

 (一)加強(qiáng)安全教育。各區(qū)衛(wèi)生健康委、各辦醫(yī)主體要強(qiáng)化屬地化管理職能,全面開展所轄助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)母嬰安全形勢和重要性教育,將保障母嬰安全作為醫(yī)療質(zhì)量安全管理的重要內(nèi)容常抓不懈,使相關(guān)管理人員、一線臨床醫(yī)護(hù)人員樹立母嬰安全重中之重以及“尊重生命、生命至上”的理念。

(二)加強(qiáng)制度培訓(xùn)。各區(qū)衛(wèi)生健康委要深化開展轄區(qū)內(nèi)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)母嬰安全制度規(guī)范全覆蓋培訓(xùn),包括組織開展非助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人母嬰安全相關(guān)培訓(xùn)。市婦幼保健中心要組織開展各區(qū)相關(guān)管理部門和市級(jí)危重孕產(chǎn)婦會(huì)診搶救中心(以下簡稱“市級(jí)危重中心”)母嬰安全制度規(guī)范的培訓(xùn)。各區(qū)要加強(qiáng)轄區(qū)各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)制度培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)產(chǎn)科安全應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn),并對新上崗的助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科安全辦公室主任和產(chǎn)科主任及時(shí)開展相應(yīng)培訓(xùn)。

(三)加強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)演練。各級(jí)各類助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要廣泛開展產(chǎn)科安全應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn),對涉及危重孕產(chǎn)婦相關(guān)行政管理、臨床科室、醫(yī)技科室等關(guān)鍵崗位人員每半年至少培訓(xùn)1次。要加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員婦產(chǎn)科相關(guān)三基知識(shí)和技能培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)對異位妊娠、產(chǎn)后出血等婦產(chǎn)科常見疾病、并發(fā)癥救治的知識(shí)培訓(xùn)和考核;堅(jiān)持一切從實(shí)戰(zhàn)出發(fā),完善搶救流程與規(guī)范,確保搶救設(shè)施設(shè)備齊全且處于功能狀態(tài),加強(qiáng)急救用血保障,每季度開展不少于1次的專項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練,提高快速、精準(zhǔn)反應(yīng)和處置能力。

(四)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。各級(jí)各類助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照國家和本市孕產(chǎn)婦保健工作有關(guān)規(guī)范要求,細(xì)化開展孕產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警篩查評(píng)估和分級(jí)分類管理。動(dòng)態(tài)做好妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對患有可能危及生命疾病的不宜繼續(xù)妊娠孕婦,應(yīng)充分告知妊娠風(fēng)險(xiǎn),勸告其終止妊娠,并落實(shí)診治隨訪。確診不宜繼續(xù)妊娠的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科安全辦公室應(yīng)組織多學(xué)科會(huì)診,共同做好孕婦及家屬心理疏導(dǎo)和勸告,必要時(shí)由婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)組織市級(jí)或區(qū)級(jí)多學(xué)科會(huì)診,采取相應(yīng)干預(yù)措施,適時(shí)終止妊娠,避免危急重癥的發(fā)生。

(五)加強(qiáng)應(yīng)急處置。各級(jí)各類助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化夜間、節(jié)休日等醫(yī)護(hù)力量薄弱時(shí)間段危重孕產(chǎn)婦管理,完善高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦救治應(yīng)急預(yù)案,特別對伴有基礎(chǔ)疾病的重點(diǎn)孕產(chǎn)婦要重點(diǎn)交班,加強(qiáng)監(jiān)護(hù),建立院內(nèi)節(jié)休日和夜間危重孕產(chǎn)婦搶救組織排班制度;要嚴(yán)格落實(shí)高風(fēng)險(xiǎn)孕產(chǎn)婦專案管理措施,保證專人專案、全程管理、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、集中救治,確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報(bào)告一例、管理一例、救治一例”。

(六)加強(qiáng)規(guī)范轉(zhuǎn)會(huì)診。各市級(jí)危重中心要發(fā)揮綜合性醫(yī)院優(yōu)勢??屏α浚鋵?shí)母嬰安全多學(xué)科救治專家?guī)欤话凑諊視?huì)診管理有關(guān)規(guī)定,完善院內(nèi)會(huì)診機(jī)制,開展多學(xué)科綜合治療討論;加強(qiáng)院際溝通,開展跨院會(huì)診。各市級(jí)危重中心要按照本市有關(guān)規(guī)定,做好對口劃片區(qū)域助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)診和轉(zhuǎn)診工作,原則上市級(jí)危重中心不再轉(zhuǎn)出危重孕產(chǎn)婦,必要時(shí)可請本市相關(guān)優(yōu)勢專科會(huì)診;危重孕產(chǎn)婦直至危重解除方可出院。建立危重會(huì)診后家屬談話制度,明確談話參加人員、談話內(nèi)容,并有相應(yīng)記錄。各區(qū)要充實(shí)完善區(qū)內(nèi)母嬰安全救治專家?guī)?,根?jù)屬地化管理要求和本市有關(guān)規(guī)定做好轄區(qū)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范轉(zhuǎn)會(huì)診指導(dǎo)工作。

(七)加強(qiáng)能力提升。各區(qū)要加強(qiáng)區(qū)域危重孕產(chǎn)婦救治能力建設(shè),開展危重孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護(hù)重點(diǎn)學(xué)科和人才培養(yǎng),進(jìn)一步提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力和水平。結(jié)合婦女健康專項(xiàng)規(guī)劃推進(jìn),市婦幼保健中心要加快實(shí)施骨干產(chǎn)科醫(yī)師和助產(chǎn)士轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)項(xiàng)目;復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、第一婦嬰保健院、國際和平婦幼保健院要加快推進(jìn)產(chǎn)科臨床實(shí)訓(xùn)基地項(xiàng)目建設(shè);各市級(jí)危重中心要加快推進(jìn)危重孕產(chǎn)婦會(huì)診搶救中心建設(shè)、孕產(chǎn)婦重癥監(jiān)護(hù)病房建設(shè)項(xiàng)目,加強(qiáng)亞??平ㄔO(shè),不斷提高產(chǎn)科合并癥的臨床救治能力和水平。

三、突出重點(diǎn),進(jìn)一步落實(shí)母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃各項(xiàng)要求

各區(qū)衛(wèi)生健康委、各級(jí)婦幼保健專業(yè)機(jī)構(gòu)要根據(jù)國家和本市母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃的有關(guān)要求,重點(diǎn)推進(jìn)落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)防范、危急重癥救治、質(zhì)量安全提升、專科能力建設(shè)、便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)等五大行動(dòng)(見附件)。各區(qū)要對照母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃要求,組織轄區(qū)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展全覆蓋自查和督查評(píng)估,并于2019年8月30日前將督查評(píng)估情況報(bào)告報(bào)送市婦幼保健中心。市婦幼保健中心要根據(jù)各區(qū)督查評(píng)估情況和母嬰安全保障組織管理情況開展市級(jí)督查,于2019年10月30日前將全市督查評(píng)估情況報(bào)告報(bào)送市衛(wèi)生健康委婦幼健康處,確保母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃各項(xiàng)要求有效落實(shí)。

附件:國家母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃五大行動(dòng)

上海市衛(wèi)生健康委員會(huì)

 2019年6月10日


相關(guān)附件 國家母嬰安全行動(dòng)計(jì)劃五大行動(dòng).docx

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