自2017年9月12日《人力資源社會保障部關(guān)于公布國家職業(yè)資格目錄的通知》（人社部發(fā)〔2017〕68號），取消了心理咨詢師國家職業(yè)資格，到2018年心理咨詢師國家職業(yè)資格考試暫停，心理咨詢師整體受到巨大心理影響。2019年新版國家職業(yè)資格目錄中仍然沒有恢復(fù)大家期待的心理咨詢師，心理咨詢師是否還會從目前的社會職業(yè)重回到國家職業(yè)資格，對于百萬心理咨詢師和想從事職業(yè)心理咨詢行業(yè)的同行來說，可能是個蠻大的心結(jié)和急切的期待。筆者以為，心理咨詢行業(yè)目前正處在國家改革的調(diào)整期，心理咨詢師目前的尷尬處境是暫時的，其職業(yè)前景是極具遠(yuǎn)大和光明，其理由有三。

1.國家開始著力建設(shè)社會心理服務(wù)體系

2018年11月16日國家衛(wèi)健委等10部門聯(lián)合印發(fā)《全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作方案》（國衛(wèi)疾控發(fā)〔2018〕44號），確立了到2021年底“試點地區(qū)逐步建立健全社會心理服務(wù)體系”的2年工作目標(biāo)。具體工作指標(biāo)包括：依托村（社區(qū)）綜治中心等場所，普遍設(shè)立心理咨詢室或社會工作室；高等院校普遍設(shè)立心理健康教育與咨詢中心（室）、各黨政機關(guān)和廠礦、企事業(yè)單位、新經(jīng)濟(jì)組織等通過設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室或購買服務(wù)等形式，為員工提供方便、可及的心理健康服務(wù)；100%精神?？漆t(yī)院設(shè)立心理門診，40%二級以上綜合醫(yī)院開設(shè)心理門診。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

大家知道，國家的試點方案意味著未來的推行的基本方案，從試點方案確立的目標(biāo)，未來需要何止是百萬心理咨詢師，應(yīng)該是千萬心理咨詢師。

深入研讀《全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作方案》“加強心理服務(wù)人才隊伍建設(shè)”一節(jié)，廣大心理咨詢師從中應(yīng)該受到更大鼓舞：

一是發(fā)展心理健康領(lǐng)域社會工作專業(yè)隊伍。試點地區(qū)要探索鼓勵和支持社會工作專業(yè)人員參與心理健康服務(wù)的政策措施，開發(fā)心理健康服務(wù)相關(guān)的社會工作崗位。通過政府購買服務(wù)等方式，支持其為社區(qū)居民有針對性地提供救助幫扶、心理疏導(dǎo)、精神慰藉、關(guān)系調(diào)適等服務(wù)，對嚴(yán)重精神障礙患者等特殊人群提供心理支持、社會融入等服務(wù)。

二是培育心理咨詢?nèi)藛T隊伍。研究制訂吸引心理學(xué)專業(yè)背景人員和經(jīng)過培訓(xùn)的心理咨詢?nèi)藛T從事心理健康服務(wù)的相關(guān)政策，設(shè)置相關(guān)工作崗位，提高心理健康服務(wù)的可及性。通過購買服務(wù)等形式，引導(dǎo)和支持心理咨詢?nèi)藛T為公眾提供心理健康教育與科普知識宣傳，為有心理問題人群提供心理幫助、心理支持、心理教育等服務(wù)。同時，開展實踐操作等方面的繼續(xù)教育、專業(yè)培訓(xùn)，定期開展督導(dǎo)，提高心理咨詢?nèi)藛T的專業(yè)化水平。

三是發(fā)展醫(yī)療機構(gòu)心理健康服務(wù)隊伍。試點地區(qū)衛(wèi)生健康部門要引進(jìn)心理學(xué)、社會工作專業(yè)人才，增加心理健康服務(wù)專業(yè)人員。精神科醫(yī)師、心理治療師對心理咨詢師、社會工作者等給予技術(shù)指導(dǎo)，對常見精神障礙和心理行為問題進(jìn)行治療和心理干預(yù)等。

以上三條說明，從事心理咨詢與治療的人群主要限定于以社會工作師、心理咨詢師和心理醫(yī)生及心理治療師。而且試點方案明確提出“要吸引社會工作師和心理咨詢師進(jìn)入到醫(yī)療機構(gòu)，從事心理健康服務(wù)。”這不僅僅是肯定了心理咨詢師過去的社會心理服務(wù)，還將心理咨詢師的心理咨詢服務(wù)延伸到到醫(yī)療健康服務(wù)領(lǐng)域，國家對于心理咨詢師有了更高的職業(yè)期待。

2.心理健康服務(wù)面臨的挑戰(zhàn)也為社會和全民所認(rèn)知

但也應(yīng)當(dāng)看到，當(dāng)前的心理咨詢師也面臨著巨大的挑戰(zhàn)，這個挑戰(zhàn)的直接表征就是國家暫停心理咨詢師的職業(yè)資格考試。

幾乎是在取消心理咨詢師國家職業(yè)資格的同時，2017年9月時任國家衛(wèi)生計生委副主任、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強在《 人民日報 》撰文，《心理健康助力全面小康》（2017年09月25日 07 版）中全面剖析了心理健康服務(wù)領(lǐng)域的問題與不足，告誡人們要“深入把握問題挑戰(zhàn)”。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

首先，文章羅列了心理健康服務(wù)的現(xiàn)狀，文中寫道：“目前，社會上對心理健康的重要性認(rèn)識不足，心理健康科普工作亟待加強。社會公眾大多缺乏心理健康知識，對心理健康服務(wù)的有效性、專業(yè)性認(rèn)識不夠，忽視心理因素對健康的影響、歧視心理行為問題人群和精神障礙患者的情況仍較為普遍。同時，心理健康服務(wù)體系還不完善，專業(yè)人員嚴(yán)重不足。社會化心理健康服務(wù)體系尚未建立，大部分領(lǐng)域（行業(yè)）尚未開展心理健康服務(wù)?！?/p>

其次，作者也對心理咨詢師做了直言不諱的評價，文中說：“國家心理咨詢師職業(yè)資格鑒定要求偏低，缺乏實際操作技能考核，也缺乏獲證后的繼續(xù)教育和督導(dǎo)，造成大多數(shù)獲證人員不具備實際開展心理咨詢的能力?！?/p>

第三，作者認(rèn)為心理健康服務(wù)的人才培養(yǎng)模式、服務(wù)模式均處于探索階段，社會實踐不充分。與上述問題相互影響，制約著我國心理健康服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。

王國強先生在人民日報文中所講的，在去年末剛剛發(fā)布的《全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作方案》中都有政策體現(xiàn)。

在“健全行業(yè)組織并加強管理”一節(jié)中明確規(guī)定：“試點地區(qū)衛(wèi)生健康、政法委、教育、民政等有關(guān)部門，要整合轄區(qū)社會心理服務(wù)資源，完善社會心理服務(wù)行業(yè)組織。指導(dǎo)心理服務(wù)行業(yè)組織加強能力建設(shè)，有序開展心理服務(wù)機構(gòu)和人員摸底調(diào)查、行業(yè)服務(wù)規(guī)范制訂和實施、專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育、督導(dǎo)等工作，要求心理服務(wù)專業(yè)人員嚴(yán)格遵守保密原則和倫理規(guī)范。發(fā)揮社會心理服務(wù)行業(yè)組織的樞紐作用，建立心理健康機構(gòu)、社會心理服務(wù)機構(gòu)、學(xué)校心理咨詢中心、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、社會工作服務(wù)機構(gòu)、心理健康志愿組織的合作機制，形成連續(xù)性的服務(wù)鏈條，實現(xiàn)共同發(fā)展。研究制訂心理服務(wù)機構(gòu)和人員登記、評價等工作制度，對承接政府購買服務(wù)和享受財政資金資助的社會心理服務(wù)機構(gòu)進(jìn)行考核評價，逐步將機構(gòu)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量等評價結(jié)果向社會公開?！?/p>

其中“研究制訂心理服務(wù)機構(gòu)和人員登記、評價等工作制度”這句話不正是針對目前暫停的心理咨詢師國家職業(yè)資格考試這個事嗎？筆者相信，隨著全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作的結(jié)束，試點方案的完善與普及，心理咨詢師的國家職業(yè)資格考試也必將恢復(fù)。廣大心理咨詢師不能坐等國家對心理咨詢行業(yè)的改革，而應(yīng)當(dāng)認(rèn)清形勢，認(rèn)知挑戰(zhàn)，直面挑戰(zhàn)，努力成長。

3.心理咨詢師正在快速適應(yīng)心理健康服務(wù)大環(huán)境

心理咨詢師群體是筆者所見的、像醫(yī)務(wù)專業(yè)人員一樣的、最愛學(xué)習(xí)的專業(yè)群體之一。心理咨詢師本來不是心理治療師，但社會上的形形色色的心理治療培訓(xùn)班幾乎都是清一色的心理治療師在報名學(xué)習(xí)。今年的衛(wèi)生技術(shù)專業(yè)資格考試，就有不少的在醫(yī)療機構(gòu)工作的心理咨詢師報名參加。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

在心理咨詢的實踐中，可以從網(wǎng)絡(luò)心理咨詢的熱門景象中窺見心理咨詢師的不懈努力，他們沒有日夜，只要有網(wǎng)絡(luò)來訪者的需要，隨時提供及時的網(wǎng)絡(luò)咨詢服務(wù)。他們中也有不少的人，以開心理工作室、心理咨詢服務(wù)機構(gòu)的形式，直接面對來訪人群，提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。他們中有不少人，響應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、基層醫(yī)療機構(gòu)的號召，融入到醫(yī)療機構(gòu)的心理健康服務(wù)工作中去。

社會也對心理咨詢師的工作越來越認(rèn)可，心理咨詢不僅僅為心理障礙的群體人群所接受，也為廣大尋求學(xué)習(xí)成長、職業(yè)成長和婚姻家庭關(guān)系改善的群體所推崇，心理咨詢的市場越來越為人們所認(rèn)知所激發(fā)。在廣大心理師和社會的共同整體努力下 ，心理咨詢作為公共衛(wèi)生產(chǎn)品也廣泛成為政府購買服務(wù)的對象。越來越多的基層社會組織，諸如社區(qū)街道、婦聯(lián)、殘聯(lián)等都在大力購買心理咨詢師的公益服務(wù)產(chǎn)品。

不少地方衛(wèi)生健康管理部門，也鼓勵心理咨詢師報考心理治療師，這也體現(xiàn)了社會對心理咨詢師職業(yè)生涯成長的認(rèn)可與支持。在當(dāng)前心理咨詢行業(yè)改革調(diào)整期間，期待廣大心理咨詢師認(rèn)清大勢，增強信心，努力提高自己，以更強的能力、更高的熱情去積極配合心理健康服務(wù)的改革，推動心理咨詢行業(yè)融入到衛(wèi)生健康領(lǐng)域，與廣大醫(yī)務(wù)人員，甚至是成為醫(yī)務(wù)人員的一分子，促進(jìn)心理健康服務(wù)的深入發(fā)展。

全國心理社會心理服務(wù)試點方案成功實施而全面普及之時，心理咨詢師必然成為受社會認(rèn)可的衛(wèi)生健康專業(yè)工作者，那個時候，心理咨詢師的職業(yè)空間將更加廣闊，心理咨詢與治療專業(yè)的融合將成為醫(yī)療機構(gòu)中工作的心理咨詢師成為心理治療師的“雙師”型人才創(chuàng)造更好的環(huán)境空間。那個時候，也將會有越來越多的醫(yī)務(wù)人員報考心理咨詢師與心理治療師。

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