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金醫(yī)健康｜兒童肥胖，危害深遠！

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月03日 00:28

原創(chuàng) 兒科濮澤瓊復旦大學附屬金山醫(yī)院

2016年英國醫(yī)學雜志《柳葉刀》調查發(fā)現(xiàn)，中國已經(jīng)超越美國，成為了全球肥胖人口最多的國家。而今年全民宅家抗疫，吃、睡成了主要的活動。線上課堂雖然使孩子們的理論知識得到了更新，但運動受限于活動空間以及孩子的自覺性，孩子們大多沒有得到很好的鍛煉。在小兒內(nèi)分泌就診的孩子，體格檢查發(fā)現(xiàn)普遍長肉2-5斤，更有甚者瘋長了20多斤體重。疫情讓一些本來就肥胖的孩子雪上加霜。

兒童肥胖易發(fā)展成為

成人肥胖

兒童有兩個時期是最容易發(fā)胖的，而且也直接影響到成年的肥胖。一個是嬰兒期，即出生后至一周歲這個時間段，在這個階段主要是脂肪細胞數(shù)目增加的時期；另一個是5-10歲這一階段，以脂肪細胞體積增加為特點。所以這兩個階段兒童出現(xiàn)肥胖，成年后更易發(fā)展為肥胖。而且兒童時期的肥胖使糖尿病、高血壓等出現(xiàn)低齡化。

兒童肥胖是性早熟的

重要誘因

在門診中我們經(jīng)?？梢园l(fā)現(xiàn)肥胖就診的孩子存在著發(fā)育過早的現(xiàn)象，有研究表明肥胖兒童中54.17%的患兒性早熟，而正常體重的兒童中性早熟僅有3.59%。這是由于肥胖的孩子體內(nèi)脂肪多，而脂肪中有一種物質叫芳香化酶，它可以使雄激素轉化為雌激素，導致性腺功能紊亂。無論男生女生體內(nèi)都有雄激素，所以當肥胖時均可因此出現(xiàn)雌激素水平升高，而引起早熟。另外男生可以出現(xiàn)乳房女性化，而陰莖發(fā)育受限。

兒童肥胖影響孩子長高

肥胖使體內(nèi)雌激素水平升高，而雌激素可以加速骨齡生長，促使骨骺閉合。正常情況下孩子一年長一歲的骨齡，但肥胖、性早熟的孩子由于雌激素高水平的刺激下，一年長一歲多甚至2歲的骨齡，生長板的過早閉合，大大縮短了孩子自然生長的時間，嚴重影響到孩子的終身高。

如何預防肥胖？

多吃能量密度低的食物

同等重量的食物，能量密度越高，進食后越容易肥胖。那么哪些是能量密度低的食物呢？比如蔬菜、水果、粗糧等，體積大，但產(chǎn)能低。水果中一些高糖分的水果也還是需要限量的。當然同時要少吃能量密度高的食物，比如糖、飲料、奶茶、冰激凌、油炸、奶油等都是屬于能量密度高的食物。孩子過多攝入高糖的食物，人體處于高糖狀態(tài)也會抑制生長激素的分泌，從而影響長高。

改變烹飪方式

大家都喜歡濃油赤醬，使人食指大動，但卻也是肥胖的重要因素。對于肥胖的兒童，要少用油炸或煎的方式，最好能采用清蒸、水煮、鹵或涼拌的方式制作食物。少吃外賣，飯館為了菜香濃郁，大都是重油、重糖，辛辣調味，在進食大量油脂的同時，也在不經(jīng)意中進食過多。

培養(yǎng)良好的飲食習慣

培養(yǎng)孩子三餐定時定點的好習慣，不過量飲食，7分飽即可。晚餐不要太晚，晚餐后盡量不要再進食其他食物，因為晚上活動少，攝入的能量沒有消耗掉就容易囤積，造成肥胖。當然孩子在生長發(fā)育，如果睡前有饑餓感，可以給孩子一杯低脂牛奶，避免過度饑餓，也能幫助睡眠。

加強運動

肥胖的孩子由于基礎代謝率低，所以大多是不愿意運動的。短時間的運動都可以使他們氣喘吁吁、大汗淋漓。但運動是除了飲食控制外，兒童減肥的重要手段。過重的體重使孩子在運動時容易出現(xiàn)關節(jié)損傷，所以可以選擇慢跑、游泳、力量鍛煉、墊上運動等。鍛煉也要循序漸進，不能起始就大運動量，會導致孩子對運動產(chǎn)生抵觸情緒。而且希望家長也能陪著孩子一起進行運動，一方面是對孩子的運動質量進行有效的監(jiān)督，另一方面提高孩子運動的積極性。