一條“有味道”的科普,看便便了解腸道健康狀況
上廁所后,你是否會回頭看一眼,留意一下大便的形狀、大小和顏色以及它是浮在水面還是沉到水底,其實這些都能告訴我們很多關(guān)于我們的整體健康狀況和腸道細(xì)菌平衡的信息。糞便的外觀,特別是顏色和稠度,甚至可以提供嚴(yán)重的健康狀況不佳或疾病的跡象。
健康的糞便是怎樣的?
健康的大便應(yīng)該毫不費(fèi)力地排出體外,沒有疼痛。它應(yīng)該是健康結(jié)腸的管狀形狀,也就是香蕉或香腸的形狀。當(dāng)然它會有一些氣味,但不應(yīng)該是惡臭或腐臭的。正常的大便顏色為棕色,其它顏色,比如紅色、黃色、灰色、白色或綠色都是不正常的,但是這可能與所吃食物的顏色有關(guān)。然而,糞便顏色可以表明不健康狀況,因此應(yīng)該進(jìn)行調(diào)查,以查明是否有更嚴(yán)重的原因。
不健康的糞便
松散的大便
這種類型的糞便通常會造成腸道排空不完全的感覺,通常需要用力才能將這種大便完全排出體外。這種糞便是在缺乏大量細(xì)菌和黏液的情況下產(chǎn)生的,因為它們通常會像膠水一樣把糞便內(nèi)容物黏在一起。在飲食中加入可溶性膳食纖維和抗性淀粉可以增加細(xì)菌數(shù)量。黏液往往存在于健康且消化良好的腸道中,所以優(yōu)化消化是提高黏液產(chǎn)生的關(guān)鍵。
水樣大便
當(dāng)糞便中殘留太多水分時,便會產(chǎn)生水樣大便。這可能是由于結(jié)腸沒能再吸收其中的水分,因為它們通過腸道轉(zhuǎn)運(yùn)的速度過快,與腸壁接觸的時間沒有足夠長;也可能是由于腸道毒素引起的水分向結(jié)腸釋放。某些類型的可溶性膳食纖維過量會導(dǎo)致液體滯留在糞便中,導(dǎo)致糞便疏松、柔軟。
可溶性纖維對形成完美的糞便很重要,然而,它需要與不可消化的不溶性膳食纖維和抗性淀粉一起食用,這樣才能形成固體糞便。不溶性膳食纖維存在于一些水果(特別是果皮)、蔬菜、堅果、種子類和全谷物中。抗性淀粉是一種不能被完全分解和吸收的淀粉,而是被腸道細(xì)菌轉(zhuǎn)化為短鏈脂肪酸。為了獲得更多的抗性淀粉,可以選擇完整的,未經(jīng)處理的碳水化合物來源(比如全谷物)、水果、蔬菜、豆類、放涼的熟土豆和米飯以及綠(未成熟的)香蕉等。
腹瀉時通常是水樣大便,腹瀉有多種原因:
1、由于微生物分泌的毒素;
2、由病毒、細(xì)菌和寄生蟲引起的感染。這些會影響胃腸道的正常吸收和分泌過程,導(dǎo)致過多的水分和電解質(zhì)滯留在腸道;
3、炎癥性腸病,比如潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病;
4、吸收不良綜合征,比如乳糖不耐受、乳糜瀉等,導(dǎo)致水分滯留在腸道。
發(fā)生腹瀉時,保水很重要的,同時可能還需要補(bǔ)充一些丟失的電解質(zhì)(鈉和鉀)。
鉛筆樣細(xì)便
鉛筆樣細(xì)便可能提示結(jié)腸內(nèi)有梗阻。當(dāng)糞便強(qiáng)行通過時,它們會變得更細(xì),呈鉛筆狀。炎癥、潰瘍、結(jié)腸息肉、腫瘤等都會導(dǎo)致這種類型的糞便。很多人可能會偶爾出現(xiàn)這種形狀的大便,但是如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該引起重視,以便消除任何有害的原因。
顆粒樣大便
顆粒樣大便說明糞便在結(jié)腸停留時間過長,糞便中的水分被腸道吸收。腸道轉(zhuǎn)運(yùn)速度緩慢會導(dǎo)致糞便滯留和水分被持續(xù)吸收。顆粒樣大便的另一個原因是糞便量少。不溶性膳食纖維會留住水分,且增加糞便體積。當(dāng)糞便體積不夠時,它就不能擴(kuò)張或拉伸直腸肌壁,導(dǎo)致我們想排便的反射不能產(chǎn)生。這種類型的大便很難排出,經(jīng)常引起便秘。含有過多動物性食物而很少植物性食物的飲食會導(dǎo)致這個問題。
干硬大便
這些類型的糞便通常也可以由于糞便水分被過分吸收所產(chǎn)生的。干硬大便也很難排出,造成便秘。這個問題可能是由于腸道轉(zhuǎn)運(yùn)速度減慢,沒有喝足夠的水和飲食中沒有包含足夠的膳食纖維造成的。某些藥物,包括降壓藥、抗組胺藥、抗抑郁藥和像可待因這樣的止痛藥等,會影響腸道功能,往往會減慢腸道內(nèi)容物的移動速度。
脂肪便
當(dāng)脂肪逃過了小腸的消化和吸收時,就會出現(xiàn)在糞便中,這意味著當(dāng)糞便被排出時,脂肪仍然存在。這表明胰腺正常產(chǎn)生并分泌到小腸的消化酶缺乏。這可能是由于胰腺功能不全導(dǎo)致的。我們可能都會時不時地經(jīng)歷脂肪便。如果這種情況經(jīng)常發(fā)生,可以考慮通過更好的飲食選擇或補(bǔ)充劑來增加消化酶的分泌。
大便中的黏液
糞便中的黏液來自胃腸道內(nèi)壁。雖然我們都會產(chǎn)生一些黏液,但是過多的黏液可能表明結(jié)腸和直腸內(nèi)壁有炎癥,這可能是由于感染或炎癥性腸病。在這些情況下,血液也可能存在。這種類型的糞便可能會黏在結(jié)腸、直腸和肛門的內(nèi)壁上,反復(fù)刺激排便的沖動,導(dǎo)致緊張感。這也可能導(dǎo)致產(chǎn)生過量的氣體,偶爾可能導(dǎo)致意外失禁和遺糞。
灰白大便
健康的糞便呈棕色的原因是因為膽汁在腸道中經(jīng)過細(xì)菌分解后產(chǎn)生的膽黃素。大便呈蒼白、灰色或陶土色,說明膽汁分泌過少。肝臟產(chǎn)生膽汁,然后儲存在膽囊中。由于脂肪的存在,它被注入小腸。膽鹽將脂肪乳化成更小的顆粒,這些顆粒可被脂肪酶進(jìn)一步分解成脂肪酸,并可通過腸壁被吸收。膽汁缺乏可能是由于肝臟分泌緩慢或膽汁從肝臟流向膽囊、從膽囊流向腸道的管道堵塞所致。如果出現(xiàn)灰白大便,需要經(jīng)過進(jìn)一步的檢查也判斷其原因。
黑便
大便呈黑色表明消化道有出血。糞便顏色越深,出血的部位越靠上。人們通常用“黑糞癥”來形容黑色、柏油樣和惡臭的大便。某些含有鐵或鉍的藥物也會產(chǎn)生黑便。
鮮紅色便或血便
雖然甜菜根和火龍果等食物可能會導(dǎo)致糞便呈紅色,但是糞便呈紅色的主要原因是血液的存在。糞便中的紅色條紋和廁紙上的紅色明顯是血,意味著腸道出血。
鮮紅的血液通常意味著痔瘡或肛裂出血,如果出血持續(xù),應(yīng)去醫(yī)院檢查,以便調(diào)查其它可能的原因。稍深的血色可能提示腸道的上段,不靠近肛門的地方出血,這可能是由于潰瘍、腫瘤或者克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎甚至憩室炎引起的出血。
大便水上漂
正常、健康的大便應(yīng)該會沉到馬桶底部。然而,由于細(xì)菌發(fā)酵的結(jié)果,糞便往往含有大量的氣體,并可能漂浮在馬桶的水面上。雖然這并不表明有任何特定的疾病,但它可以提示腸道菌群失調(diào)以及有害細(xì)菌或酵母的存在。糞便水上漂的另一個原因是由于糞便中存在脂肪,這可能表明腸內(nèi)脂肪吸收不良,然而,這種類型的浮便通常呈淡黃色和質(zhì)地油膩并有惡臭。
健康大便和不健康大便的主要差異
健康大便和不健康大便可以從顏色、稠度、形狀等方面進(jìn)行區(qū)分:
顏色
健康:棕色或淺棕色
不健康:黑便、柏油樣便或鮮紅色的糞便可能表明消化道出血;黑便也可能是由于某些食物、藥物和補(bǔ)充劑(比如鐵);大便呈白色、蒼白或灰色,提示膽汁缺乏,可能提示某些嚴(yán)重的疾病,比如肝炎、肝硬化、胰腺疾病或膽管阻塞。
氣味
健康:健康正常的糞便微臭,氣味不會太強(qiáng)烈
不健康:難以忍受的惡臭味、強(qiáng)烈的腐臭味
稠度
健康:光滑柔軟,形成一條長長的形狀
不健康:硬塊、顆粒樣、糊狀或水狀
形狀
健康:S形,香蕉或香腸的形狀
不健康:鉛筆樣的細(xì)便
質(zhì)地
健康:質(zhì)地均勻
不健康:存在未消化食物,如伴有腹瀉、體重減輕或其它排便習(xí)慣的改變,則需要更加關(guān)注;糞便中存在黏液;大便水上漂可能是腸道菌群失調(diào)或脂肪吸收不良的表現(xiàn)。
排便難易程度
健康:可以毫不費(fèi)力的排出
不健康:排便困難、疼痛和費(fèi)力,或者難以排盡
總之,我們糞便的外觀、氣味等特征是了解腸道健康狀況的窗口,可以幫助我們了解我們的消化系統(tǒng)出了什么問題。上完廁所,記得回頭看一眼,如果排便出現(xiàn)任何異常,都應(yīng)該引起足夠的重視,尋找背后的原因。腸道菌群失衡可能是導(dǎo)致排便異常的原因之一,在大便恢復(fù)正常之前,需要解決腸道菌群失衡的問題。改善消化和排便健康的最好方法之一是保持健康的飲食和生活習(xí)慣,多喝水,保持良好的排便習(xí)慣。
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