現(xiàn)在生活節(jié)奏加快，經(jīng)常熬夜加班、三餐不按時(shí)吃的上班族，工作壓力大，飲食結(jié)構(gòu)單一不均衡，缺乏適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)鍛煉，還有處于漂亮階段，嚴(yán)格素食主義等人群，都會(huì)出于對(duì)健康的考慮，去咨詢要不要吃點(diǎn)膳食補(bǔ)充劑，來改善營(yíng)養(yǎng)失衡、攝入不足等情況？
針對(duì)這種是否處于對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的額外需求階段，我們營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)在2018年發(fā)表了其科學(xué)使用共識(shí)普及版如圖
那么什么是膳食補(bǔ)充劑？
地方食品藥品監(jiān)督管理總局2014年頒布的《營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑管理規(guī)定》中明確指出:營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑是指以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)保健功能而不以提供能量為目的的產(chǎn)品，其作用是補(bǔ)充膳食供給的不足，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏和降低發(fā)生某些慢性退行性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)制劑類別一般分為兩類
一類是維生素及礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，主要指維生素A、C、D、E和B族維生素，礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅、硒和鎂，及多種維生素和礦物質(zhì)的復(fù)合補(bǔ)充劑;
另一類是特殊補(bǔ)充劑，指具有特定效應(yīng)并可用于臨床的藥材和提取物，比如具有抗炎的魚油及抗氧化的番茄紅素、大豆異黃酮等。
根據(jù)管理機(jī)構(gòu)不同一般分為
地方市場(chǎng)監(jiān)督管理總局：營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑類保健食品
地方藥品監(jiān)督管理總局：OTC類微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充產(chǎn)品
注意：甲類(紅)的可在醫(yī)院、藥店銷售乙類(綠色)的是可以在醫(yī)院、藥店超市、賓館等地方銷售。
有OTC標(biāo)識(shí)的藥物通常是指非處方藥物，即可以通過自主判斷進(jìn)行購(gòu)買與使用、無需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生的處方購(gòu)買。無論哪種帶有OTC標(biāo)識(shí)的藥物都屬于藥物而非保健產(chǎn)品，所以建議患者盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇用藥，以免因不正確用藥而導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)其他不良反應(yīng)或加重病情。
如何判斷自己是否需要補(bǔ)充?
第一營(yíng)養(yǎng)攝入是否均衡，能滿足每日所需?
根據(jù)我們營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)頒布的《我們居民膳食指南2023》，建議平均每人每天至少攝入12種以上食物，每周25種以上，而且各類食物需達(dá)到均衡標(biāo)準(zhǔn)就可滿足人體對(duì)能量和各種營(yíng)養(yǎng)素的需求。也就是說，平時(shí)只要做到平衡膳食，就完全不需要額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素！然而，實(shí)際生活中，有些人三餐準(zhǔn)時(shí)都很難保證，更何況要飲食均衡了。
對(duì)于特殊時(shí)期如
孕產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)需求增加，孕前及孕早期補(bǔ)充葉酸可預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形
純母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可以補(bǔ)充維生素D，以促進(jìn)鈣的吸收
老年人營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少加速、吸收能力減弱，容易骨質(zhì)疏松，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D
第二是否為特殊環(huán)境或特殊職業(yè)人群?
如高溫環(huán)境能量消耗增加，水和電解質(zhì)代謝紊亂，與能量代謝相關(guān)的維生素B1、維生素B2、煙酸和維生素C需要量增加，對(duì)維生素A代謝加快，消耗量量增加。
第三是否存在影響營(yíng)養(yǎng)素消化吸收代謝障礙的疾病?
如胃腸道疾病消化道類病癥等，及部分胃腸道切除術(shù)。
代謝性疾病如糖尿病、高血脂、高血壓、肥胖癥等高危人群
服用處方藥物或接受治療等影響機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的利用。如質(zhì)子泵抑制劑類藥物如奧美拉唑，減少鈣、鐵、維生素B12的吸收抗結(jié)核藥物異煙阱增加體內(nèi)維生素B6的排出
第四是否存在影響營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入的行為?
節(jié)食漂亮素食主義，存在飲食不均衡的風(fēng)險(xiǎn)，很少暴露于日光，對(duì)體內(nèi)維生素D的合成有影響
第五是否存在營(yíng)養(yǎng)素缺乏的癥狀?
如何科學(xué)規(guī)范補(bǔ)充膳食補(bǔ)充劑？除OTC類營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑外，首選帶有“藍(lán)帽子標(biāo)識(shí)的膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。建議大家咨詢專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師或者醫(yī)生，經(jīng)過膳食、營(yíng)養(yǎng)狀況指標(biāo)和體征等來評(píng)估缺什么，進(jìn)而合理進(jìn)行膳食調(diào)整或營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)缺乏，增強(qiáng)身體機(jī)能。
注意：膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑不可盲目補(bǔ)充。過量補(bǔ)充適得其反，可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此，科學(xué)安全適量補(bǔ)充。
總之膳食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑只是日常飲食的補(bǔ)充，是輔助手段。只有切身做到均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，良好的睡眠和愉快的心情，才是獲得健康的根本！
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