武漢兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科專家陳鵬接診小患兒

□楚天都市報記者 劉迅

8月20日至22日，“2020湖北兒童健康行”走進黃石地區(qū)，并赴陽新、大冶義診，共接診患兒200余人次，神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、遺傳代謝內(nèi)分泌科的慢病大病患者較多，婦產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、新生兒外科、整形頜面外科也接診不少特殊患兒，他們可持專家開出的“轉(zhuǎn)診單”，通過綠色通道前往武漢兒童醫(yī)院就診。

查房分享疑難患兒救治經(jīng)驗

8月20日，武漢兒童醫(yī)院專家團隊第一站來到黃石市婦幼保健院，除學(xué)術(shù)交流外，兒科專家走進病房，與基層兒科醫(yī)生一道會診疑難病例。

上月底，8歲男孩康康（化名）開始發(fā)燒、咳嗽，當(dāng)作感冒治療一周后，康康病情突然加重，抽筋、雙下肢無力，家人當(dāng)即將其送往黃石市婦幼保健院治療。

會診當(dāng)日，武漢兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師孫丹復(fù)查發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過積極治療，康康下肢肌力已逐漸恢復(fù)至4級。仔細(xì)詢問病情、查看檢查報告后，孫丹高度懷疑是“急性播散性腦脊髓炎”，容易和腦膜炎、脊髓炎混淆。

“臨床還有其他原因也可導(dǎo)致這一改變，還需排查原因?！睂O丹一邊分析一邊分享臨床經(jīng)驗。她建議，下一步還需檢查幾個特殊抗體，再根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。同時，武漢兒童醫(yī)院小兒康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師任蘭芬也為康康給出后期康復(fù)訓(xùn)練建議。

作為湖北省兒科質(zhì)控中心、湖北省兒童醫(yī)療中心，武漢兒童醫(yī)院全力打造“重點?？?特色學(xué)科群”，如神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、康復(fù)科、神經(jīng)電生理室等優(yōu)勢?？?，組成多學(xué)科MDT團隊，為湖北省神經(jīng)系統(tǒng)疾病疑難危重患兒就醫(yī)提供保障。

精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)揪出疾病幕后真兇

在陽新、大冶的義診現(xiàn)場，早早就圍滿了等待就診的患兒和家長，康復(fù)科、腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、遺傳代謝內(nèi)分泌科等都是問診的熱門科室。

13歲女孩樂樂（化名）在媽媽陪伴下來問診，1年前，她體檢時尿檢結(jié)果異常，有血尿、蛋白尿“++”。隨后腎穿刺確診為腎炎，并給予激素等藥物治療。

“最近復(fù)查，尿檢結(jié)果仍不太樂觀?！眿寢寭?dān)心說，樂樂長胖了30斤，人也越發(fā)內(nèi)向。

王筱雯仔細(xì)查看了病程，“建議先監(jiān)測血藥濃度?！彼f，如果藥物治療量達到，但效果不好，需進一步評估是否可能是遺傳性腎炎。如果任由發(fā)展，孩子的疾病最終會發(fā)展成為尿毒癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

“腎病是有家族遺傳性的?！蓖躞泠┙忉專錆h兒童醫(yī)院每年篩查200多名類似的患兒，臨床發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)多的腎病患者都有家族史。由于這類疾病很多會發(fā)展至尿毒癥，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，或發(fā)現(xiàn)后飲食、治療控制得都不好，將加速發(fā)展成為尿毒癥。當(dāng)即，樂樂的媽媽決定本周帶孩子到武漢做進一步檢查。

攜帶7個慈善救助項目下基層

“2020湖北兒童健康行”是由武漢兒童醫(yī)院牽頭湖北省兒科醫(yī)療聯(lián)盟，湖北省兒科醫(yī)療質(zhì)量控制中心組織的大型巡診活動。自今年8月起，武漢兒童醫(yī)院專家將陸續(xù)在全省8個地區(qū)18個縣市開展健康扶貧活動，通過義診為基層兒童送健康，同時篩查出患先天性心臟病或先天性結(jié)構(gòu)畸形的患兒，實施項目救助，開展縣級醫(yī)院兒科醫(yī)療質(zhì)控、縣級兒科醫(yī)生培訓(xùn)。

此次“健康行”攜愛佑童心、愛佑晨星、出生缺陷（遺傳代謝?。⒔Y(jié)構(gòu)畸形等7個醫(yī)療救助慈善項目，為基層患兒提供診治。先天性心臟病最高救助金額為5萬元，先天性耳聾免費提供電子耳蝸，補貼手術(shù)費用1.8萬元，其他大病貧困患兒最高救助3萬元。

正在進行的“愛佑童心”先天性心臟病醫(yī)療救助項目，也是健康行重點推薦的慈善項目之一，面向湖北籍患兒。8月31日前，復(fù)雜先心病種最高資助5萬元，其它先心病種最高資助2萬元，符合條件的患兒可提交資料申請資助。

國家衛(wèi)健委大力推行健康扶貧政策，作為湖北省兒童醫(yī)療中心，武漢兒童醫(yī)院專家?guī)е夹g(shù)、慈善項目到基層，既為患兒看病，還要宣傳各類國家以及社會救助政策，對需要救治的疑難危重患兒給予精準(zhǔn)“扶貧”，以高質(zhì)量打贏脫貧攻堅收官戰(zhàn)。

據(jù)悉，“湖北兒童健康行”還將陸續(xù)在襄陽、咸寧、黃岡、孝感、荊門等地開展活動，下沉到大悟、通山、通城、?？档瓤h市。

【責(zé)任編輯:鐘陽】

相關(guān)知識

疑難雜癥治驗4則
劉宗敏老中醫(yī)治療疑難雜癥二則
王垚 副主任醫(yī)師 中醫(yī)疑難雜癥專家
中醫(yī)疑難雜癥專家 北京玉良中醫(yī)藥研究院院長 李玉良
中醫(yī)藥研究疑難雜癥的思考
向賢德 中醫(yī)疑難雜癥專家
?中醫(yī)如何治療疑難雜癥？
【疑難雜癥】中醫(yī)巧治疑難雜癥，性功能障礙、心臟病、糖尿病并發(fā)癥有哪些中醫(yī)治療良方！
大家有沒有遇到過能治好疑難雜癥的民間老中醫(yī)高手？
中醫(yī)治療疑難雜癥病例

網(wǎng)址: “2020湖北兒童健康行”走進黃石 高手會診破解疑難雜癥 http://www.u1s5d6.cn/newsview229507.html