1.嬰幼兒食用問題奶粉導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)結(jié)石后可能會出現(xiàn)哪些臨床癥狀？
　　 答：臨床表現(xiàn)有：
　　 （一）不明原因哭鬧，排尿時尤甚，可伴嘔吐；
　　 （二）肉眼或鏡下血尿；
　　 （三）急性梗阻性腎衰竭，表現(xiàn)為少尿或無尿；
　　 （四）尿中可排出結(jié)石，如男嬰結(jié)石阻塞尿道可表現(xiàn)為尿痛、排尿困難；
　　 （五）可有高血壓、水腫、腎區(qū)叩擊痛。

　　2.如何診斷是因食用問題奶粉造成了泌尿系統(tǒng)結(jié)石？
　　 答：從以下幾個方面可以判斷：
　　 （1）有問題奶粉喂養(yǎng)史。
　　 （2）上述臨床表現(xiàn)中的一項或多項。
　　 （3）實驗室檢查：尿常規(guī)（肉眼或鏡下血尿）、血生化、肝腎功能、尿鈣/尿肌酐（一般正常）、尿紅細(xì)胞形態(tài)（非腎小球源性血尿）、甲狀旁腺激素測定（一般正常）。
　　 （4）影像學(xué)檢查：首選泌尿系B超。必要時行腹部CT平掃和靜脈尿路造影（無尿或腎衰時禁忌），有條件可進(jìn)行腎核素掃描評價腎功能。

　　3.食用問題奶粉的嬰幼兒在什么情況下要到醫(yī)院就診？
　　 答：嬰幼兒食用了問題奶粉一段時間，一般是3-6個月，特別是出現(xiàn)不明原因的哭鬧、嘔吐、發(fā)熱、尿液混濁、血尿、少尿或無尿等癥狀，應(yīng)立即就近到醫(yī)療機構(gòu)篩查就診。只有出現(xiàn)上述癥狀時，才需要立即到醫(yī)院篩查就診。
　　 由于嬰幼兒疼痛有時候可能反映出來的不像成人，可能只是表現(xiàn)出不安、哭鬧，希望作為家長要注意孩子的這些反應(yīng)，不要忽視這些現(xiàn)象，有些嚴(yán)重病例就是因為家長沒有注意到，沒有及時就診，結(jié)果很長時間有這種疼痛的癥狀，有時候尿減少了，甚至是沒尿了，家長沒有及時到醫(yī)院，使得后果更嚴(yán)重了。

　　4.食用過問題奶粉的兒童應(yīng)該做什么部位的B超檢查？
　　 答：首選泌尿系B超。必要時進(jìn)行腹部CT平掃和靜脈尿路造影（無尿或腎衰時禁忌），有條件可進(jìn)行腎核素掃描評價腎功能。

　　5.因食用問題奶粉導(dǎo)致的嬰幼兒泌尿系統(tǒng)結(jié)石B超檢查有哪些特點？
　　 答:一般性特點：雙腎腫大；實質(zhì)回聲增強，實質(zhì)多為正常厚度；腎盂腎盞輕度擴張，腎盞圓鈍；如梗阻位于輸尿管腔內(nèi)，則梗阻點以上輸尿管擴張；部分病例腎周脂肪墊及輸尿管周圍軟組織水腫；隨病程發(fā)展，腎盂壁及輸尿管壁可出現(xiàn)繼發(fā)性水腫增厚改變；少數(shù)病人可探及少量腹水。
　　 結(jié)石特點：結(jié)石絕大部分累及雙側(cè)集合系統(tǒng)及雙側(cè)輸尿管；輸尿管結(jié)石多位于腎盂輸尿管交界處、輸尿管跨越髂動脈段及輸尿管膀胱連接部；結(jié)石呈碎渣樣聚積，累及范圍較大，后方為淡聲影，絕大多數(shù)與草酸鈣結(jié)石不同，可探及結(jié)石后緣；結(jié)石所致尿路梗阻較完全。

　　6.泌尿系統(tǒng)結(jié)石是否有潛伏期？
　　 答：目前患兒絕大部分年齡不超過一歲，服用三鹿嬰幼兒奶粉時間幾個月不等，且該奶粉出現(xiàn)問題的時間尚未界定，故目前潛伏期不詳。

　　7．孩子正在食用三鹿奶粉的應(yīng)怎么辦？
　　 答：如果正在食用三鹿奶粉，建議立即停止食用,注意觀察，多飲水，如孩子出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)不適等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

　　8.問題奶粉中的三聚氰胺能引起人體內(nèi)形成什么樣的結(jié)石？
　　 答：三聚氰胺及其在體內(nèi)形成的鹽類微溶于水，在體內(nèi)主要是通過腎臟排泄，在排泄過程中因為它微溶于水，容易在尿道、腎小管里沉淀，導(dǎo)致結(jié)石，這種結(jié)石的物理性狀特點比較松散，一捏就可以捏碎。

　　9. 為什么服用問題奶粉的嬰幼兒需要多喝水？
　　 答：確實用問題奶粉喂養(yǎng)過的嬰幼兒，家長應(yīng)高度警惕。
　　 首先，要停用這個品牌的奶粉。
　　 其次，因為受污染的問題奶粉導(dǎo)致的結(jié)石較為松散或呈細(xì)沙粒樣，對結(jié)石不是很大（小于４mm）、無尿道梗阻癥狀的孩子，一般不用特殊治療，回家以后適當(dāng)多喝一點水，多小便，一般兩三天、最長兩三周，結(jié)石自行排出去的可能性很大，不用進(jìn)行特殊的治療。

　　10. 孩子吃了含三聚氰胺的奶粉后,結(jié)石會不會在輸精管里?
　　 答：三聚氰胺在體內(nèi)主要通過腎臟排泄，在體內(nèi)毒作用靶器官為泌尿系統(tǒng)，這次發(fā)現(xiàn)受三聚氰胺污染的嬰幼兒配方奶粉，對嬰幼兒食用以后所造成的健康危害也是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。
　　 所謂泌尿系統(tǒng)主要指的是輸尿管、膀胱、尿道而不是輸精管。輸精管不屬于泌尿系統(tǒng)，屬于生殖系統(tǒng)。所以，三聚氰胺所造成的結(jié)石只可能在泌尿系統(tǒng)，不會跑到生殖系統(tǒng)的輸精管里面。

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網(wǎng)址: “三鹿牌嬰幼兒奶粉事件”公眾咨詢指南（摘要） http://www.u1s5d6.cn/newsview231186.html