母乳喂養(yǎng)和輔食添加(嬰兒期喂養(yǎng))課件
1、嬰兒期喂養(yǎng)嬰兒期喂養(yǎng) -母乳喂養(yǎng)和輔食母乳喂養(yǎng)和輔食添加添加 第一部分:第一部分:母母 乳乳 喂喂 養(yǎng)養(yǎng) 母乳母乳是大自然賜予嬰兒的是大自然賜予嬰兒的最最佳食品佳食品,任何配方奶均不可能,任何配方奶均不可能等同于母乳。等同于母乳。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性營養(yǎng)豐富營養(yǎng)豐富:能滿足:能滿足4-64-6個月嬰兒對營養(yǎng)的全部需求。個月嬰兒對營養(yǎng)的全部需求。易消化吸收易消化吸收:脂肪顆粒小,以乳清蛋白為主,凝:脂肪顆粒小,以乳清蛋白為主,凝 乳塊小。乳塊小。免疫強免疫強:吃母乳的孩子強壯,在吃母乳的孩子強壯,在6 6個月內(nèi)很少生病。個月內(nèi)很少生病。 不過敏不過敏:母乳喂養(yǎng)兒很少發(fā)生過敏。:母乳喂養(yǎng)兒很少發(fā)生過敏。促進(jìn)腸道功能促進(jìn)腸道功能:母乳喂養(yǎng)的:母乳喂養(yǎng)的小嬰兒較少發(fā)生消化不良小嬰兒較少發(fā)生消化不良或便秘?;虮忝?。促進(jìn)視、腦功能發(fā)育促進(jìn)視、腦功能發(fā)育:含有牛磺酸:含有?;撬?、多不飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸等促進(jìn)腦發(fā)育和視覺發(fā)育的物質(zhì)。等促進(jìn)腦發(fā)育和視覺發(fā)育的物質(zhì)。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性保護(hù)母親健康:保護(hù)母親健康:1 1、促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,預(yù)防產(chǎn)后貧、促進(jìn)子宮收縮,減
2、少產(chǎn)后出血,預(yù)防產(chǎn)后貧血。血。2 2、減少患卵巢癌和乳腺癌的危險。、減少患卵巢癌和乳腺癌的危險。3 3、有利于消耗掉孕期體內(nèi)堆積的脂肪,促進(jìn)母、有利于消耗掉孕期體內(nèi)堆積的脂肪,促進(jìn)母親體形的恢復(fù)。親體形的恢復(fù)。母乳的成分母乳的成分蛋白質(zhì):蛋白質(zhì):含量不高,乳清蛋白與酪蛋白之比含量不高,乳清蛋白與酪蛋白之比為為6060:4040,適合人體需要,利用率高。,適合人體需要,利用率高。脂肪:脂肪:嬰兒高度依賴脂肪作為能源,成熟人嬰兒高度依賴脂肪作為能源,成熟人乳的脂肪最符合嬰兒需要。兩種重要的不飽乳的脂肪最符合嬰兒需要。兩種重要的不飽和脂肪酸,促進(jìn)視力發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。和脂肪酸,促進(jìn)視力發(fā)育和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。碳水化合物:碳水化合物:主要為乙型乳糖,提供熱量,主要為乙型乳糖,提供熱量,促進(jìn)雙歧桿菌生長,抑制大腸桿菌。促進(jìn)雙歧桿菌生長,抑制大腸桿菌。母乳的成分母乳的成分礦物質(zhì):礦物質(zhì):母乳中礦物質(zhì)總量少于牛奶,母乳中礦物質(zhì)總量少于牛奶,適合小嬰兒尚不成熟的腎排泄功能。含適合小嬰兒尚不成熟的腎排泄功能。含鈣量不高,但鈣、磷比例合適易吸收。鈣量不高,但鈣、磷比例合適易吸收。含鋅豐富,且較易于吸收。含鋅
3、豐富,且較易于吸收。 (母親飲食對母乳中大多數(shù)無機鹽的濃度無影響。(母親飲食對母乳中大多數(shù)無機鹽的濃度無影響。一般母乳喂養(yǎng)無微量元素過多或缺乏的危險。)一般母乳喂養(yǎng)無微量元素過多或缺乏的危險。)母乳的成分母乳的成分維生素維生素: 脂溶性脂溶性維生素(維生素(A A、D D、K K、E E)含量不高,含量不高,需要適當(dāng)補充。需要適當(dāng)補充。 水溶性水溶性維生素(維生素(B B族、族、C C)隨母親飲食有高隨母親飲食有高低,一般不會發(fā)生缺乏。低,一般不會發(fā)生缺乏。抗感染成分:抗感染成分:母乳中含有多種免疫活性物質(zhì),母乳中含有多種免疫活性物質(zhì),如如各種免疫球蛋白,免疫細(xì)胞,溶菌酶,乳各種免疫球蛋白,免疫細(xì)胞,溶菌酶,乳鐵蛋白等鐵蛋白等 ,提高嬰兒抗感染能力。,提高嬰兒抗感染能力。是配方奶是配方奶無法做到的無法做到的。母乳喂養(yǎng)中的常見問題母乳喂養(yǎng)中的常見問題如何知道嬰兒是否得到足夠的奶量如何知道嬰兒是否得到足夠的奶量1 1、定期測量體重:定期測量體重:生后生后1-21-2個月個月每周體重增長少于每周體重增長少于125125克,也就是克,也就是1 1個月個月體重增長少于體重增長少于500500克,
4、提示可能母乳克,提示可能母乳不足。不足。2 2、觀察母親和小兒:觀察母親和小兒:哺乳前母親有乳脹的感覺,小兒哺乳前母親有乳脹的感覺,小兒開始吸吮,母親乳房有緊縮感,嬰兒有吞咽聲,哺乳開始吸吮,母親乳房有緊縮感,嬰兒有吞咽聲,哺乳后小兒有滿足感。后小兒有滿足感。3 3、觀察小便:觀察小便:不進(jìn)食其他水分的情況下每日有不進(jìn)食其他水分的情況下每日有6 6次次以上以上小便,尿呈無色或淺黃色。小便,尿呈無色或淺黃色。母乳喂養(yǎng)中的常見問題母乳喂養(yǎng)中的常見問題嬰兒體重增重不足嬰兒體重增重不足1 1、疾病因素疾病因素2 2、喂養(yǎng)不當(dāng):喂養(yǎng)不當(dāng):吸吮次數(shù)不夠、每次吸吮吸吮次數(shù)不夠、每次吸吮時間不足、嬰兒吸吮姿勢不正確易疲勞、時間不足、嬰兒吸吮姿勢不正確易疲勞、母親缺乏信心、過分焦慮和缺乏喂養(yǎng)熱母親缺乏信心、過分焦慮和缺乏喂養(yǎng)熱情、也有可能是真正的母乳量不足。情、也有可能是真正的母乳量不足。母乳喂養(yǎng)中的常見問題母乳喂養(yǎng)中的常見問題母乳性黃疸:母乳性黃疸: 一般發(fā)生在一般發(fā)生在產(chǎn)后產(chǎn)后7 7天天,持續(xù),持續(xù)3-103-10周周消退。消退。 如果母乳喂養(yǎng)兒黃疸持續(xù)時間較長,孩子一如果母乳喂養(yǎng)兒黃疸持續(xù)時間較長
5、,孩子一般情況好(吃的好、睡得好、精神愉悅、體般情況好(吃的好、睡得好、精神愉悅、體重增長好),考慮可能是母乳性黃疸。建議重增長好),考慮可能是母乳性黃疸。建議停止喂母乳停止喂母乳3-43-4天天,觀察黃疸有沒有減退。,觀察黃疸有沒有減退。 一般母乳性黃疸消退后一般母乳性黃疸消退后 ,再進(jìn)行母乳喂,再進(jìn)行母乳喂養(yǎng)時,黃疸不會再出現(xiàn),至少程度要輕很多。養(yǎng)時,黃疸不會再出現(xiàn),至少程度要輕很多。在停止喂母乳時,在停止喂母乳時,母親要將乳汁擠出母親要將乳汁擠出。母乳喂養(yǎng)中的常見問題母乳喂養(yǎng)中的常見問題乳頭疼痛乳頭疼痛 常由于喂養(yǎng)姿勢或嬰兒口與乳頭含常由于喂養(yǎng)姿勢或嬰兒口與乳頭含接不正確所致。接不正確所致。是母乳失敗的原因之一是母乳失敗的原因之一。喂養(yǎng)時注意正確的姿勢,哺乳結(jié)束時母喂養(yǎng)時注意正確的姿勢,哺乳結(jié)束時母親用手指輕壓嬰兒口角,改變口腔負(fù)壓,親用手指輕壓嬰兒口角,改變口腔負(fù)壓,嬰兒自然放松乳頭,并在嬰兒自然放松乳頭,并在乳頭上涂抹少乳頭上涂抹少許乳汁許乳汁,讓其自然干燥起保護(hù)作用。,讓其自然干燥起保護(hù)作用。第二部分:第二部分:輔食添加輔食添加添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)
6、一、滿足嬰兒的營養(yǎng)需求滿足嬰兒的營養(yǎng)需求WHOWHO調(diào)查顯示:營養(yǎng)良好的乳母日平均泌乳量調(diào)查顯示:營養(yǎng)良好的乳母日平均泌乳量700-800700-800毫升。毫升。6 6月齡后的嬰兒日需要能量月齡后的嬰兒日需要能量700-900kcal700-900kcal,800800毫升母乳僅能滿足需要量的毫升母乳僅能滿足需要量的80%80%。孕期儲存鐵孕期儲存鐵4 4月齡基本用盡,月齡基本用盡,母乳為貧鐵食物母乳為貧鐵食物,不能滿足營養(yǎng)需要。(添加鐵強化米粉)不能滿足營養(yǎng)需要。(添加鐵強化米粉)添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)二、二、學(xué)習(xí)吃食物,為轉(zhuǎn)奶及固體食物階段做準(zhǔn)備學(xué)習(xí)吃食物,為轉(zhuǎn)奶及固體食物階段做準(zhǔn)備吸吮、吞咽是先天就會的生理功能,咀嚼生理吸吮、吞咽是先天就會的生理功能,咀嚼生理功能需要適時生理刺激,正確的功能需要適時生理刺激,正確的“吃吃”需要訓(xùn)需要訓(xùn)練培養(yǎng)。轉(zhuǎn)奶期添加各種輔食是促進(jìn)吞咽功能練培養(yǎng)。轉(zhuǎn)奶期添加各種輔食是促進(jìn)吞咽功能的適宜刺激。的適宜刺激。在繼續(xù)適量哺乳的基礎(chǔ)上,讓嬰兒逐步認(rèn)識并在繼續(xù)適量哺乳的基礎(chǔ)上,讓嬰兒逐步認(rèn)識并接受、適應(yīng)各種食物。(泥糊狀食物接受、適應(yīng)
7、各種食物。(泥糊狀食物 固體固體食物)食物) 目前認(rèn)識:嬰兒的科學(xué)喂養(yǎng)包括母乳喂養(yǎng)和正確目前認(rèn)識:嬰兒的科學(xué)喂養(yǎng)包括母乳喂養(yǎng)和正確的優(yōu)質(zhì)的輔食添加,二者同等重要的優(yōu)質(zhì)的輔食添加,二者同等重要。添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)添加輔助食品的科學(xué)依據(jù) 三、三、適應(yīng)嬰兒消化系統(tǒng)以及心理發(fā)育的需要適應(yīng)嬰兒消化系統(tǒng)以及心理發(fā)育的需要4-64-6月齡后消化系統(tǒng)逐漸成熟,對食物的質(zhì)和量也需月齡后消化系統(tǒng)逐漸成熟,對食物的質(zhì)和量也需要有新的要求。要有新的要求。喂養(yǎng)軟質(zhì)的泥糊狀食物,嬰兒嘗試咀嚼食物,有利于喂養(yǎng)軟質(zhì)的泥糊狀食物,嬰兒嘗試咀嚼食物,有利于乳牙萌出和訓(xùn)練咀嚼能力,養(yǎng)成對食物先咀嚼后吞咽乳牙萌出和訓(xùn)練咀嚼能力,養(yǎng)成對食物先咀嚼后吞咽的習(xí)慣。的習(xí)慣。喂養(yǎng)器具的改變(從奶瓶到茶杯、湯匙、小碗),能喂養(yǎng)器具的改變(從奶瓶到茶杯、湯匙、小碗),能促進(jìn)嬰幼兒的心理成熟。促進(jìn)嬰幼兒的心理成熟。添加輔助食品的科學(xué)依據(jù)添加輔助食品的科學(xué)依據(jù) 四、培養(yǎng)科學(xué)的飲食習(xí)慣培養(yǎng)科學(xué)的飲食習(xí)慣轉(zhuǎn)奶期轉(zhuǎn)奶期及時添加各種輔食擴大了味覺感受范及時添加各種輔食擴大了味覺感受范圍,對防止以后的挑食、偏食、拒食等不良圍,對防止以后的挑食、偏食
8、、拒食等不良飲食行為有重要作用。飲食行為有重要作用。開始添加輔助食品的適宜時間開始添加輔助食品的適宜時間 一般一般4-64-6個月始應(yīng)逐步添加輔食,但因嬰兒個體個月始應(yīng)逐步添加輔食,但因嬰兒個體差異,開始添加輔食時間并沒有嚴(yán)格程序。有下列差異,開始添加輔食時間并沒有嚴(yán)格程序。有下列情況可以考慮添加輔食。情況可以考慮添加輔食。嬰兒體重已達(dá)到出生時的嬰兒體重已達(dá)到出生時的2 2倍。倍。嬰兒已到嬰兒已到6 6月齡。月齡。嬰兒可以坐起來了。嬰兒可以坐起來了。一天奶量達(dá)到一天奶量達(dá)到10001000毫升甚至以上。毫升甚至以上。每月體重增長小于每月體重增長小于500500克???。喂奶的時間較過去延長;同時喂奶后嬰兒有喂奶的時間較過去延長;同時喂奶后嬰兒有哭鬧、不肯放開乳頭等現(xiàn)象,說明母乳量已哭鬧、不肯放開乳頭等現(xiàn)象,說明母乳量已不足夠。不足夠。添加輔食的原則添加輔食的原則逐步適應(yīng):逐步適應(yīng):新食物應(yīng)該逐樣添加,一種新食新食物應(yīng)該逐樣添加,一種新食物要適應(yīng)物要適應(yīng)5-75-7天天 ,再添加另一種食物。,再添加另一種食物。由稀到稠:由稀到稠:新加的食物質(zhì)地應(yīng)稀一點,便于新加的食物質(zhì)地應(yīng)稀一點,便于吞咽
9、。習(xí)慣后可逐漸增稠。吞咽。習(xí)慣后可逐漸增稠。量由少到多,質(zhì)地由細(xì)到粗:量由少到多,質(zhì)地由細(xì)到粗:開始一種新食開始一種新食物時,量以一勺為宜。待乳牙萌出后可以適物時,量以一勺為宜。待乳牙萌出后可以適當(dāng)粗一點和硬一點,以訓(xùn)練咀嚼和吞咽能力。當(dāng)粗一點和硬一點,以訓(xùn)練咀嚼和吞咽能力。質(zhì)地由液體到泥糊狀再到固體。質(zhì)地由液體到泥糊狀再到固體。添加輔食的原則添加輔食的原則因人而因人而異:異:小兒生長發(fā)育個體差異較大。應(yīng)小兒生長發(fā)育個體差異較大。應(yīng)該制定適宜的輔食添加計劃。消化能力強、該制定適宜的輔食添加計劃。消化能力強、進(jìn)食量大的可以適當(dāng)增加喂食量。對于輔食進(jìn)食量大的可以適當(dāng)增加喂食量。對于輔食添加的品種,可以根據(jù)個體對營養(yǎng)的需求,添加的品種,可以根據(jù)個體對營養(yǎng)的需求,有所偏重:如為了有所偏重:如為了增加能量增加能量,可添加淀粉類,可添加淀粉類如米糊、粥、面類等;如米糊、粥、面類等;增加蛋白質(zhì)增加蛋白質(zhì)可選富含可選富含蛋白質(zhì)的奶類、豆制品、魚肉和豬肉等;蛋白質(zhì)的奶類、豆制品、魚肉和豬肉等;補補充鐵質(zhì)充鐵質(zhì),首選肝泥或動物血。,首選肝泥或動物血。添加輔食過程中需注意的問題添加輔食過程中需注意的問題添加
10、一種新食品后,要讓小兒添加一種新食品后,要讓小兒適應(yīng)適應(yīng)3-53-5天天。這。這期間注意觀察精神狀況、身體有無長疹子、期間注意觀察精神狀況、身體有無長疹子、大便次數(shù)及質(zhì)地變化、睡眠是否安穩(wěn)。大便次數(shù)及質(zhì)地變化、睡眠是否安穩(wěn)。選用選用小湯匙小湯匙喂食,可訓(xùn)練吞咽和咀嚼功能,喂食,可訓(xùn)練吞咽和咀嚼功能,亦可避免將泥糊狀食物放入奶瓶吸吮,過度亦可避免將泥糊狀食物放入奶瓶吸吮,過度喂養(yǎng)導(dǎo)致肥胖。喂養(yǎng)導(dǎo)致肥胖。添加輔食過程中需注意的問題添加輔食過程中需注意的問題在添加新食物時,孩子經(jīng)常會把放入口中的在添加新食物時,孩子經(jīng)常會把放入口中的食物用舌頭頂出,這是因為嬰兒對新食物的食物用舌頭頂出,這是因為嬰兒對新食物的味道、質(zhì)地、氣味不熟悉而出現(xiàn)的自我保護(hù)。味道、質(zhì)地、氣味不熟悉而出現(xiàn)的自我保護(hù)。不能因此認(rèn)為孩子不喜歡這種食物。應(yīng)該在不能因此認(rèn)為孩子不喜歡這種食物。應(yīng)該在孩子較餓且精神愉快時再次喂食。往往孩子孩子較餓且精神愉快時再次喂食。往往孩子對一種新食物的完全適應(yīng)需要對一種新食物的完全適應(yīng)需要10-1510-15次的喂養(yǎng)。次的喂養(yǎng)。 對于小嬰幼兒來講,沒有不喜歡的食物,只有不對于小嬰幼兒來講,沒有不
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