城市學(xué)齡前飲食行為與營(yíng)養(yǎng)健康干預(yù)研究

城市學(xué)齡前飲食行為與營(yíng)養(yǎng)健康干預(yù)研究 結(jié)題報(bào)告 中國(guó)紅十字基金會(huì)“肯德基餐飲健康基金”資助 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：賴(lài)建強(qiáng) 項(xiàng)目承擔(dān)單位：中國(guó)疾控中心慢病中心 二〇〇九年十月三十日 項(xiàng)目摘要 【目的】?jī)和娘嬍承袨椴粌H影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，而且與成年后的健康及 多種疾病的發(fā)生密切相關(guān)。3-6歲正是城市兒童進(jìn)入幼兒園學(xué)習(xí)和生活的階段， 對(duì)孩子一生有重要影響，此階段正是兒童的輔助食品添加修正和鞏固時(shí)期，也是 營(yíng)養(yǎng)教育和干預(yù)最佳階段。 【方法】選擇北京和上海兩個(gè)大城市，采用整群抽樣方法，每個(gè)城市分別選 擇一類(lèi)幼兒園3所，要求每所幼兒園人數(shù)不低于300人（每個(gè)年齡段100人）。調(diào) 查對(duì)象為小班和中班兒童（3-5歲）每個(gè)幼兒園選擇250例，三組共750例。兩城 市兒童和家長(zhǎng)各1500人。進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查、膳食調(diào)查和體格測(cè)量。利用《中國(guó)孕期、 哺乳期婦女和0-6歲兒童膳食指南》，采用健康教育手段，探討不同宣傳教育方 法對(duì)大城市學(xué)齡前兒童飲食行為及其家長(zhǎng)養(yǎng)育觀念的影響。對(duì)調(diào)查人員統(tǒng)一培 訓(xùn)，并進(jìn)行質(zhì)量控制考核。采用SAS for Windows軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 【結(jié)果】 （一）基本情況：本次調(diào)查對(duì)象為城市3-5 歲學(xué)齡前兒童，共調(diào)查 1557 人； 超過(guò)一半的孩子由母親直接看護(hù)，有44%的孩子由 （外）祖父母看護(hù)。 （二）飲食行為：有44.4%的調(diào)查兒童偏食，有50%的調(diào)查兒童挑食，有87.5% 的調(diào)查兒童吃零食，有70.3%的調(diào)查兒童喜歡喝飲料；有71.2%的調(diào)查兒童回到 家后加餐，50.3%的調(diào)查兒童睡前進(jìn)食。 （三）家長(zhǎng)對(duì)兒童飲食的認(rèn)識(shí)：有76.2%的家庭沒(méi)有為孩子制定飲食計(jì)劃； 有79.9%的調(diào)查兒童在固定時(shí)間進(jìn)餐，87.3%的調(diào)查兒童在餐桌前進(jìn)餐，73.2%的 調(diào)查兒童自己獨(dú)立進(jìn)餐，超過(guò)60%的調(diào)查兒童邊吃邊看電視或邊吃邊玩，只有約 30%的調(diào)查兒童專(zhuān)心吃飯。 （四）兒童生活方式：調(diào)查兒童每日平均睡眠時(shí)間為9.9 小時(shí)（8.8～11 小 時(shí)），每天平均看電視時(shí)間為 1.7 小時(shí)（0.6～2.8 小時(shí)）；每天平均活動(dòng)時(shí)間為 2.7 小時(shí)（0.9～4.5 小時(shí)）。 （五）兒童營(yíng)養(yǎng)狀況：上海兒童Z 評(píng)分均高于北京的調(diào)查兒童（p0.05）， 上海兒童的超重和肥胖率均高于北京（p0.05），挑食和偏食對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育 均有影響 （p0.05）。 （六）兒童飲食行為受多種因素的影響：母親文化程度越高，偏食率越高； 經(jīng)常強(qiáng)迫孩子吃某種食物，容易導(dǎo)致偏食；經(jīng)常提醒孩子吃某種事物，有利于孩子 形成不挑食的好習(xí)慣。 女孩比男孩更易挑食；家庭用于食物的消費(fèi)越高，孩子越容易挑食；就餐時(shí)經(jīng) 常提示孩子和強(qiáng)迫孩子吃某種食物容易導(dǎo)致孩子挑食。女孩比男孩愛(ài)喝含糖飲料， 父親文化程度越高，孩子喝含糖飲料的比例低，母親文化程度越高，孩子喝含糖飲 料的比例越高，家里每月用于孩子食物方面的消費(fèi)越高，喝含糖飲料的比例越高。 【結(jié)論】 1、城市兒童偏食、挑食的飲食行為嚴(yán)重； 2、家長(zhǎng)喂養(yǎng)理念和行為存在誤區(qū)； 3、影響兒童飲食行為的因素較多； 4、預(yù)防兒童錯(cuò)誤飲食行為的關(guān)口前移。 一、前言 在我國(guó)每年有1280萬(wàn)新生兒出生，據(jù)此推算學(xué)齡前兒童大約7680萬(wàn)人，這些 兒童正是衛(wèi)生部提出“健康中國(guó)2020”的主要目標(biāo)人群，他們的營(yíng)養(yǎng)與健康狀況 關(guān)系國(guó)家未來(lái)的興衰成敗。學(xué)齡前兒童是個(gè)性形成的重要時(shí)期，也是培養(yǎng)良好習(xí) 慣和糾正不良行為的最佳階段。有證據(jù)表明，我國(guó)城市兒童的飲食行為存在著很 大問(wèn)題（合格率僅11.7%）。飲食行為不僅包括吃和喝這簡(jiǎn)單行為，是指收有關(guān) 食物和健康觀念支配的攝食活動(dòng)，包括食物的選擇、購(gòu)買(mǎi)、吃的頻率、食量、進(jìn) 食地點(diǎn)、進(jìn)餐方式以及環(huán)境等，這些都會(huì)影響到人們營(yíng)養(yǎng)素的攝入，從而對(duì)營(yíng)養(yǎng) 和健康產(chǎn)生影響。在我國(guó)大約有25-35%的兒童有進(jìn)食問(wèn)題。 1 早餐 城市居民生活節(jié)奏的加快，對(duì)待早餐觀念正在弱化，家長(zhǎng)為孩子準(zhǔn) 備早餐的食物品種相對(duì)較少，進(jìn)餐時(shí)間短，不能激發(fā)學(xué)齡前兒童的進(jìn)食早餐的興 趣。 2 零食 大型超市內(nèi)食用產(chǎn)品日益豐富，加之城市居民購(gòu)買(mǎi)力的增強(qiáng)，使得 兒童尤其是學(xué)齡前兒童選擇零食的機(jī)會(huì)增加，也形成了不良的進(jìn)食零食的習(xí)慣， 沒(méi)有節(jié)制的進(jìn)食，嚴(yán)重影響了兒童正餐

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