來源：華為公司  作者：仇俊、楊海龍

       城市健康作為一項(xiàng)提升區(qū)域整體醫(yī)療水平、改進(jìn)地區(qū)人口健康發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)改政策深化、建設(shè)全民健康社會的民生工程。正由“疾病治療” 向“健康管理” 轉(zhuǎn)變，全面提升公共衛(wèi)生防控治療能力。并以人為本，為居民提供全生命周期服務(wù)，同時推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓醫(yī)療服務(wù)觸手可及。目前，全球疫情仍在擴(kuò)散蔓延，新冠肺炎疫情出現(xiàn)流感化和長期化局面。高強(qiáng)度疫情防控措施帶來的經(jīng)濟(jì)社會長期承壓面臨巨大挑戰(zhàn)，需要進(jìn)一步完善 常態(tài)化防控體制機(jī)制，搭建常態(tài)化疾控信息系統(tǒng)，推動常態(tài)化措施更加精準(zhǔn)和專業(yè)化，將疫情對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的影響降到最低。

      布局健康生態(tài)、多方緊密協(xié)作，推動城市健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

 

       基于統(tǒng)建共享理念、云原生技術(shù)、微服務(wù)架構(gòu)、開放生態(tài)平臺，打造城市健康云信息化基座。實(shí)現(xiàn)從信息分享到分級診療開啟電子健康檔案智慧衛(wèi)健新時代；從功能流程到智慧醫(yī)療一體化進(jìn)入電子病歷新時代；大數(shù)據(jù)，AI機(jī)器人，多學(xué)科遠(yuǎn)程會診協(xié)同邁入智慧健康云時代。華為助力客戶通過城市健康云完成對智慧健康、智慧衛(wèi)健、智慧醫(yī)療的資源整合，從而達(dá)成效率提升、體驗(yàn)優(yōu)化，模式創(chuàng)新的數(shù)字化轉(zhuǎn)型目標(biāo)。

       從城市健康云出發(fā)，以涵蓋醫(yī)囑、電子病歷、檢查、檢驗(yàn)等全市一體化的醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)，打通區(qū)域醫(yī)療各要害節(jié)點(diǎn)。將地區(qū)中心醫(yī)院的先進(jìn)管理模式固化在信息系統(tǒng)中，并高效、低成本在下級醫(yī)院落地；通過地區(qū)中心醫(yī)院專家資源與基層醫(yī)護(hù)人員在網(wǎng)絡(luò)上協(xié)同的形式，形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉長效機(jī)制；在統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)控前提下，保障患者檢查檢驗(yàn)結(jié)果在平臺內(nèi)所有機(jī)構(gòu)得到互認(rèn)；以醫(yī)療共享服務(wù)中心方式讓患者就近享受到三甲醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，做到“信息多跑路、患者少跑腿”；為監(jiān)管部門提供醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療行為監(jiān)督平臺和直接干預(yù)渠道，確保醫(yī)療服務(wù)規(guī)范性和醫(yī)療支出合理性；通過全市醫(yī)療信息互通、醫(yī)療數(shù)據(jù)共享、醫(yī)療資源統(tǒng)籌整合，支撐面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和監(jiān)測體系、應(yīng)急指揮管理體系、醫(yī)療協(xié)同救治體系和數(shù)據(jù)治理科研體系建設(shè)；進(jìn)而成為提升區(qū)域整體醫(yī)療水平、改進(jìn)地區(qū)人口健康發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)改政策深化、建設(shè)全民健康社會的標(biāo)桿工程。

       通過智慧醫(yī)療云生態(tài)服務(wù)體系構(gòu)建基礎(chǔ)資源、PaaS、數(shù)據(jù)治理、AI能力服務(wù)城市健康服務(wù)；整合健康檔案、電子病歷、人口信息、知識庫形成數(shù)據(jù)資產(chǎn)沉淀及運(yùn)營；基于城市健康云只要業(yè)務(wù)場景提供智慧醫(yī)院、智慧醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)院上云、區(qū)域醫(yī)技中心解決方案，面向衛(wèi)健委、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、居民個人提供健康門戶服務(wù)。

       通過建設(shè)以涵蓋醫(yī)囑、電子病歷、檢查、檢驗(yàn)等全市一體化的醫(yī)療業(yè)務(wù)系統(tǒng)，打通區(qū)域醫(yī)療各要害節(jié)點(diǎn)。將地區(qū)中心醫(yī)院的先進(jìn)管理模式固化在信息系統(tǒng)中，并高效、低成本在下級醫(yī)院落地；通過地區(qū)中心醫(yī)院專家資源與基層醫(yī)護(hù)人員在網(wǎng)絡(luò)上協(xié)同的形式，形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉長效機(jī)制；在統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)控前提下，保障患者檢查檢驗(yàn)結(jié)果在平臺內(nèi)所有機(jī)構(gòu)得到互認(rèn)；以醫(yī)療共享服務(wù)中心方式讓患者就近享受到三甲醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，做到“信息多跑路、患者少跑腿”。

       為監(jiān)管部門提供醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療行為監(jiān)督平臺和直接干預(yù)渠道，確保醫(yī)療服務(wù)規(guī)范性和醫(yī)療支出合理性；通過全市醫(yī)療信息互通、醫(yī)療數(shù)據(jù)共享、醫(yī)療資源統(tǒng)籌整合，支撐面向突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和監(jiān)測體系、應(yīng)急指揮管理體系、醫(yī)療協(xié)同救治體系和數(shù)據(jù)治理科研體系建設(shè)；進(jìn)而成為提升區(qū)域整體醫(yī)療水平、改進(jìn)地區(qū)人口健康發(fā)展、促進(jìn)醫(yī)改政策深化、建設(shè)全民健康社會的標(biāo)桿工程。

       衛(wèi)健統(tǒng)籌：華為云助力健康領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展，構(gòu)筑數(shù)字化轉(zhuǎn)型新格局

       衛(wèi)健信息化建設(shè)做的總體規(guī)劃，簡稱：“1+3+N”一個底座：依托數(shù)據(jù)底座，打造云、網(wǎng)、安一體化基礎(chǔ)設(shè)施體系，滿足未來衛(wèi)健3-5年信息化需求；三個中樞：(業(yè)務(wù)中樞、數(shù)據(jù)中樞、能力中樞) 跨層級、跨區(qū)域，跨系統(tǒng)、跨部門提供統(tǒng)一的業(yè)務(wù)、數(shù)據(jù)、能力的賦能；N個應(yīng)用：遵循標(biāo)準(zhǔn)和頂設(shè)要求，建設(shè)完善衛(wèi)生健康監(jiān)督、醫(yī)療業(yè)務(wù)、便民服務(wù)、產(chǎn)業(yè)拓展四大類應(yīng)用系統(tǒng)。通過統(tǒng)一門戶面向居民、醫(yī)護(hù)，衛(wèi)健管理者、第三方產(chǎn)業(yè)服務(wù)提供便民、惠醫(yī)、慧政、興業(yè)的全面的綜合性服務(wù)。

       通過自主創(chuàng)新保障信息安全，避免關(guān)鍵技術(shù)壁壘；兼顧平戰(zhàn)結(jié)合應(yīng)對常態(tài)化疫情防控，動態(tài)清零，科技抗疫；對于新舊融合，合理利舊，統(tǒng)一納管，業(yè)務(wù)平滑改造和升級；通過協(xié)同共享，檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)，數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，提升質(zhì)量。助力衛(wèi)健委完成對智慧健康、智慧衛(wèi)健、智慧醫(yī)療的資源整合，從而達(dá)成效率提升、體驗(yàn)優(yōu)化，模式創(chuàng)新的數(shù)字化轉(zhuǎn)型目標(biāo)。

       統(tǒng)籌規(guī)劃和建設(shè)業(yè)務(wù)中樞、數(shù)據(jù)中樞、能力中樞。實(shí)現(xiàn)跨層級、跨區(qū)域、跨系統(tǒng)、跨部門的統(tǒng)一賦能。通過三個中樞形成統(tǒng)一服務(wù)入口、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一平臺建設(shè)，便于互聯(lián)互通和業(yè)務(wù)協(xié)同，沉淀衛(wèi)健數(shù)據(jù)資產(chǎn)。同時在市級平臺上統(tǒng)籌規(guī)劃、集中管理、高效運(yùn)維、降本增效。

       華為聯(lián)創(chuàng)&集成驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)室加速聯(lián)合創(chuàng)新，伙伴發(fā)展，方案驗(yàn)證，發(fā)展產(chǎn)業(yè)。把華為的ICT能力開放給上層的應(yīng)用伙伴，讓其能夠基于平臺進(jìn)行行業(yè)應(yīng)用的開發(fā)，成為他們的開發(fā)使能工具，用數(shù)字化轉(zhuǎn)型盤活四大循環(huán)：

       1. 供需循環(huán)：醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)和群眾健康需求側(cè)；

       2. 治理循環(huán)：提升醫(yī)療服務(wù)，平衡醫(yī)療資源；

       3. 發(fā)展循環(huán)：支撐”一心兩軸三支點(diǎn)”融合發(fā)展；

       4. 生態(tài)循環(huán)：衛(wèi)生健康大健康、大產(chǎn)業(yè)、大生態(tài)；

       聚焦于將成熟方案和服務(wù)樣板帶給衛(wèi)健委，幫助客戶做好驗(yàn)證，把好關(guān)。

       賦能基層：云服務(wù)模式促進(jìn)疾病預(yù)防供給側(cè)改革，實(shí)現(xiàn)惠民大健康

       區(qū)域影像云共享互認(rèn)建設(shè)是十四五規(guī)劃的重要任務(wù)之一。實(shí)現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)影像數(shù)據(jù)云上存儲、共享，并以此為基礎(chǔ)開展豐富的影像應(yīng)用。目前各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分散式存儲影像，影響醫(yī)務(wù)人員調(diào)閱處理?；颊叱治锢砟z片奔波于醫(yī)院各個科室，就醫(yī)體驗(yàn)欠佳。

       以華為云為底座，城市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像數(shù)據(jù)放置云端集中存儲，結(jié)合業(yè)務(wù)場景需要對于影像數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)、低頻、歸檔存儲。實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)的高效交互。基于應(yīng)用協(xié)同、人工智能、云數(shù)據(jù)庫、安全合規(guī)滿足了業(yè)務(wù)協(xié)同、科研分析、影像處理的業(yè)務(wù)訴求。實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)互通互認(rèn)。通過數(shù)字醫(yī)療影像代替?zhèn)鹘y(tǒng)干式膠片，降低患者使用影像費(fèi)用以及醫(yī)院的醫(yī)療耗材投入成本。

       通過醫(yī)療影像云對影像數(shù)據(jù)概況、區(qū)域影像工作量、調(diào)閱量、單病種情況（疫情、肺結(jié)節(jié)）、數(shù)據(jù)質(zhì)控概況進(jìn)行多種方式統(tǒng)計(jì)展示。醫(yī)務(wù)人員和患者可以通過PC/移動端查看影像類圖像及處理，進(jìn)行影像診斷報告書寫，將診斷結(jié)果及時反饋給各個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。幫助下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供精準(zhǔn)救治。實(shí)現(xiàn)下級醫(yī)院移動端提交會診申請，上級醫(yī)院專家調(diào)閱影像數(shù)據(jù)、終審報告的協(xié)同問診模式。

對醫(yī)院：依托醫(yī)療影像云，打破醫(yī)院院內(nèi)信息孤島，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)及醫(yī)院間影像數(shù)據(jù)的共享，最終實(shí)現(xiàn)基于影像大數(shù)據(jù)的人工智能，提高醫(yī)生的診斷能力。 對患者：通過遠(yuǎn)程咨詢診療，實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防，讓患者便捷就醫(yī)，省時省錢，最終實(shí)現(xiàn)居民自我管理健康。 對醫(yī)生：幫助醫(yī)生提高影像診斷效率和精準(zhǔn)度，促進(jìn)醫(yī)患間有效溝通交流，提高患者滿意度，提供更好的醫(yī)療服務(wù)。 對管理：醫(yī)療影像云有助于建立全民電子健康檔案，掌握全民的健康信息，完善監(jiān)管體系，推進(jìn)區(qū)域分診，支持醫(yī)療科研水平提升。        區(qū)域協(xié)同：華為云端到端場景覆蓋，急慢分治、上下聯(lián)動，健康服務(wù)同質(zhì)化

       依據(jù)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》等國家政策規(guī)定，政府要求推進(jìn)基于醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的分級診療制度的落地，整合醫(yī)療衛(wèi)生資源成為政府醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)的重點(diǎn)。

       由城市三甲醫(yī)院牽頭，與合作醫(yī)院、基層醫(yī)院等不同級別、不同類型的醫(yī)院組成聯(lián)合體。通過數(shù)據(jù)交換共享、數(shù)據(jù)資源沉淀、知識圖譜生成，形成數(shù)據(jù)中臺、業(yè)務(wù)中臺、AI中臺。為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各機(jī)構(gòu)提供分級診療、區(qū)域協(xié)同、便捷就醫(yī)、醫(yī)療監(jiān)管、數(shù)據(jù)分析服務(wù)。

       針對醫(yī)聯(lián)體、遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療等建設(shè)中的業(yè)務(wù)協(xié)同難、數(shù)據(jù)共享難的問題，以城市健康云基礎(chǔ)設(shè)施、云會議、云數(shù)據(jù)庫、EI人工智能、智慧屏、可穿戴等全產(chǎn)品解決方案，結(jié)合合作生態(tài)的應(yīng)用系統(tǒng)，聯(lián)合構(gòu)建端到端的分級診療全場景解決方案。幫助客戶實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度，從而解決“看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)”的問題。

醫(yī)療資源下沉，基層服務(wù)能力提升：幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)協(xié)同、數(shù)據(jù)共享，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，提升基層服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，實(shí)現(xiàn)首診在基層。 居民健康改善，提升群眾滿意度：通過電子病歷、健康數(shù)據(jù)的共享，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、EI人工智能、可穿戴等技術(shù)的應(yīng)用，使患者可以獲得連續(xù)醫(yī)療服務(wù)和健康服務(wù)，居民健康獲得改善，多種形式服務(wù)，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，提升群眾的滿意度。 提升臨床科研能力：上級醫(yī)院可以獲得大量高質(zhì)量的臨床數(shù)據(jù)，通過云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、EI人工智能、可穿戴等技術(shù)的應(yīng)用，提升醫(yī)院臨床科研能力，向精準(zhǔn)醫(yī)療、智慧醫(yī)療演進(jìn)。

      高并發(fā)、秒擴(kuò)展、高可用、高靈活云原生，助力疫情防控科學(xué)精準(zhǔn)

       國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會：我國疫情仍在發(fā)展階段堅(jiān)持“動態(tài)清零”總方針不動搖，提高疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急反應(yīng)能力，提高疫情監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急反應(yīng)能力，科學(xué)組織核酸和抗原檢測，推動感染者應(yīng)收盡收、密接人員應(yīng)隔盡隔，盡快實(shí)現(xiàn)社會面清零。

       基于華為云原生改造優(yōu)化的核酸檢測系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了從信息實(shí)時采集、樣本轉(zhuǎn)運(yùn)、簽收、檢測結(jié)果上傳的全流程閉環(huán)管理體系。支持基于海量核酸數(shù)據(jù)的實(shí)時準(zhǔn)實(shí)時數(shù)據(jù)推送、查詢統(tǒng)計(jì)、分析預(yù)警等功能。通過高可用、高并發(fā)、準(zhǔn)實(shí)時、高精度、強(qiáng)兼容、強(qiáng)安全的云原生技術(shù)架構(gòu)和低代碼開發(fā)平臺的技術(shù)保障，為各級疫情防控管理提供了及時高效科學(xué)的應(yīng)用支撐，輔助“點(diǎn)線面結(jié)合、閉環(huán)處置、精準(zhǔn)管控“的立體型常態(tài)化的科學(xué)精準(zhǔn)防控。

       通過云數(shù)據(jù)庫、數(shù)倉、API負(fù)載均衡等中間件服務(wù)提供多活高可用云原生基礎(chǔ)設(shè)施。搭建核酸采樣系統(tǒng)環(huán)境、應(yīng)急環(huán)境雙版本，業(yè)務(wù)和分析系統(tǒng)雙中心獨(dú)立運(yùn)行、高度解耦，保障業(yè)務(wù)系統(tǒng)獨(dú)立穩(wěn)定運(yùn)行。面向采樣員、檢測員、管理員等提供小程序、支付寶、Web、數(shù)據(jù)看板不同界面?？梢噪S時隨地掌握采檢進(jìn)度，便于疫情期間指揮調(diào)度。

平戰(zhàn)結(jié)合全場景核酸檢測：在應(yīng)對戰(zhàn)時全市或全區(qū)集中核酸篩查可滿足10小時千萬級人員的信息的核酸采樣，也可以滿足各種的核酸檢測需求，做到精準(zhǔn)定位、精準(zhǔn)跟蹤。 多種方式高效率信息登記：支持小程序采樣管理，支持多種智能方式來滿足群眾多元化需求，內(nèi)嵌多種掃碼方式，市民通過掃碼健康碼或健康卡，獲取個人信息。 在線&離線雙機(jī)制突發(fā)應(yīng)對：提供在線核酸小程序信息登記的同時，也提供了離線APP版本來應(yīng)對各種應(yīng)急狀況。保證采樣工作不停頓，盡可能降低服務(wù)風(fēng)險，為采樣工作提供“最后一公里”的保底應(yīng)對措施。 全流程高效率閉環(huán)管理：實(shí)現(xiàn)了核酸采樣、轉(zhuǎn)運(yùn)、送檢、簽收、檢測上傳的全流程閉環(huán)管理，實(shí)現(xiàn)樣本信息的“碼上流轉(zhuǎn)”。通過閉環(huán)管理對核酸檢測的整體流程進(jìn)行規(guī)范化管理與有效監(jiān)督。 全市檢測機(jī)構(gòu)接口覆蓋：建立滿足不同層級不同部門的數(shù)據(jù)分析應(yīng)用及發(fā)布制度，通過可視化大屏信息總覽、采檢進(jìn)度監(jiān)控分析、重點(diǎn)人群監(jiān)管分析、陽性人員預(yù)警分析、等分析主題，為疫情分析和風(fēng)險研判提供支撐。

       數(shù)字技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)深入到醫(yī)療健康領(lǐng)域的方方面面，華為將持續(xù)攜手廣大生態(tài)伙伴，為城市打造更具安全、韌性、智能的健康服務(wù)平臺，激發(fā)傳統(tǒng)醫(yī)療模式不斷創(chuàng)新、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，推進(jìn)現(xiàn)代化健康、宜居城市的建設(shè)，讓科技普濟(jì)大眾，讓技術(shù)更有溫度。

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