北京市國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作始終堅(jiān)持立足健康北京的發(fā)展戰(zhàn)略，按照“統(tǒng)一管理、條塊結(jié)合、分類(lèi)指導(dǎo)、整體推進(jìn)”的思路，在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和北京市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，不斷健全管理機(jī)制，強(qiáng)化體系建設(shè)，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)水平。自2009年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施后，我市居民健康指標(biāo)有了很大提高，北京市居民的人均期望壽命由2009年的80.47歲上升到82.03歲；孕產(chǎn)婦死亡率由2009年的14.55/10萬(wàn)下降到2016年的10.83/10萬(wàn)，下降25.57%；嬰兒死亡率由2009年的3.49‰下降到2016年的2.21‰，下降36.68%。主要開(kāi)展的工作情況介紹如下：

　　一、加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系逐步完善

　　國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作主要落實(shí)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，為完善體系建設(shè)，我市不斷加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和人員培養(yǎng)。2006-2016年全市社區(qū)衛(wèi)生基本設(shè)施設(shè)備配備經(jīng)費(fèi)投入31億元，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件大幅度改善。截至2016年底，全市運(yùn)行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共1950家。其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心335家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1615家。農(nóng)村地區(qū)設(shè)立村衛(wèi)生室2745家。實(shí)現(xiàn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作全覆蓋。全市社區(qū)衛(wèi)生從業(yè)人員35105人，相比2009年增長(zhǎng)28.2%。為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員的能力提升，實(shí)施“十、百、千社區(qū)衛(wèi)生人才”培養(yǎng)，印發(fā)了《北京市“十、百、千社區(qū)衛(wèi)生人才”培養(yǎng)實(shí)施方案》、《北京市“十、百、千社區(qū)衛(wèi)生人才”培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)暫行辦法》，將人才培養(yǎng)實(shí)現(xiàn)了機(jī)制化、規(guī)范化。

　　二、強(qiáng)化服務(wù)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí)

　　北京市為轄區(qū)常駐居民免費(fèi)提供12類(lèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，通過(guò)國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目在北京的全面落地，各項(xiàng)工作成效逐步凸顯。

　　一是全市健康檔案服務(wù)管理穩(wěn)步推進(jìn)。截至2016年底，為全市居民建立健康檔案共計(jì)1754.54萬(wàn)份，其中電子健康檔案1713.89萬(wàn)份，電子健康檔案建檔率78.9%。

　　二是預(yù)防接種服務(wù)成效顯著。預(yù)防接種率一直保持在99%以上。截至目前北京市連續(xù)32年無(wú)脊灰野病毒病例，連續(xù)20年無(wú)白喉病例，麻疹、百日咳、新生兒破傷風(fēng)、乙腦、流腦等疾病發(fā)病率降到歷史最低水平。

　　三是重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)全面實(shí)施。為老年人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童和嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者、慢性病患者等提供全面的健康管理服務(wù)。截至2016年底，社區(qū)管理慢性病患者達(dá)327.89萬(wàn)人，培養(yǎng)家庭保健員2萬(wàn)多名；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到97.49%，0-6歲兒童保健覆蓋率達(dá)到98.90%，老年健康管理率持續(xù)保持在66%以上；為肺結(jié)核患者、嚴(yán)重精神障礙患者提供隨訪等服務(wù)，提高規(guī)范管理和規(guī)律服藥的依從性。

　　四是健康教育服務(wù)不斷提升。構(gòu)建市-區(qū)-基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自上而下的三級(jí)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)多形式、多途徑的健康教育模式，運(yùn)用個(gè)性化健康教育服務(wù)與普及性健康教育服務(wù)相結(jié)合的辦法，使北京市居民健康素養(yǎng)水平逐年得到提高。

　　五是中醫(yī)藥健康管理規(guī)范實(shí)施。通過(guò)中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)軟件對(duì)老年人健康狀況進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)分類(lèi)，并根據(jù)不同體質(zhì)給予中醫(yī)藥保健指導(dǎo)；通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居生活等指導(dǎo)，傳授常用穴位按揉、摩腹、捏脊等中醫(yī)保健方法，改善兒童健康狀況、促進(jìn)兒童生長(zhǎng)發(fā)育，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥在維護(hù)健康、預(yù)防疾病中的作用。

　　三、注重效果，不斷創(chuàng)新，擴(kuò)大服務(wù)內(nèi)容

　　在注重常規(guī)工作開(kāi)展的同時(shí)，北京市還從健康管理的實(shí)際問(wèn)題出發(fā)，在多個(gè)項(xiàng)目上結(jié)合北京實(shí)際工作情況，創(chuàng)新推出更加優(yōu)質(zhì)、優(yōu)化的政策和措施。

　　一是深化和推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。推行以預(yù)約就診以及將健康管理融入診療服務(wù)全過(guò)程為主要理念的服務(wù)模式，打造“專(zhuān)全團(tuán)隊(duì)”簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，規(guī)模擴(kuò)大、人員構(gòu)成多樣化。截至2016年底，全市建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)3762個(gè)，組成人員共計(jì)17053人。全市累計(jì)簽約384.16萬(wàn)戶(hù)、771.11萬(wàn)人，常住人口簽約率35.49%。在簽約人員中，慢性病患者、65歲以上老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者等重點(diǎn)人群占50.62%。

　　二是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦全程動(dòng)態(tài)管理，強(qiáng)化基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)高危孕婦的初篩和規(guī)范轉(zhuǎn)診隨訪，明確高危孕產(chǎn)婦分級(jí)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，使高危孕婦盡早納入孕產(chǎn)婦保健管理系統(tǒng)。

　　三是在全國(guó)率先開(kāi)展一類(lèi)疫苗接種后異常反應(yīng)補(bǔ)償工作的基礎(chǔ)上，于2015年建立了在預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償全程引入商業(yè)保險(xiǎn)的服務(wù)機(jī)制，推進(jìn)我市一類(lèi)疫苗預(yù)防接種異常反應(yīng)病例的補(bǔ)償試行商業(yè)保險(xiǎn)保障補(bǔ)償工作的全面實(shí)施。

　　四是與市綜治、公安、民政、財(cái)政等部門(mén)研究制定《北京市嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人申領(lǐng)看護(hù)管理補(bǔ)貼暫行辦法》及實(shí)施細(xì)則，并于2016年全面啟動(dòng)實(shí)施。嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)人補(bǔ)貼工作已初見(jiàn)成效。

　　盡管我們?cè)趪?guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作中做了一些工作，取得了一些成效，應(yīng)該說(shuō)距離百姓的要求和期盼還有一定差距，各項(xiàng)工作還需要扎實(shí)地推進(jìn)。在此希望大家一如既往地關(guān)心北京的衛(wèi)生健康工作，多提寶貴的意見(jiàn)和建議，我們也有決心和信心把國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作深入推進(jìn)，讓百姓切實(shí)受益，有更多的獲得感。為實(shí)現(xiàn)全面建成的小康社會(huì)奮斗目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

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