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【健康科普】科學增補葉酸，預防出生缺陷

來源：泰然健康網時間：2024年12月03日 20:08

孕前三孕后三，

一定記得吃葉酸！

當我們提起“葉酸”時，大多數人首先“鏈接”上了孕婦和備孕人群。

上面順口溜講正是增補葉酸最佳時機為孕前至少3個月開始，直至妊娠滿3個月。

的確，在孕前和孕期需要補充葉酸大家已經耳熟能詳，但為什么補、怎么補、怎樣實現合適補充，想必大家還不明所以，在這里就為大家詳細介紹一下。

一

什么是葉酸？

葉酸是一種重要的水溶性B族維生素，最早由菠菜葉中提純而得名，又名喋酰谷氨酸，在人體細胞合成DNA和新陳代謝中發(fā)揮著重要作用，對孕婦尤為重要，是胚胎發(fā)育過程中不可或缺的營養(yǎng)素。

作為一種水溶性的維生素，葉酸在人體內不能合成，需要通過外源性攝入持續(xù)補充。

二

葉酸在人體中的作用

參與細胞分裂過程

人體生長、發(fā)育和自我修復的基礎是細胞分裂，在這一過程中葉酸能夠通過促進DNA和RNA的合成、調控細胞周期、參與蛋白質代謝以及支持紅細胞的成熟等作用，確保身體的正常發(fā)育和組織修復。

例如成熟的紅細胞富含血紅蛋白，是運輸氧氣到身體各部位的重要工具，葉酸缺乏會導致紅細胞發(fā)育不良，形成巨幼紅細胞貧血，這種貧血不僅導致疲勞、無力等癥狀，還可能引起心臟問題。

維持心血管健康

葉酸對于維持心血管健康也有積極作用。葉酸可以幫助降低血液中的一種稱為同型半胱氨酸的氨基酸水平，高水平的同型半胱氨酸與心血管疾病風險增加有關，當同型半胱氨酸水平升高時，血管內皮功能可能會受損，導致冠心病、高血壓等。

顯著降低胎兒出生缺陷的風險

對于孕婦而言，孕早期是胎兒神經管發(fā)育的關鍵時期，充足的葉酸攝入可以有效預防胎兒發(fā)生神經管缺陷（如無腦兒、腦膨出、脊柱裂等），對唇腭裂、先天性心臟病也有一定的預防作用。

三

可以從哪些食物中補充葉酸

balanced diet

綠葉蔬菜、豆制品、動物肝臟等是葉酸的良好食物來源。

依據《預包裝食品營養(yǎng)標簽通則》，食品中葉酸含量≥60μg膳食葉酸當量（DFE）/100g（固體）或≥30ug膳食葉酸當量/100ml（液體）即可稱為“含有葉酸”或“葉酸來源”食品。

據此標準，富含葉酸的食物包括藜麥、干大豆或雜豆、腐竹、菠菜、茴香、莧菜、動物肝臟、瘦肉、鴨蛋等。

四

為什么要通過補充劑增補葉酸？

盡管葉酸可以從各種食物中獲取，但由于其光敏性和熱敏性，在烹飪和儲存過程中容易被破壞，導致食物中的葉酸含量顯著降低，且食物中的葉酸多為天然形式，與合成葉酸相比，其生物利用度較低。

相比之下，人工合成的葉酸補充劑不僅穩(wěn)定性好，而且更容易被人體吸收利用。因而，對于需要更高濃度葉酸的人來說（例如孕婦），通過補充劑來保證足夠的葉酸攝入變得尤為重要。

五

對于孕產婦補充葉酸的建議

依據《中國臨床合理補充葉酸多學科專家共識》，一般人群葉酸補充的有效且安全的劑量為0.4-1.0mg/d，孕期母體生理性變化和胎兒生長發(fā)育等導致對葉酸的需求量增加。

一般備孕、孕早期婦女：建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始，增補葉酸0.4mg/d或0.8mg/d，直至妊娠滿3個月。

既往有神經管缺陷胎兒生育史或正在服用抗癲癇藥物的高危婦女：建議從可能妊娠或孕前至少1個月開始，增補葉酸4mg/d，直至妊娠滿3個月。

患先天性腦積水、先天性心臟病、唇腭裂、肢體缺陷、泌尿系統(tǒng)缺陷,或有上述缺陷家族史的婦女：建議從可能妊娠或孕前至少3個月開始，增補葉酸0.8～1.0 mg/d，直至妊娠滿3個月。

本期科普專家

陶芳主任醫(yī)師

陶芳，主任醫(yī)師，荊州市婦幼保健院孕產保健部主任兼產科主任。湖北省衛(wèi)生統(tǒng)計與信息學會人口出生與婦幼健康統(tǒng)計信息專業(yè)委員會會員、湖北省中毒與職業(yè)病聯(lián)盟專業(yè)委員會委員、湖北省圍產期婦幼中毒與救治委員會委員、湖北省婦幼健康聯(lián)盟生殖健康?？坡?lián)盟委員、湖北地區(qū)公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學專家人才庫成員、荊州市醫(yī)學會糖尿病分會委員、荊州市醫(yī)學會醫(yī)療技術鑒定專家?guī)斐蓡T。

荊州市“荊楚名醫(yī)”人才培養(yǎng)工程首批培養(yǎng)對象，荊州市五一勞動獎章獲得者。先后主持或參與完成《深部拉鉤在改良式剖宮產術中的應用》、《低分子肝素鈉聯(lián)合氣壓治療預防雙下肢深靜脈血栓的應用研究》等七項科研課題均通過鑒定為國內領先水平，主持或參與完成實用新型專利五項、主編及參編專業(yè)著作兩本、國家級學術期刊發(fā)表專業(yè)論文十五篇，先后獲荊州市人民政府自然科學優(yōu)秀學術論文二、三等獎。從事婦產科臨床工作二十余年，能熟練的運用專業(yè)知識，處理婦產科常見及疑難、危重病例的診斷及治療。能熟練掌握新生兒窒息復蘇和心肺復蘇工作及婦產科各項技術操作，并參加疑難危重孕產婦的搶救。

產科陶芳主任每周一到周六在院坐診

坐診時間：周一上午，周二下午，周三下午，周四上午，周五下午，周六全天。

編輯丨宣傳科宋詩佳

文字丨宣傳科謝宇

審核丨宣傳科謝宇

責審丨宣傳科謝宇

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