湖南婦女兒童醫(yī)院GE E8/E10系列四維彩超高清成像。
產(chǎn)檢對每一個準媽媽都至關重要,但孕媽媽面對一次又一次的產(chǎn)檢時,她們會存在著很多不解:不同孕期需要做些什么產(chǎn)檢項目?產(chǎn)檢一共要做多少次?不同階段產(chǎn)檢分別有什么用呢?
為了讓大家對整個孕期的產(chǎn)檢項目有個清晰的了解,我們特別邀請了湖南婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科主任鄭嵐琳為大家梳理了一份【孕期產(chǎn)檢全攻略】。
從懷孕到寶寶出生,孕媽們一般需要做7~12次產(chǎn)檢,下面給大家介紹12次產(chǎn)檢的孕周、產(chǎn)檢內容以及項目。
一、第1次產(chǎn)檢時間:妊娠6~13+6周(是否建議空腹:是)
1.產(chǎn)檢內容
1)建立孕期保健手冊
今后醫(yī)生為準媽媽做各項產(chǎn)檢時,會依據(jù)手冊內記載的檢查項目分別進行并做記錄。
2)確定孕周,推算預產(chǎn)期
醫(yī)生會了解你的月經(jīng)情況,以便確定孕周與預產(chǎn)期,所以末次月經(jīng)的日子要記清楚。
3)評估孕期高危因素
①不宜繼續(xù)妊娠者,醫(yī)生會告知并及時終止妊娠;
②高危妊娠繼續(xù)妊娠者,評估是否轉診。
2.檢查項目
1)全面體格檢查
心肺聽診,測量血壓、體重,計算BMI;常規(guī)婦科檢查(孕前3個月未做者);胎心率測定(多普勒聽診,妊娠12周左右)。
2)尿常規(guī)
3)抽血檢查
血常規(guī)、ABO+Rh血型鑒定、肝功能常規(guī)、腎功能常規(guī)、空腹血糖、凝血常規(guī)、甲功三項(FT4、TSH、TPO-Ab)、乙肝兩對半、丙肝抗體定量、梅毒抗體、HIV抗體測定、血清鐵蛋白、地中海貧血篩查。
4)陰道分泌物檢查
陰道分泌物常規(guī)檢查、陰道五項聯(lián)合檢查
5)特殊檢查
①TCT:為宮頸癌細胞學檢查技術,孕前1年內未做TCT檢查的需進行該項檢查。
②MP(12周):檢查有無妊娠高血壓
③早期唐篩:胎兒染色體異常的篩查檢查。
④無創(chuàng)NIPT檢測(12~22+6周):胎兒染色體異常的篩查。
⑤產(chǎn)科彩超 +NT:排除胎兒染色體異常及胎兒結構異常。
⑥心電圖:了解孕媽媽的心臟功能,排除心臟疾病,確認是否能承受分娩。
二、第2次產(chǎn)檢時間:妊娠14~19+6周(是否建議空腹:否)
1.常規(guī)產(chǎn)檢內容
1)醫(yī)生會為準媽媽分析首次產(chǎn)檢的結果。
2)告知陰道出血、飲食、運動情況。
2.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;宮底高度;胎心率測定。
2)尿常規(guī)、血常規(guī)
3)特殊檢查
①產(chǎn)科彩超
②多普勒聽胎心
③骨密度
④中期唐篩:通過檢測血清的方式,檢測寶寶患唐氏綜合征的風險。
PS:如果孕媽媽年紀≥35歲,就不適合此項檢查,可根據(jù)醫(yī)生建議選擇無創(chuàng)DNA(孕12~22+6周)或羊水穿刺檢查(孕16~22周)。
三、第3次產(chǎn)檢時間:妊娠20~23+6周(是否建議空腹:否)
1.常規(guī)產(chǎn)檢內容
向醫(yī)生說明胎動、陰道出血、飲食、運動情況。
2.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;宮底高度;胎心率測定。
2)尿常規(guī)、血常規(guī)
3)特殊檢查
①多普勒聽胎心
②四維彩超:主要是進行胎兒的排畸檢查,俗稱“大排畸”,這時能檢查出絕大多數(shù)的胎兒畸形。
四、第4次產(chǎn)檢時間:妊娠24~27+6周(是否建議空腹:是)
1.常規(guī)產(chǎn)檢內容
向醫(yī)生說明胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動情況。
2.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;宮底高度;胎心率測定。
2)尿常規(guī)、血常規(guī)
3)特殊檢查
①多普勒聽胎心
②OGTT試驗:75g口服葡萄糖耐量試驗。前三天正常飲食,規(guī)律作息,避免高糖高脂高蛋白飲食。
五、第5次產(chǎn)檢時間:妊娠28~30周(是否建議空腹:否)
1.常規(guī)產(chǎn)檢內容
同第四次產(chǎn)檢一樣。
2.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;宮底高度;胎心率測定。
2)尿常規(guī)
3)特殊檢查
①多普勒聽胎心
②四維彩超:俗稱“小排畸”,主要是補充排畸及監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況,查驗胎兒是否有生長受限,羊水及臍帶異常等情況。
六、第6次產(chǎn)檢時間:妊娠31~32周(是否建議空腹:是)
1.常規(guī)產(chǎn)檢內容
向醫(yī)生說明胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動情況。
PS:本次產(chǎn)檢應該告知醫(yī)生有無四肢瘙癢、黃疸情況,醫(yī)生會通過化驗膽汁酸排除妊娠期肝內膽汁淤積癥。
2.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;測量宮底高度及腹圍;胎心率測定。
2)尿常規(guī)
3)抽血檢查
血常規(guī)、膽汁酸檢測
4)特殊檢查
①多普勒聽胎心
②MP
七、第7次產(chǎn)檢時間:妊娠33~34周(是否建議空腹:否)
1.常規(guī)產(chǎn)檢內容
1)醫(yī)生會詢問胎動、陰道出血、宮縮、皮膚瘙癢、飲食、運動、分娩前準備情況。
2)32-34周,醫(yī)生會為你進行第一次順產(chǎn)評估。
2.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;測量宮底高度及腹圍;胎心率測定。
2)尿常規(guī)
3)特殊檢查
①胎心監(jiān)護
②超聲臍血流監(jiān)測
③心電圖
④多普勒聽胎心
八、第8次產(chǎn)檢時間:妊娠35~36周(是否建議空腹:否)
1.產(chǎn)檢內容
1)醫(yī)生會詢問胎動、陰道出血、宮縮、飲食、運動、分娩前準備情況。
2)36周,制定分娩計劃。
3)助產(chǎn)士門診:分娩預演。
2.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;測量宮底高度及腹圍;胎心率測定。
2)特殊檢查
①B族鏈球菌檢測
②陰道分泌物常規(guī)檢查
③陰道五項聯(lián)合檢查
④骨盆測量
⑤胎心監(jiān)護
⑥多普勒聽胎心
九、第9次產(chǎn)檢時間:妊娠37周(是否建議空腹:是)
1.常規(guī)產(chǎn)檢內容
醫(yī)生會詢問胎動、宮縮、見紅等。
2.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;測量宮底高度及腹圍;胎心率測定。
2)尿常規(guī)
3)抽血檢查
血常規(guī)、肝功能常規(guī)、腎功能常規(guī)、凝血常規(guī)、丙肝抗體定量、乙型肝炎表面抗原(HbsAg)、梅毒抗體、HIV抗體測定
4)特殊檢查
①產(chǎn)科彩超
②胎心監(jiān)護
③多普勒聽胎心
十、第10~12次產(chǎn)檢時間:妊娠38~40周(是否建議空腹:否)
1.產(chǎn)檢內容
1)醫(yī)生詢問胎動、宮縮、見紅等。
2)妊娠38~39周,進行第二次順產(chǎn)評估。
3.檢查項目
1)體格檢查
體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重,評估孕婦體重增長是否合理;測量宮底高度及腹圍;胎心率測定。
2)尿常規(guī)、血常規(guī)
3)特殊檢查
①胎心監(jiān)護(每周一次)
②產(chǎn)科彩超(40周)
③多普勒聽胎心
寶寶的平安健康是每個做父母的最大心愿,孕媽們做好產(chǎn)檢就是為這份心愿多添一份保障。
來源:紅網(wǎng)
作者:趙夢琪
編輯:周曼 實習生 周瑩
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