可是咨詢我「閉經(jīng)該怎么辦」的卻都是年輕的女孩，還都是有過減肥經(jīng)歷的女孩，她們的閉經(jīng)是減肥引起的嗎？有可能哦，那又該怎么辦？本文就來(lái)系統(tǒng)講講這個(gè)問題。

圖：年輕女孩的案例

1    

怎樣才算閉經(jīng)？

醫(yī)學(xué)上對(duì)閉經(jīng)的定義是：超過3個(gè)月經(jīng)周期不來(lái)月經(jīng)，或者超過6個(gè)月不來(lái)月經(jīng)。

就是說(shuō)：如果你的月經(jīng)周期是28天，那84天（3個(gè)月）不來(lái)月經(jīng)就是閉經(jīng)了；如果你的月經(jīng)周期比較長(zhǎng)，不管多長(zhǎng)，6個(gè)月都不來(lái)月經(jīng)也是閉經(jīng)啦。

本文中要討論的閉經(jīng)不包含原發(fā)性閉經(jīng)，就是從青春期就一直沒來(lái)過月經(jīng)的；也不包含生理性閉經(jīng)，就是懷孕、母乳或絕經(jīng)后的不來(lái)月經(jīng)的情況。

我們就討論成年女性里月經(jīng)一直很正常，然后就不來(lái)月經(jīng)的情況。

2

年紀(jì)輕輕就閉經(jīng)，這是怎么啦？

這個(gè)問題還是很復(fù)雜，比如下列因素都會(huì)引起閉經(jīng)。

過度減肥

2

壓力和焦慮

3

宮腔粘連

4

甲狀腺疾病

5

高催乳素血癥

6

多囊卵巢綜合癥

7

早發(fā)性卵巢功能不全

閉經(jīng)了建議先去正規(guī)醫(yī)院掛婦科、內(nèi)分泌科，讓醫(yī)生安排檢查，看看是不是有3～7的問題，如果是，該怎么治療怎么治療。

即使你就懷疑閉經(jīng)是減肥或壓力引起，還是建議先去醫(yī)院檢查，為啥？

因?yàn)榈降锥嗑脙?nèi)減多少斤可能引起閉經(jīng)個(gè)性化差異很大，你可能前段時(shí)間減肥了，后來(lái)月經(jīng)就不來(lái)了，那也不一定就是減肥引起的。

所以還是先去醫(yī)院檢查，以免只是一味從飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒上做調(diào)整，卻沒什么用，倒是有病卻不知，這樣就耽誤治療了。

如果排除了所有疾病和壓力因素，還有過減肥經(jīng)歷，那閉經(jīng)應(yīng)該就是減肥引起的啦，這種情況下醫(yī)生也會(huì)給你開些藥，也要乖乖吃。    

3   

減肥會(huì)引起閉經(jīng)，具體是為何？ 

你可能納悶：減肥怎么就引起閉經(jīng)了？

其實(shí)很簡(jiǎn)單，嚴(yán)格節(jié)食或運(yùn)動(dòng)過量導(dǎo)致我們身體各項(xiàng)功能可利用的能量和營(yíng)養(yǎng)不足時(shí)，身體就會(huì)啟動(dòng)自我保護(hù)機(jī)制。

優(yōu)先用這些能量和營(yíng)養(yǎng)維持呼吸、心跳等基本生存功能，月經(jīng)在這些功能面前真是微不足道，所以就被犧牲掉的了。

我們就這么通俗的理解就好了，要講到醫(yī)學(xué)上能量不足和營(yíng)養(yǎng)不足對(duì)下丘腦——垂體——卵巢軸（HPO）的影響，然后又如何影響激素分泌、卵巢功能、月經(jīng)，那太復(fù)雜了。

4

減肥引起的閉經(jīng)，怎么養(yǎng)回來(lái)？

減肥減出閉經(jīng)的女生都非常著急，想必她們也是知道閉經(jīng)可不是每個(gè)月省了衛(wèi)生巾的麻煩那么簡(jiǎn)單。

閉經(jīng)的背后是激素水平紊亂，是卵泡發(fā)育和排卵受影響，是卵巢功能早衰等問題，進(jìn)而也就容易出現(xiàn)皮膚松弛、失眠煩躁、多汗、骨質(zhì)疏松、不孕。

要提早知道過度減肥會(huì)引起閉經(jīng)，她們恐怕也不會(huì)亂減肥了，不過現(xiàn)在著急也不晚，放松心情、減少運(yùn)動(dòng)量、停止節(jié)飲食，把姨媽慢慢養(yǎng)回來(lái)吧。

還有你得有耐心，這個(gè)過程少則幾個(gè)月，多則一兩年，身體總是受傷容易恢復(fù)起來(lái)難，這是沒辦法的事兒。

另外減少運(yùn)動(dòng)量、停止節(jié)食體重肯定會(huì)長(zhǎng)，這個(gè)思想準(zhǔn)備可得做足了，BMI在18.5～23.9之間才是正常體重的標(biāo)準(zhǔn)。

像開頭的案例1，就算她長(zhǎng)34斤都算是正常體重，如果要健康，就要做好體重就算長(zhǎng)這么多也能接受的思想準(zhǔn)備，養(yǎng)著姨媽還要減肥的好事是沒有的。

BMI=體重/身高/身高

體重單位是千克，身高單位是米

那具體該怎么飲食呢？

對(duì)于成年輕體力勞動(dòng)者女性，每天大概需要1800千卡的熱量，下面的食譜你可以參考，但是如果你還是覺得餓，那就再多吃點(diǎn)，核心原則就是別餓著。

備注：

1.主食：粗糧占1/3就好，比如1/3小米、蕎麥、燕麥、綠豆、紅豆等雜糧雜豆和2/3的大米混在一起做成雜糧粥或雜糧飯，不要全吃粗糧，這會(huì)降低能量攝入也會(huì)增加便秘風(fēng)險(xiǎn)。

地瓜、土豆、山藥可以替代部分主食，一天最多替代半頓就好，比如早餐吃100克蒸地瓜，再吃1片面包。

2.蔬菜：蔬菜0.4份約200克，覺得太多，可以減到150克，早餐的蔬菜沸水焯后瀝干淋點(diǎn)香油、生抽很方便。

3.蛋白：午餐或晚餐要吃1份紅肉（豬牛羊的瘦肉）、其它三份可以是1份禽肉、1分魚蝦、1份豆制品。

另外每個(gè)月吃2～3次動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血，動(dòng)物肝臟每次吃15克（熟重，約一元硬幣厚半個(gè)巴掌大的3片），血可以吃平時(shí)涮火鍋那樣大小的2片。

4.每天補(bǔ)充一粒復(fù)合維生素和礦物質(zhì)，前段時(shí)間減肥可能虧空太多，補(bǔ)一補(bǔ)。

5.疾病原因?qū)е碌拈]經(jīng)，飲食同樣是這么吃。

6.各類食物每份是多少請(qǐng)參考以前的文章，里頭有量化的圖片。

7.你的身體餓不餓才是更靈敏的指標(biāo)，所以請(qǐng)不要在多少克或多少千卡上斤斤計(jì)較。   這只會(huì)增加你操作的難度，也增加你的壓力，也不利于養(yǎng)姨媽，各類食物的量大體差不多就好。

8.不能因?yàn)橐B(yǎng)姨媽，知道體重會(huì)長(zhǎng)就走入另外一個(gè)極端，想吃啥就吃啥，高油高糖高鹽的各種零食，養(yǎng)不養(yǎng)姨媽都要限制，偶爾吃一下解個(gè)饞可以，但不能常吃。

最后也提醒要減肥的朋友，肥越是慢慢減才越不易反彈，要一輩子就減一肥那就別心急，先看完谷老師以前整理的健康減肥的實(shí)踐方法和各種誤區(qū)，再開始減吧。

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