糖尿病確診時已有半數(shù)患者存在并發(fā)癥，而其中糖尿病腎病是一種常見的且危害很大的慢性并發(fā)癥。早期糖尿病腎病是可逆的，積極配合醫(yī)生治療就能慢慢康復(fù)，但進展到晚期的糖尿病腎病就不可逆了，只能延緩它較早進展為尿毒癥。近期，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院接診了一位小伙子，剛剛?cè)鲱^就患上了晚期糖尿病腎病，想要治愈為時已晚，最終會進展成尿毒癥。

　　小伙患上貧血、水腫，體力不支

　　林遠(化名)今年剛?cè)鲱^，幾年前被診斷出1型糖尿病。醫(yī)生囑咐他要密切關(guān)注自己的血糖，按時吃藥，合理飲食。然而，林遠一直以為年輕就是健康，稍微注意下就沒事了。不料最近這半年總是感到體力不支，工作任務(wù)也不算繁重，但一天下來整個人都要垮了，有時還會兩眼發(fā)黑，兩只腿也時不時就出現(xiàn)浮腫。

　　林遠想著可能是血糖又上去了身體向他發(fā)出警報了。可是飲食嚴格控制了一段時間，運動量也增加了，水腫、體力不支還是不消停，只好去醫(yī)院找醫(yī)生給看看了。

　　與血糖血壓控制不佳有關(guān)系

　　據(jù)中大醫(yī)院內(nèi)分泌科謝作玲主治醫(yī)師介紹，在得知患者林遠出現(xiàn)貧血、水腫、體力不支這些癥狀后，考慮可能是糖尿病腎病這一并發(fā)癥。之后通過一系列檢查，確診林遠患上了糖尿病腎病，而且已經(jīng)是晚期了。

　　謝醫(yī)師指出，蛋白尿、水腫、高血壓、貧血、腎功能不全等都是糖尿病腎病在臨床上的表現(xiàn)，這一并發(fā)癥是比較常見的，與糖尿病患者血糖血壓控制不佳有很大關(guān)系。在我國，隨著糖尿病發(fā)生率的不斷增加，糖尿病腎病已經(jīng)成為終末期腎病的第二位病因。而在歐美許多國家，糖尿病腎病已經(jīng)是終末期腎病的首要病因。患者林遠的糖尿病腎病已發(fā)展到晚期，很難治愈了，只能通過嚴格控制血糖血壓來延緩病情的進展，防止較早地進展為尿毒癥。比如，有些晚期糖尿病腎病患者2-3年內(nèi)會發(fā)展為尿毒癥，通過治療可延緩至6-7年。林遠接受治療后能延緩多久還不得而知，具體的進展情況因人而異。

　　及早發(fā)現(xiàn)可改善腎功能

　　謝作玲主治醫(yī)師告訴記者，中大醫(yī)院接診的糖尿病腎病很多，這是一種常見的糖尿病并發(fā)癥。及早地發(fā)現(xiàn)這一并發(fā)癥，配合醫(yī)生的治療，可以逆轉(zhuǎn)腎臟所遭受的損傷，改善腎功能。如果發(fā)現(xiàn)時已是晚期腎病，治療的效果很有限，無法阻止它向尿毒癥進展的趨勢。一旦發(fā)展為尿毒癥，就要接受透析治療了，治療的費用和患者身心將要承受的痛苦將是沉重的負擔(dān)。　　謝醫(yī)師特別提醒糖尿病患者一定要謹遵醫(yī)囑控制好血糖和血壓，戒煙戒酒，適當(dāng)運動。同時，關(guān)注身體發(fā)出的危險信號如蛋白尿、肥胖、高血壓、貧血、水腫等，做到及早發(fā)現(xiàn)，及早治療。

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