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孕期腎臟疾病

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月23日 02:21

妊娠通常不會(huì)導(dǎo)致腎病加重。通常，僅在高血壓控制不佳的孕婦中發(fā)生腎病加重。如果孕婦有腎臟疾病，則更容易患上高血壓，包括先兆子癇（妊娠期發(fā)生的一種高血壓）。

懷孕前患有慢性腎臟疾病會(huì)增加胎兒生長速度不如預(yù)期（小于胎齡）或死產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。患有嚴(yán)重的腎臟疾病通常會(huì)阻止婦女懷孕到足月。

對患有腎臟疾病的孕婦，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測腎功能、血壓及胎兒生長。腎臟疾病嚴(yán)重，孕婦可能需要在妊娠28周后入院治療，以便保障臥床休息，血壓得到良好控制，胎兒可以獲得密切監(jiān)測。

如果滿足下列所有條件，曾進(jìn)行腎移植的婦女通常能夠安全分娩健康的嬰兒：

腎移植達(dá)2年或者2年以上

一側(cè)腎功能正常

沒有排異反應(yīng)

血壓正常

因有腎臟疾病而需要定期血液透析的孕婦發(fā)生妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)高，包括流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)及先兆子癇。但由于透析治療的進(jìn)步，這些孕婦生出的嬰兒中，存活率高達(dá)90％。

通常情況下，因?yàn)樵袐D會(huì)出現(xiàn)先兆子癇或胎兒未能像預(yù)期的那樣生長，所以需要在預(yù)產(chǎn)期之前分娩。醫(yī)生可能會(huì)取胎兒周圍的羊水樣本進(jìn)行分析。此操作稱為羊膜腔穿刺，能幫助醫(yī)師判斷胎肺是否成熟以維持呼吸，以及何時(shí)可以安全分娩。

經(jīng)常行剖宮產(chǎn)，但有時(shí)可以陰道分娩。

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