循證視角下的自我管理項(xiàng)目在潰瘍性結(jié)腸炎患者中的應(yīng)用

目的:探討循證視角下的自我管理項(xiàng)目在潰瘍性結(jié)腸炎(UC)患者中的應(yīng)用效果.方法:采取隨機(jī)抽樣的方法抽選70例UC患者為研究對象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組各35例,對照組采取常規(guī)藥物療治及健康教育,觀察組在常規(guī)藥物療治及健康教育的基礎(chǔ),再開展12周的自我管治項(xiàng)目,主要有動(dòng)機(jī)性訪談、擬定出循證視角下的自我管理手冊、相關(guān)計(jì)劃、網(wǎng)絡(luò)支持及24 h電話支持.干預(yù)前和干預(yù)12周后采用問卷形式調(diào)查兩組自我效能、普通狀況、自我管治行動(dòng)及生活品質(zhì).結(jié)果:觀察組掌控疾病活動(dòng)度與飲食日記登記狀況優(yōu)于對照組(P<0.01);干預(yù)12周后,兩組壓力及情緒管理、病癥表現(xiàn)和病患管理、緩解維持和總分明顯高于干預(yù)前(P<0.01,P<0.05),且觀察組高于對照組(P<0.05).干預(yù)12周后,觀察組IBDQ中全身癥狀評分高于對照組(P<0.05),腸道癥狀評分和總分明顯高于干預(yù)前(P<0.05).結(jié)論:循證視角下的自我管理項(xiàng)目可提升中、輕度UC患者的自我效能水準(zhǔn),推動(dòng)患者一些健康行為的變化,進(jìn)而改進(jìn)患者同病癥有關(guān)的生活品質(zhì).

老年肺結(jié)核156例臨床護(hù)理

作者：牛鳳珍；薛焦妹；李春香；畢秀云 期刊：齊魯護(hù)理雜志 2009年23期

2006年1月～2007年6月,我科共收住老年肺結(jié)核患者156例,通過對老年肺結(jié)核患者進(jìn)行分析,以其臨床特點(diǎn)為循證依據(jù)給予精心護(hù)理,取得滿意效果.

幫助在校護(hù)生樹立循證工作新理念

作者：何平平；歐陽新平；周鈺娟；萬艷平；吳艷平；張平 期刊：齊魯護(hù)理雜志 2009年17期

隨著醫(yī)療體制改革不斷發(fā)展,如何利用有限的衛(wèi)生人力資源成為醫(yī)護(hù)人員面臨的棘手問題."循證"這一理念逐漸滲透進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域成為新的工作模式,為解決上述問題提供了可靠保障.

泌尿外科術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的研究進(jìn)展

作者：申海燕；吳偉霞；潘德玲 期刊：齊魯護(hù)理雜志 2013年02期

體表毛發(fā)作為一種創(chuàng)面感染源的細(xì)菌來源具有潛在的危險(xiǎn)性[1].術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的目的是在盡可能不損傷皮膚完整性的情況下,短時(shí)間內(nèi)去除皮膚表面污垢、清除暫居菌,減少常駐菌并抑制其生長,以減少術(shù)后切口感染的風(fēng)險(xiǎn)[2].術(shù)前皮膚準(zhǔn)備是泌尿外科手術(shù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,有效地術(shù)前皮膚準(zhǔn)備可以預(yù)防術(shù)后切口感染.為了給臨床護(hù)理提供更好的信息及循證依據(jù),現(xiàn)將泌尿外科手術(shù)研究現(xiàn)狀和進(jìn)展綜述如下.

集束化護(hù)理預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎研究進(jìn)展

作者：宋朝麗 期刊：齊魯護(hù)理雜志 2011年13期

集束化是集合一系列有循證基礎(chǔ)的治療、護(hù)理措施處理某種難治的臨床疾病[1].此概念由美國健康研究所首先提出,目的在于幫助醫(yī)護(hù)人員為患者提供盡可能優(yōu)化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù),是實(shí)施循證實(shí)踐指南的有效途徑[2].集束化護(hù)理是指一組護(hù)理干預(yù)措施中每項(xiàng)護(hù)理措施都經(jīng)臨床證實(shí)能提高患者預(yù)后,共同實(shí)施比單獨(dú)執(zhí)行更能提高患者預(yù)后.近年來,集束化護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)方面取得滿意效果.現(xiàn)綜述如下.

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)92例循證護(hù)理

作者：李婉瓊；李婉銀；黎小梅 期刊：齊魯護(hù)理雜志 2013年10期

目的:探討循證護(hù)理干預(yù)對腎結(jié)石患者經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)后并發(fā)癥的影響.方法:將180例PCNL患者隨機(jī)分為循證組92例和對照組88例,比較兩組患者術(shù)后住院時(shí)間及并發(fā)癥的發(fā)生率.結(jié)果:循證組住院(6.4±3.2)d,術(shù)后出血、疼痛、尿路感染發(fā)生率分別為5.44％、10.87％、4.35％；對照組住院(8.2±4.0)d,術(shù)后出血、疼痛、尿路感染發(fā)生率分別為17.05％、43.18％、21.59％.兩組結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05).結(jié)論:循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比,可縮短患者住院時(shí)間,減少并發(fā)癥,值得臨床推廣.

循證護(hù)理在腫瘤內(nèi)科的應(yīng)用

作者：范艷玲；孫均芳 期刊：齊魯護(hù)理雜志 2011年34期

目的:探討循證護(hù)理在腫瘤內(nèi)科的應(yīng)用效果.方法:將100例腫瘤內(nèi)科患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各50例,對照組采用常規(guī)腫瘤內(nèi)科護(hù)理,觀察組采用循證護(hù)理,比較兩組患者的生活質(zhì)量評分、護(hù)理工作投訴率及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率.結(jié)果:觀察組患者的生活質(zhì)量評分高于對照組(P＜0.05),護(hù)理工作投訴率和護(hù)理差錯(cuò)均低于對照組(P＜0.05).結(jié)論:循證護(hù)理可有效提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量,值得臨床推廣.

眼重度堿燒傷26例循證護(hù)理

作者：陳彩霞 期刊：齊魯護(hù)理雜志 2010年12期

2008年1～12月,我們采用循證護(hù)理方法對26例眼重度堿燒傷患者實(shí)施護(hù)理,取得滿意效果.現(xiàn)報(bào)告如下.1 資料與方法

加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理預(yù)防醫(yī)療糾紛

在公民法律意識日益增強(qiáng)、舉證倒置原則的實(shí)施、循證醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速、以病人為中心,以質(zhì)量為核心的醫(yī)療形勢下,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)必須進(jìn)一步強(qiáng)化全面質(zhì)量管理,有效預(yù)防醫(yī)療糾紛.

光動(dòng)力療法和咪喹莫特對微波治療后尖銳濕疣復(fù)發(fā)率影響的比較

作者：張思平；胡白；趙政龍；廖理超；吳愛麗；蔣法興；劉金麗 期刊：中國麻風(fēng)皮膚病雜志 2012年08期

循證醫(yī)學(xué)研究表明外用咪喹莫特可以有效治療尖銳濕疣(CA)并可降低冷凍、CO2激光等損傷性治療后的復(fù)發(fā)率,1,2而近幾年有越來越多的研究表明光動(dòng)力也可以用于治療CA并能有效降低其復(fù)發(fā)率.3而外用咪喹莫特和光動(dòng)力這兩種方法對于預(yù)防微波治療后CA的復(fù)發(fā)以及對不同部位CA的復(fù)發(fā)有無差異,不同部位的CA選擇何種方法更有利于降低復(fù)發(fā)率目前尚無相關(guān)的比較性研究,我們比較了兩種方法對微波治療后CA復(fù)發(fā)率的影響,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下.

中風(fēng)循證病機(jī)-證治體系構(gòu)建

在分析病機(jī)、證候、治法、方藥內(nèi)在邏輯關(guān)系基礎(chǔ)上，以“遵循臨床證據(jù)可構(gòu)建切合現(xiàn)代中醫(yī)臨床的中風(fēng)病機(jī)-證治體系”為工作假說，以隨機(jī)對照試驗(yàn)的系統(tǒng)評價(jià)結(jié)果為依據(jù)，按照“病證結(jié)合-系統(tǒng)評價(jià)-獲得療效-以方測證-評價(jià)病機(jī)-構(gòu)建體系”的研究思路，構(gòu)建了中風(fēng)循證病機(jī)-證治體系，并進(jìn)一步提出了中風(fēng)的核心病機(jī)假說。

冠心病患者的心理狀態(tài)分析與護(hù)理對策

目的：探導(dǎo)循證護(hù)理在觀察冠心病患者的心理狀態(tài)，進(jìn)行多因素的護(hù)理研究，減輕或消除患者患病治療過程中的焦慮、恐懼、抑郁等心理反應(yīng)的作用。方法選擇冠心病住院患者160例，分實(shí)驗(yàn)組（循證心理護(hù)理組）和對照組.每組80例，兩組患者治療過程中均實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理健康教育指導(dǎo)，實(shí)驗(yàn)組在傳統(tǒng)健康教育的基礎(chǔ)上引用循證護(hù)理的方法，了解住院治療中的心理狀態(tài)，進(jìn)行分析，針對其負(fù)性情緒，進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，出院時(shí)發(fā)放問卷調(diào)查.統(tǒng)計(jì)患者患病時(shí)的心理狀態(tài)、對冠心病危險(xiǎn)因素、治療的依從性和健康生活行為的認(rèn)識。結(jié)果對比兩組患者患病時(shí)精神緊張、焦慮、抑郁、恐懼心理等，對冠心病危險(xiǎn)因素的了解、治療的依從性和健康生活行為的認(rèn)識.比較 P﹤0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論循證護(hù)理能促進(jìn)科學(xué)有效的心理護(hù)理措施的實(shí)施，對冠心病患病治療中采取一定的心理干預(yù)，能減輕患者的心理壓力，調(diào)動(dòng)患者積極的心理應(yīng)對能力，改善或消除不良情緒，提高依從性.延緩病情的發(fā)生和發(fā)展，降低并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)了身心康復(fù)。

76例胃腸減壓患者的護(hù)理體會(huì)

作者：郅淑棉 期刊：山東醫(yī)藥雜志 2006年11期

胃腸減壓過程中,患者總有焦慮、恐懼、拒絕下胃管、惡心、咽喉不適以及引流不暢引起腹脹等問題.為此,近期我們利用計(jì)算機(jī)對近5年有關(guān)胃腸減壓的研究結(jié)果進(jìn)行文獻(xiàn)檢索和分析,以尋求循證支持,指導(dǎo)胃腸減壓.

高血壓與腦血管疾病

作者：吉中國；范璞 期刊：山東醫(yī)藥雜志 2008年23期

隨著人們生活水平的不斷提高和人口老齡化,急性缺血性腦血管病已成為人群中致殘、致死的主要原因.在腦卒中的各種危險(xiǎn)因素中,高血壓是主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,且不受年齡、性別的影響.大量循證醫(yī)學(xué)研究證明,對高血壓進(jìn)行治療后腦卒中發(fā)生率隨之下降.

吡咯里西啶生物堿相關(guān)肝竇阻塞綜合征的循證臨床研究

在肝病的臨床研究中開展循證醫(yī)學(xué)可以給臨床醫(yī)師提供臨床決策的依據(jù).服用含吡咯里西啶生物堿(pyrrolizidine alkaloids,PAs)的植物導(dǎo)致的肝竇阻塞綜合征(hepatic sinusoidal obstruction syndrome,HSOS)的確診比較困難,即使進(jìn)行創(chuàng)傷性檢查,也易誤診.在循證醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)下通過開展病因?qū)W、診斷和預(yù)后的研究,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,確定了含PAs的植物是HSOS的病因之一,且PAs的代謝物吡咯與蛋白質(zhì)的加合物可以作為PAs導(dǎo)致的HSOS的診斷標(biāo)志物和預(yù)后的指標(biāo).這些研究經(jīng)歷提示,必須帶著臨床問題進(jìn)行研究,在研究的不同方向進(jìn)行頂層設(shè)計(jì),并在研究過程中貫徹循證醫(yī)學(xué)理念和方法,才能提供可靠的結(jié)果.

2007年美國肝硬化胃食管靜脈曲張及出血的防治指南

本指南旨在為肝硬化靜脈曲張及出血患者的治療提供有循證醫(yī)學(xué)資料支持的推薦方案.

集束化護(hù)理在腦卒中相關(guān)性肺炎患者中的應(yīng)用

集束化護(hù)理是集合一系列有循證基礎(chǔ)的護(hù)理措施來處理某種難治的臨床疾患[1].腦卒中相關(guān)性肺炎(Stroke associated pneumonia,SAP)是指原無肺部感染的腦卒中病人,罹患感染性肺實(shí)質(zhì)(含肺泡壁即廣義上的肺間質(zhì))炎癥.其發(fā)病群體為腦卒中病人,其發(fā)生與腦卒中后機(jī)體的功能障礙有極為密切的關(guān)系[2].SAP是急性腦卒中常見的并發(fā)癥之一,也是腦卒中病人病情加重和死亡的主要原因之一[3].集束化護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上,融合一系列的護(hù)理方法,對患者防治相關(guān)性肺炎具有一定作用.

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心循證醫(yī)療應(yīng)用調(diào)查與思考

目的 了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展循證醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和解決方法 .方法將循證醫(yī)學(xué)分為患者信息、檢索新研究成果和實(shí)施評價(jià)三大模塊,根據(jù)三大模塊中檢索新研究成果和實(shí)施評價(jià)兩方面設(shè)計(jì)40個(gè)問題,結(jié)合被調(diào)查者的年齡、醫(yī)齡、學(xué)歷、專業(yè)類別、職稱五個(gè)方面的內(nèi)容,隨機(jī)發(fā)放90份問卷,回收有效問卷84份.結(jié)果 檢索新研究成果模塊統(tǒng)計(jì)僅有10.71％醫(yī)師運(yùn)用了檢索功能;64名醫(yī)師不知道考克藍(lán)(cochrane collaboration)協(xié)作網(wǎng),其中23名50歲以上醫(yī)師完全不了解;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心沒有用于開展循證工作的設(shè)備,沒有中國知網(wǎng)和萬方醫(yī)學(xué)網(wǎng)的賬號,不能進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià)和醫(yī)療實(shí)踐證據(jù)的收集整理.實(shí)施評價(jià)模塊顯示被調(diào)查者知識老化,評價(jià)用滿意度替代,還停留在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)階段.結(jié)論 應(yīng)開展有針對性的培訓(xùn),提高管理者重視程度,營造學(xué)習(xí)氛圍,更新觀念,增加設(shè)備條件的投入,以確保臨床醫(yī)療水平的提高.

循證公共衛(wèi)生

循證公共衛(wèi)生,作為一個(gè)新的概念,日益突顯于公共衛(wèi)生領(lǐng)域.美國阿拉巴馬州公共衛(wèi)生學(xué)院教授Russell S.Kirby認(rèn)為,循證公共衛(wèi)生是現(xiàn)代公共衛(wèi)生實(shí)踐的前緣(Evidence-based Public Health is the leading edge of modem public health practice)[1].目前,我國有關(guān)循證公共衛(wèi)生的文章日漸增多,但尚未引起衛(wèi)生行政和公共衛(wèi)生管理部門或機(jī)構(gòu)的足夠重視.基于學(xué)習(xí)的體會(huì),筆者認(rèn)為,強(qiáng)化循證公共衛(wèi)生的理念,有助于加固公共衛(wèi)生的科學(xué)基礎(chǔ),更好地提升公共衛(wèi)生的科學(xué)性和藝術(shù)性,更合理地利用現(xiàn)有的公共衛(wèi)生資源,更有效地保障人民群眾的生命安全和身體健康.

穴位注射療法治療呃逆的系統(tǒng)評價(jià)分析

作者：許曉康；賈春生；王建嶺；石晶 期刊：時(shí)珍國醫(yī)國藥雜志 2014年04期

目的 通過對收集的穴位注射療法治療呃逆有關(guān)的文獻(xiàn)資料進(jìn)行篩選、總結(jié)及提煉,按照循證醫(yī)學(xué)的原則和方法進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià)分析,得出結(jié)論,以更好的為醫(yī)務(wù)工作者的臨床決策提供證據(jù).方法 使用計(jì)算機(jī)全面檢索相關(guān)文獻(xiàn),按照擬定的標(biāo)準(zhǔn)篩選、總結(jié)及提煉文獻(xiàn)信息,并按照J(rèn)adad評分量表對納入研究質(zhì)量評估,并采用Review manager5.1軟件統(tǒng)計(jì)測量指標(biāo).結(jié)果 Meta分析納入17個(gè)研究,異質(zhì)性檢驗(yàn)x2=25.28,P=0.06,具有臨床及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義上的同質(zhì)性,可用固定模型技能型分析.穴位注射組與對照組比較,合并OR =0.17,95％可信區(qū)間為(0.11,0.25),整體效果檢驗(yàn)z=8.78,P＜0.00001,差異極具有顯著性,穴位注射療法對呃逆的治療效果優(yōu)于對照組,但納入的論文均為低質(zhì)量論文,存在發(fā)表性偏倚,影響結(jié)果的真實(shí)可靠性.結(jié)論 納入Meta分析的論文的質(zhì)量研究指數(shù)偏低且存在潛在發(fā)表性偏倚,但是低級證據(jù)并不代表無臨床實(shí)用性,只是其內(nèi)在真實(shí)性可能較低.現(xiàn)有證據(jù)表明穴位注射療法對于呃逆確實(shí)有效,施加的干預(yù)措施有利于疾病的改善.

853 條記錄 32/43 頁 ? 2...29303132333435...4243 ?

相關(guān)知識

DES方向的醫(yī)學(xué)
散寒化濕顆粒與新冠神藥Paxlovid頭對頭研究引關(guān)注，中醫(yī)藥取得全球關(guān)注的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)
《中國全科醫(yī)學(xué)》醫(yī)學(xué)循證｜急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療：針灸OR西藥？
堅(jiān)持科學(xué)循證，打造高質(zhì)量益生菌產(chǎn)品
預(yù)防醫(yī)學(xué)是干什么的，預(yù)防醫(yī)學(xué)就業(yè)方向
中醫(yī)健康管理師證書怎么考？就業(yè)方向怎樣
中醫(yī)食療調(diào)理師證書：用途？獲取和拿證時(shí)間？具體流程？就業(yè)方向？
《中國兒童食物過敏循證指南》正式發(fā)布
中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)的就業(yè)方向及前景
中醫(yī)藥治療新冠病毒感染高級別循證研究結(jié)果發(fā)布

網(wǎng)址: 循證方向的醫(yī)學(xué) http://www.u1s5d6.cn/newsview315599.html