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來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月07日 00:07

核心提示：民法典除將生命權(quán)和健康權(quán)兩種權(quán)利劃歸為人格權(quán)外，還承認(rèn)健康權(quán)獨(dú)立的人格權(quán)地位，明確規(guī)定了健康權(quán)的主體、客體和作為民事權(quán)利的義務(wù)主體，有利于自然人民事權(quán)利的有效實(shí)現(xiàn)。

2020 年9 月18 日，江蘇省鎮(zhèn)江市七里甸派出所民警向民工宣講《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律知識(shí)。人民視覺/供圖

作者|鄒艷暉

責(zé)編|薛應(yīng)軍

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《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定了自然人的生命權(quán)（第一千零二條）和健康權(quán)（第一千零四條），承認(rèn)健康權(quán)獨(dú)立的人格權(quán)地位，明確規(guī)定了健康權(quán)的主體、客體和作為民事權(quán)利的義務(wù)主體。

民法典第九百九十條第一款規(guī)定：“人格權(quán)是民事主體享有的生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)……”民法典將健康權(quán)納入人格權(quán)，昭示了健康權(quán)屬于民法保護(hù)下的民事權(quán)利，彰顯了“以人民健康為中心”的理念，值得深入探討。

民法典夯實(shí)健康權(quán)保護(hù)根基

健康權(quán)作為獨(dú)立人格權(quán)，在民法典中再次被凸顯，夯實(shí)了保護(hù)健康權(quán)的基礎(chǔ)。從民法通則中“生命健康權(quán)”的表述到侵權(quán)責(zé)任法和民法總則中“生命權(quán)、健康權(quán)”的表述，再到民法典專門設(shè)置第一千零四條規(guī)定“自然人享有健康權(quán)”，可見，民法典將健康權(quán)提到新高度。

眾所周知，健康權(quán)與生命權(quán)關(guān)系密切，甚至存在一定重疊，例如健康權(quán)包含降低兒童死亡率。正因?yàn)槿绱?，民法通則第九十八條規(guī)定“公民享有生命健康權(quán)”。然而，生命權(quán)和健康權(quán)終究屬于兩種獨(dú)立的人格權(quán)，它們之間的區(qū)別表現(xiàn)在多個(gè)方面：第一，客體不同。健康權(quán)維護(hù)的是人體機(jī)能的完整性，以維持人體的正常生命活動(dòng)為根本利益；生命權(quán)以生命為客體，維護(hù)人的生命活動(dòng)的延續(xù)。第二，受害后果不同。當(dāng)健康權(quán)受到侵害后，可以經(jīng)過醫(yī)治而使其康復(fù)或好轉(zhuǎn)，但生命的喪失卻具有不可逆轉(zhuǎn)性。健康損害的可康復(fù)性和生命損害的不可逆轉(zhuǎn)性，是二者最重要的區(qū)別。第三，損害賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)不同。侵害健康權(quán)一般以當(dāng)事人實(shí)際遭受的損失作為賠償標(biāo)準(zhǔn)。但侵害生命權(quán)，賠償標(biāo)準(zhǔn)一般由法律規(guī)定。第四，人權(quán)屬性不同。健康權(quán)屬于社會(huì)權(quán)，而生命權(quán)屬于自由權(quán)的范疇。

基于此，2009年通過的侵權(quán)責(zé)任法首次將生命權(quán)和健康權(quán)區(qū)分開來，在第二條規(guī)定：“侵害民事權(quán)益，應(yīng)當(dāng)依照本法承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。本法所稱民事權(quán)益，包括生命權(quán)、健康權(quán)……人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益?！鼻謾?quán)責(zé)任法表明生命權(quán)、健康權(quán)是兩種不同的民事權(quán)益，不得侵害，否則要承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。2017年通過的民法總則第一百一十條第一款規(guī)定：“自然人享有生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)……。”將生命權(quán)與健康權(quán)分開表述，正視生命權(quán)和健康權(quán)的區(qū)別，更加有利于保護(hù)健康權(quán)。

民法典除將生命權(quán)和健康權(quán)兩種權(quán)利均劃歸為人格權(quán)，還在兩個(gè)條款中分別規(guī)定自然人的生命權(quán)和健康權(quán)，承認(rèn)健康權(quán)作為獨(dú)立人格權(quán)的地位，且明確規(guī)定其主體、客體和作為民事權(quán)利的義務(wù)主體。

雖然我國(guó)憲法沒有明文規(guī)定健康權(quán)，但多個(gè)條款都與健康權(quán)密切相關(guān)。例如《中華人民共和國(guó)憲法》第二十一條第一款規(guī)定“國(guó)家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥，鼓勵(lì)和支持農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織、國(guó)家企業(yè)事業(yè)組織和街道組織舉辦各種醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，開展群眾性的衛(wèi)生活動(dòng)，保護(hù)人民健康。”第三十三條第三款規(guī)定，“國(guó)家尊重和保障人權(quán)”。民法典以健康權(quán)形式，將憲法中的基本權(quán)利具體化，有利于自然人民事權(quán)利有效實(shí)現(xiàn)。

健康權(quán)兼具基本權(quán)利和民事權(quán)利的不同屬性，性質(zhì)不同，權(quán)利主體和義務(wù)主體都存在差異。民法典第一千零四條規(guī)定：“自然人享有健康權(quán)。自然人的身心健康受法律保護(hù)。任何組織或者個(gè)人不得侵害他人的健康權(quán)?！苯】禉?quán)作為民事權(quán)利，權(quán)利主體是自然人；健康權(quán)作為基本權(quán)利，受憲法保護(hù)，權(quán)利主體主要是公民，健康權(quán)的實(shí)現(xiàn)借助國(guó)家強(qiáng)制力保證實(shí)施。健康權(quán)的內(nèi)容是自然人生理和心理健康。健康權(quán)作為民事權(quán)利的義務(wù)主體是其他組織或者個(gè)人；健康權(quán)作為基本權(quán)利時(shí)，主要的義務(wù)主體是國(guó)家。

民法典拓寬健康權(quán)保護(hù)網(wǎng)

民法典明確，健康權(quán)的客體不僅限于生理健康，還包括心理健康，拓寬了健康權(quán)保護(hù)網(wǎng)。

首先，明示健康權(quán)客體包括心理健康。民法典第一千零四條規(guī)定，自然人的身心健康受法律保護(hù)?？梢?，民法保護(hù)下的健康權(quán)，不僅包括傳統(tǒng)意義上的生理健康，也包括心理健康。健康權(quán)的客體包括生理健康和心理健康。近年來，隨著經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，競(jìng)爭(zhēng)壓力不斷增大，自然人的心理健康問題日益突出，尤其是青少年的心理健康問題不容忽視。中國(guó)科學(xué)院心理研究所發(fā)布的《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2019—2020）》顯示，2020年青少年的抑郁檢出率為24.6%，其中重度抑郁為7.4%。由此可見，民法典積極回應(yīng)保護(hù)心理健康的重要性和急迫性。

其次，規(guī)定違約精神損害賠償。按照傳統(tǒng)觀點(diǎn)，違約責(zé)任和精神損害賠償不能一并主張，但為了更全面地保護(hù)自然人的心理健康，民法典第九百九十六條規(guī)定，“因當(dāng)事人一方的違約行為，損害對(duì)方人格權(quán)并造成嚴(yán)重精神損害，受損害方選擇請(qǐng)求其承擔(dān)違約責(zé)任的，不影響受損害方請(qǐng)求精神損害賠償?！贝艘?guī)定為違約精神損害賠償提供了法律依據(jù)，有助于受損害方經(jīng)歷嚴(yán)重精神損害后，積極治療，盡早康復(fù)。

最后，規(guī)定特定物精神損害賠償。民法典第一千一百八十三條第二款規(guī)定：“因故意或者重大過失侵害自然人具有人身意義的特定物造成嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求精神損害賠償。”依據(jù)此規(guī)定，特定物本身價(jià)值的大小不能影響精神損害賠償?shù)恼?qǐng)求數(shù)額構(gòu)成。即使特定物并不昂貴，但對(duì)于特定人有十分特殊的人身意義，主觀上存在故意或者重大過失，造成嚴(yán)重精神損害的損害后果，被侵權(quán)人就有權(quán)請(qǐng)求精神損害賠償。

民法典加強(qiáng)健康權(quán)保護(hù)

民法典規(guī)定健康權(quán)的義務(wù)主體，有利于在整個(gè)周期強(qiáng)化對(duì)健康權(quán)的保護(hù)。明確義務(wù)主體，有助于在事前，預(yù)防自然人健康權(quán)受損；也有利于在事中，為自然人健康權(quán)提供更全面的保護(hù)。鑒于健康權(quán)不同于生命權(quán)，即使受到侵害，依舊具有可康復(fù)性。因此，健康權(quán)已經(jīng)受損，明確健康權(quán)的義務(wù)主體，依舊有助于自然人康復(fù)或者好轉(zhuǎn)。

明確負(fù)有法定救助義務(wù)的組織或者個(gè)人的施救義務(wù)。民法典第一千零五條規(guī)定，“自然人的生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)受到侵害或者處于其他危難情形的，負(fù)有法定救助義務(wù)的組織或者個(gè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)施救?！贝艘?guī)定體現(xiàn)了對(duì)生命權(quán)、身體權(quán)、健康權(quán)這三種物質(zhì)性人格權(quán)的特殊保護(hù)。即只要自然人的健康權(quán)受到侵害或者處于其他危難情形，負(fù)有法定救助義務(wù)的組織或者個(gè)人就有義務(wù)及時(shí)施救。在現(xiàn)行有效的法律中，多部法律都涉及負(fù)有法定救助義務(wù)的組織或者個(gè)人的規(guī)定。例如依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三條規(guī)定，“醫(yī)師應(yīng)當(dāng)……履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)?！痹偃纭吨腥A人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十條第一款規(guī)定，“在道路上發(fā)生交通事故，車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即停車，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)；造成人身傷亡的，車輛駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)立即搶救受傷人員……”

未盡到安全保障義務(wù)需承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。對(duì)于自然人健康權(quán)的保障，最有效的手段是從上游入手，通過預(yù)防手段，避免健康權(quán)受到侵害。正因?yàn)槿绱耍穹ǖ涞谝磺б话倬攀藯l規(guī)定：“賓館、商場(chǎng)、銀行、車站、機(jī)場(chǎng)、體育場(chǎng)館、娛樂場(chǎng)所等經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者、管理者或者群眾性活動(dòng)的組織者，未盡到安全保障義務(wù)，造成他人損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任?！贝艘?guī)定，有助于督促經(jīng)營(yíng)者、管理者和群眾性活動(dòng)的組織者履行安全保障義務(wù)，積極采取措施，預(yù)防自然人健康權(quán)受到侵犯。

此外，民法典第一千二百五十六條還規(guī)定，公共道路管理人不能證明已經(jīng)盡到清理、防護(hù)、警示等義務(wù)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。這也是為了督促公共道路管理人切實(shí)履行義務(wù)，避免在公共道路上堆放、傾倒、遺撒妨礙通行的物品侵害自然人的健康權(quán)。

民法典創(chuàng)新健康權(quán)保護(hù)

民法典不僅保護(hù)自然人獲得及時(shí)的、適當(dāng)?shù)慕】当＝〉臋?quán)利，還關(guān)注滿足、促進(jìn)人們獲得健康生活的一系列社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素，如追蹤新興科技領(lǐng)域的自然人健康權(quán)保護(hù)，聚焦生態(tài)環(huán)境的修復(fù)責(zé)任和損害賠償?shù)姆秶?，?chuàng)新健康權(quán)保護(hù)等。

人體基因研究不得危害人民健康。民法典第一千零九條規(guī)定：“從事與人體基因、人體胚胎等有關(guān)的醫(yī)學(xué)和科研活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定，不得危害人體健康，不得違背倫理道德，不得損害公共利益?！痹摋l款明確指明試驗(yàn)實(shí)施者和其所屬機(jī)構(gòu)負(fù)有不危害人體健康的特殊注意義務(wù)，人體基因、人體胚胎的醫(yī)學(xué)和研究工作專業(yè)性較強(qiáng)，受試者無法預(yù)知試驗(yàn)可能對(duì)其健康造成的風(fēng)險(xiǎn)，而試驗(yàn)實(shí)施者具有專業(yè)知識(shí)，能更準(zhǔn)確地預(yù)估對(duì)人體健康潛在的風(fēng)險(xiǎn)，因此民法典要求實(shí)驗(yàn)者在實(shí)驗(yàn)之前進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，避免人體基因研究“危害人體健康”。

生態(tài)環(huán)境的修復(fù)責(zé)任和損害賠償?shù)姆秶?。生態(tài)環(huán)境與健康權(quán)息息相關(guān)，良好的生態(tài)環(huán)境事關(guān)人們享有獲得安全的食物；獲得安全、可食用的水；健康的工作條件和衛(wèi)生環(huán)境等多項(xiàng)健康權(quán)利。民法典第一千二百三十四條規(guī)定生態(tài)環(huán)境損害修復(fù)責(zé)任的相關(guān)內(nèi)容，加大了國(guó)家對(duì)生態(tài)環(huán)境保護(hù)修復(fù)的力度；第一千二百三十五條規(guī)定了違反國(guó)家規(guī)定造成生態(tài)環(huán)境損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的損害賠償范圍。這進(jìn)一步完善了生態(tài)環(huán)境損害賠償?shù)囊?guī)則，有利于保護(hù)個(gè)人健康權(quán)。

（作者單位：山東師范大學(xué)。本文受到國(guó)家社科基金后期資助項(xiàng)目的資助，項(xiàng)目編號(hào)為20FFXB019）

原標(biāo)題：《理論 | 民法典為人民健康保駕護(hù)航》

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