有人說：“一白遮百丑，一胖毀所有。” 很多人都比較在意自己的體重，胖人更是如此。生活中我常常聽見身邊的人下決心減肥，但是成功者寥寥。其實肥胖不僅關(guān)乎形象問題，在心理測量中，體重的增加或減少也是衡量抑郁的一項指標(biāo)。肥胖是可以尋求心理治療的途徑來解決的，今天我們就從心理學(xué)的角度來談?wù)劀p肥。

一、防御

防御是個體回避痛苦的一些方式。它的特點(diǎn)有兩個：一是發(fā)生在潛意識，即一個人無法意識到自己在用它防衛(wèi)痛苦；二是偽裝或歪曲現(xiàn)實。從精神分析的觀點(diǎn)會認(rèn)為，一個膽小的人身材會比較瘦，膽大的人則可能會胖一些。所以一個人當(dāng)身材變胖，可能從象征層面說明他想增加自己的安全感，即防御不安全感帶來的焦慮。

二、客體關(guān)系

這里是指一個人通過肥胖來降低自己的魅力，以達(dá)完成潛意識里對愛情、婚姻的抗拒，這是一種對依戀關(guān)系的排斥?？赡苁浅砷L經(jīng)歷中父母的婚姻不幸影響了子女，也可能是本人在婚姻中的情感溝通出現(xiàn)了問題。

三、自戀帶來的焦慮

有些人常常說管不住自己的嘴，吃飯時難以控制食量，空閑時也總想吃點(diǎn)東西。往往這樣的人生活中出現(xiàn)了自己感到焦慮的事情?？赡苁遣粔蛳矚g自己，也可能是自我價值感較低。這些人即使不胖，他們也往往認(rèn)為自己需要減肥。比爾. 奧漢隆在《心理治療的新趨勢》一書中提到一個案例，對想要減肥的來訪者進(jìn)行這樣的干預(yù)——建議她每當(dāng)自己忍不住想吃東西時，穿上自己喜歡衣服，然后打扮妥當(dāng)去照鏡子。

四、退行

心理上的創(chuàng)傷會導(dǎo)致退行，即一個人的行為退回到生命早期的某種形式。生命早期一個人與母親的鏈接常常會使他把母親與吃聯(lián)系在一起，而母親又往往是安全感的來源。所以當(dāng)一個人出現(xiàn)心理創(chuàng)傷時，常常用吃來尋找安全感的滿足。

除了以上觀點(diǎn)，心理學(xué)還認(rèn)為一個人厭食或者暴食往往是由于與父母之間的關(guān)系出現(xiàn)了問題。筆者有一位減肥成功的朋友，她可以做到忍饑挨餓時連一滴水都不喝，也可以做到每天快走一個小時，下雨也不停，一個人打傘走到衣服濕透。她是一個自我價值感很高的人，也是與母親的關(guān)系有創(chuàng)傷的人。這種對自我生活的控制，也是增加安全感的一種方式。

以上探討了精神分析視角下關(guān)于減肥的幾個思路，不一定適合所有人。而且有些解釋即使正確，也未必一定有效，因為治療效果取決于多方面，既有咨訪關(guān)系的契合度、來訪者對治療的依從性，也有來訪對于很多具體事件的闡述與領(lǐng)悟等等。

（完）

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