有人說：“一白遮百丑，一胖毀所有?！?很多人都比較在意自己的體重，胖人更是如此。生活中我常常聽見身邊的人下決心減肥，但是成功者寥寥。其實(shí)肥胖不僅關(guān)乎形象問題，在心理測(cè)量中，體重的增加或減少也是衡量抑郁的一項(xiàng)指標(biāo)。肥胖是可以尋求心理治療的途徑來(lái)解決的，今天我們就從心理學(xué)的角度來(lái)談?wù)劀p肥。

一、防御

防御是個(gè)體回避痛苦的一些方式。它的特點(diǎn)有兩個(gè)：一是發(fā)生在潛意識(shí)，即一個(gè)人無(wú)法意識(shí)到自己在用它防衛(wèi)痛苦；二是偽裝或歪曲現(xiàn)實(shí)。從精神分析的觀點(diǎn)會(huì)認(rèn)為，一個(gè)膽小的人身材會(huì)比較瘦，膽大的人則可能會(huì)胖一些。所以一個(gè)人當(dāng)身材變胖，可能從象征層面說明他想增加自己的安全感，即防御不安全感帶來(lái)的焦慮。

二、客體關(guān)系

這里是指一個(gè)人通過肥胖來(lái)降低自己的魅力，以達(dá)完成潛意識(shí)里對(duì)愛情、婚姻的抗拒，這是一種對(duì)依戀關(guān)系的排斥。可能是成長(zhǎng)經(jīng)歷中父母的婚姻不幸影響了子女，也可能是本人在婚姻中的情感溝通出現(xiàn)了問題。

三、自戀帶來(lái)的焦慮

有些人常常說管不住自己的嘴，吃飯時(shí)難以控制食量，空閑時(shí)也總想吃點(diǎn)東西。往往這樣的人生活中出現(xiàn)了自己感到焦慮的事情?？赡苁遣粔蛳矚g自己，也可能是自我價(jià)值感較低。這些人即使不胖，他們也往往認(rèn)為自己需要減肥。比爾. 奧漢隆在《心理治療的新趨勢(shì)》一書中提到一個(gè)案例，對(duì)想要減肥的來(lái)訪者進(jìn)行這樣的干預(yù)——建議她每當(dāng)自己忍不住想吃東西時(shí)，穿上自己喜歡衣服，然后打扮妥當(dāng)去照鏡子。

四、退行

心理上的創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致退行，即一個(gè)人的行為退回到生命早期的某種形式。生命早期一個(gè)人與母親的鏈接常常會(huì)使他把母親與吃聯(lián)系在一起，而母親又往往是安全感的來(lái)源。所以當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)心理創(chuàng)傷時(shí)，常常用吃來(lái)尋找安全感的滿足。

除了以上觀點(diǎn)，心理學(xué)還認(rèn)為一個(gè)人厭食或者暴食往往是由于與父母之間的關(guān)系出現(xiàn)了問題。筆者有一位減肥成功的朋友，她可以做到忍饑挨餓時(shí)連一滴水都不喝，也可以做到每天快走一個(gè)小時(shí)，下雨也不停，一個(gè)人打傘走到衣服濕透。她是一個(gè)自我價(jià)值感很高的人，也是與母親的關(guān)系有創(chuàng)傷的人。這種對(duì)自我生活的控制，也是增加安全感的一種方式。

以上探討了精神分析視角下關(guān)于減肥的幾個(gè)思路，不一定適合所有人。而且有些解釋即使正確，也未必一定有效，因?yàn)橹委熜ЧQ于多方面，既有咨訪關(guān)系的契合度、來(lái)訪者對(duì)治療的依從性，也有來(lái)訪對(duì)于很多具體事件的闡述與領(lǐng)悟等等。

（完）

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