首頁資訊健康中國·行走重慶｜“數(shù)字快車”領跑健康渝都

健康中國·行走重慶｜“數(shù)字快車”領跑健康渝都

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月07日 11:53

2023年4月，數(shù)字重慶建設拉開帷幕。聚焦構(gòu)建覆蓋全生命周期的縱橫貫通、融跨協(xié)同、整體智治的數(shù)字健康體系目標，重慶市衛(wèi)生健康委于2023年12月出臺《重慶市數(shù)字健康建設實施方案（2023—2027年）》，重塑數(shù)字健康服務新模式，以“智”提質(zhì)，打造健康渝都。距離該方案實施已經(jīng)過去近一年的時間，勇闖數(shù)字化浪潮的重慶市取得了怎樣的突破？近日，健康報“行走健康中國”報道組赴該市進行實地采訪。

開啟智慧醫(yī)療新體驗

擁有38個區(qū)縣的重慶，是我國面積最大的直轄市，總面積超過8萬平方公里，常住人口近3200萬人。如何實現(xiàn)超大城市全域健康數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、健康服務高效連續(xù)？重慶市探索打造一張“134+N”體系架構(gòu)的數(shù)字健康網(wǎng)。

其中，“1”是依托數(shù)字重慶一體化、智能化公共數(shù)據(jù)平臺，建設統(tǒng)一的“數(shù)字健康大腦”；“3”是打造數(shù)字健康“統(tǒng)籌監(jiān)管—運營管理—服務響應”三層監(jiān)管服務體系；“4”是整合形成“全域公共衛(wèi)生智治”“智慧整合醫(yī)療服務”“健康數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新”“數(shù)字健康運行監(jiān)管”四大核心業(yè)務板塊；“N”是有序打造和持續(xù)迭代豐富N個數(shù)字健康應用。對于渝都老百姓而言，感受最直觀最深切的就是這些“N”。

袁大爺在重慶市城口縣人民醫(yī)院體檢時被發(fā)現(xiàn)疑似患有腎臟腫瘤。在醫(yī)生的建議下，他來到重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院復查。他本以為要重新進行CT檢查，醫(yī)生卻并沒有給他開檢查單。

原來，通過重慶市醫(yī)學檢查檢驗結(jié)果共享互認平臺——“渝悅·醫(yī)檢互認”，醫(yī)生經(jīng)患者同意后可“一鍵調(diào)閱”其在其他醫(yī)療機構(gòu)的臨床檢驗和醫(yī)學影像信息，并根據(jù)實際情況對3個月內(nèi)的檢驗檢查結(jié)果進行互認。

“您上次檢查的影像很清晰全面，我們分析和診斷，您的腫瘤屬于腎上腺腺瘤，是一種良性腫瘤，不用擔心。”重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院放射科主任、重慶市醫(yī)學影像醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任何曉靜的話，讓袁大爺終于松了一口氣。

“渝悅·醫(yī)檢互認”應用上線10個月以來，越來越多的患者感受到了智慧醫(yī)療的魅力。“目前，該應用已聯(lián)通全市1233家醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)公立醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋?！敝貞c市衛(wèi)生健康委副主任潘建波表示，已通過平臺共享互認減少重復檢查69.74萬人次，減少醫(yī)?；鹬С黾s6500萬元，為患者節(jié)約就醫(yī)費用1.57億元，并且人均節(jié)省檢查與排隊取片時間4小時以上，單次就診減少跑動次數(shù)2次以上，患者就醫(yī)負擔減輕、就醫(yī)更加便捷，真正實現(xiàn)了“一地檢查，全市互認”“一次檢查，終身查詢”。

“影像數(shù)據(jù)接通解決了‘能不能認’的問題，而影像質(zhì)控則解決了‘敢不敢認’的問題。”何曉靜介紹，重慶市制定醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認項目技術操作指南，并探索利用人工智能開展質(zhì)量控制，已經(jīng)自主研發(fā)14個人工智能質(zhì)控模型，并嵌入市級質(zhì)控平臺，對上云數(shù)據(jù)實施自動質(zhì)控，實現(xiàn)從“事后質(zhì)控”到“事前事中事后”全流程質(zhì)控的轉(zhuǎn)變。

在“人機雙把關”下，目前，重慶市醫(yī)學影像檢查結(jié)果互認率已由2023年底的4.13%提升至30.79%，做到了跨機構(gòu)、跨地區(qū)、跨省市的“真調(diào)閱”“真互認”。

鋪設院前急救“高速路”

“一只手掌根部放在兩個乳頭連線的中點，另一只手掌壓在這只手的手背上，快速用力按壓胸部……”今年7月，在重慶市“120”指揮調(diào)度中心接線員的遠程視頻指導下，家住渝北區(qū)的李先生對已無意識、無呼吸的女兒成功實施心肺復蘇搶救。“120”救護車到達現(xiàn)場后，在醫(yī)生的接力施救下，患兒最終恢復了心跳，并被送至重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院ICU進行搶救，最終脫離生命危險并順利出院。

“多虧有視頻指導，孩子才能得到及時、關鍵的救治，否則可能是另一種結(jié)果?！被叵肫甬敃r的緊急情況，李先生感慨道。

“對于危重癥患者的院前救治，早期迅速、準確的指導和調(diào)度能起到挽救生命、減輕傷殘的至關重要的作用。視頻通信技術的創(chuàng)新和應用為院前救治能力的提升帶來契機?！敝貞c市急救醫(yī)療中心（重慶大學附屬中心醫(yī)院）黨委書記馬渝介紹，重慶市于2018年上線“渝視救”視頻“120”系統(tǒng)，市民在遇到緊急情況時，可通過微信搜索“渝視救”小程序直接進行視頻報警。經(jīng)過多次技術升級，該系統(tǒng)目前已覆蓋全市，使用率逐漸提高。

據(jù)介紹，自2022年1月起，“渝視救”視頻“120”系統(tǒng)與傳統(tǒng)電話“120”調(diào)度系統(tǒng)實現(xiàn)了技術融合，融入后的“渝視救”視頻“120”系統(tǒng)具有視頻呼叫及常規(guī)電話報警向視頻報警轉(zhuǎn)換的功能，并能實現(xiàn)報警精準定位和調(diào)度路徑優(yōu)化，進一步提升了院前急救服務能力。

“在此基礎上，依托醫(yī)院現(xiàn)有資源，我們以視頻‘120’系統(tǒng)為支撐，在指揮調(diào)度中心建立起報警人員、接線員、醫(yī)療專家之間多端口的視頻協(xié)同救治網(wǎng)絡?！敝貞c市急救醫(yī)療中心科研科科長張穎介紹，接線員可以根據(jù)需求將現(xiàn)場報警視頻信號轉(zhuǎn)接給?？漆t(yī)療專家，專家加入后開展協(xié)同接力視頻指導，從而有效解決接線員在接警過程中對專科危重癥疾病指導能力不足的難題。

為了壯大院前急救力量，重慶市急救醫(yī)療中心建立了涵蓋多學科的院內(nèi)急救快速反應小組，已參與上萬例次創(chuàng)傷、胸痛的急危重癥院前急救；構(gòu)建了“市—區(qū)”兩級的“120”報警協(xié)同指導體系，建立市級“120”指導專家?guī)?，滿足區(qū)縣“120”報警指導服務需求。通過標準視頻推送和在線指導，重慶市院外心肺復蘇成功率顯著提升，從2021年的12.65%提升至2024年（1月至10月）的18.42%。

進一步提高“渝視救”視頻“120”系統(tǒng)的使用率，是重慶市急救醫(yī)療中心下一步的探索方向?！澳壳?，中心已依托該系統(tǒng)在全市超過500家藥店設立急救志愿服務網(wǎng)點，并將超過6700名急救志愿者納入平臺管理，未來將以此為基礎實施‘派單式’志愿服務，通過視頻指導事發(fā)地附近的急救志愿者第一時間在現(xiàn)場開展急救。”馬渝表示。

織牢精神家園“守護網(wǎng)”

以傳統(tǒng)手段對人員、信息、事件進行監(jiān)測管理，已難以滿足精神衛(wèi)生工作需要。比如，嚴重精神障礙患者管理部門分工不明確、信息交換渠道不暢通、隨訪管理協(xié)同不夠等問題曾長期困擾著重慶市渝中區(qū)解放碑街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心公衛(wèi)科科長尹紅。而如今，在她的手機中，一款以綠絲帶為圖標的精神衛(wèi)生數(shù)字化應用解決了這些問題。這款名為“渝悅·精神衛(wèi)生”的應用連接著衛(wèi)生健康、民政、公安、醫(yī)保、殘聯(lián)等多個部門，在為轄區(qū)內(nèi)的嚴重精神障礙患者提供跨部門聯(lián)合服務時，能夠起到實時協(xié)同、“一呼百應”的效果。

“渝悅·精神衛(wèi)生”應用由重慶市衛(wèi)生健康委聯(lián)合市委政法委、市公安局開發(fā)，在2023年底上線。“該應用圍繞‘嚴重精神障礙服務管理’核心業(yè)務，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術手段，構(gòu)建‘鑒定建檔、患者遷移、隨訪預警、應急處置、總結(jié)評估’5個一級場景和16個二級場景，縱跨國家、市、區(qū)縣、鎮(zhèn)街、社區(qū)，橫跨市委政法委、市衛(wèi)生健康委、市公安局、市民政局、市殘聯(lián)、市司法局、市醫(yī)保局7個部門（單位），提高了服務嚴重精神障礙患者的工作效率?！敝貞c市精神衛(wèi)生中心黨委副書記、主任田波介紹。

“過去，各部門銜接協(xié)同不暢，基層精防人員容易陷入單打獨斗的狀態(tài)，對部分嚴重精神障礙患者的管理服務心有余而力不足?！鍚偂ぞ裥l(wèi)生’應用上線后，在多部門的密切協(xié)作下，我們能幫助患者解決的問題更多了。”尹紅介紹，不久前，她與社區(qū)居委會協(xié)調(diào)溝通，通過跨區(qū)協(xié)作，幫助一位家在重慶市豐都縣，但長期生活在渝中區(qū)的重度精神障礙患者辦理了殘疾證。“這也進一步提高了患者對我們的信任，為后續(xù)開展管理和服務打下基礎。”尹紅說。

精神衛(wèi)生領域數(shù)字化改革在為基層充分賦能的同時，也在很大程度上減輕了精神衛(wèi)生工作人員的工作負擔?！耙环矫鎸崿F(xiàn)了移動端無紙化辦公，讓數(shù)據(jù)多跑路，避免基層人員重復性、機械性填紙質(zhì)表；另一方面，通過系統(tǒng)自動抓取、預警提示等功能，有效防止基層醫(yī)生遲報、漏報、瞞報，減少數(shù)據(jù)資源的線下反復傳輸?！碧锊ū硎尽?/p>

目前，“渝悅·精神衛(wèi)生”應用已覆蓋重慶全市所有精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)自動采集，并打通“市—區(qū)縣—鎮(zhèn)街—村社—網(wǎng)格”五級網(wǎng)絡工作人員，全市嚴重精神障礙患者服務管理效能顯著提升。

文：健康報記者劉嵌玥田少軍譚嘉通訊員任鵬宇袁嘯任云瑩

編輯：李詩堯

校對：楊真宇

審核：秦明睿徐秉楠

本文經(jīng)「原本」原創(chuàng)認證，作者健康報社有限公司，訪問yuanben.io查詢【28KSOSBV】獲取授權

網(wǎng)址: 健康中國·行走重慶｜“數(shù)字快車”領跑健康渝都 http://www.u1s5d6.cn/newsview336851.html