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【新生兒消化系統(tǒng)畸形

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月07日 14:02

正常情況下,胎兒可以在子宮內(nèi)吞下少量羊水,而不會刺激胎兒的胃粘膜。然而,在分娩過程中,如果胎兒吞咽了過多的羊水,或者吞咽了被胎糞污染的羊水,或者羊水中含有更多的母體血液,新生兒下咽綜合征就可能發(fā)生。2.具體分析:早孕期間,羊水主要是從母體血清通過胎膜進入羊膜腔的透析液。

胎兒血液循環(huán)形成后,水和小分子物質可以通過尚未角質化的胎兒皮膚,這也是羊水的來源。妊娠中期后,胎兒尿液排入羊膜腔,逐漸降低羊水滲透壓,增加尿酸和肌酐的量。另一方面,胎兒吞咽羊水以達到數(shù)量平衡。此時,胎兒皮膚逐漸角質化,不再是羊水的來源。妊娠晚期,羊水的操作不僅是排出胎兒尿液和吞咽羊水,而且是胎兒肺吸收羊水。此外,胎盤胎兒表面的羊膜是水和小分子溶質的交換場所,但其數(shù)量很少。

可以看出羊水的來源受到許多因素的影響。羊水的數(shù)量和組成是母親、羊水和胎兒之間通過水和小分子物質雙向交換實現(xiàn)動態(tài)平衡的結果。羊水量承載著妊娠進程的不斷增加。在妊娠第8周,羊水量約為5-10毫升,在妊娠第20周達到400毫升,在第34-38周達到約1000毫升的峰值,然后在足月妊娠時逐漸減少到平均約800毫升。正常情況下,胎兒可以在子宮內(nèi)吞下少量羊水,而不會刺激胎兒的胃粘膜。然而,在分娩過程中,如果胎兒吞咽了過多的羊水,或吞咽了被胎糞污染或感染的羊水,或羊水中含有較多的母體血液,新生兒下咽綜合征就可能發(fā)生。

發(fā)病機制:如果大量羊水被吞咽或羊水已被感染,新生兒的胃粘膜會受到刺激,導致胃酸和粘液分泌過多和嘔吐。診斷標準:出生后不吃東西就開始嘔吐。嘔吐內(nèi)容為綠色粘液,或伴有血液、難產(chǎn)、窒息或過期分娩史,無腹脹、腸鳴音正常,胎兒排出正常。因此,應該考慮這種疾病的可能性。必要時應排除先天性消化道畸形,如食管和腸閉鎖。

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