母乳喂養(yǎng)對嬰兒的健康至關重要，2022年，美國兒科學會和世界衛(wèi)生組織建議在嬰兒前六個月內(nèi)應進行純母乳喂養(yǎng)，并在兩歲及以后逐步引入輔食。然而，之前的研究表明，固體食物可以在嬰兒四個月大時安全引入。盡管如此，2020年純母乳喂養(yǎng)的現(xiàn)狀顯示，只有25.4%的嬰兒達到了六個月純母乳喂養(yǎng)的標準，距離美國“2030年健康目標”中42.4%的目標仍有差距。本研究旨在分析2016年至2022年間美國兒童在4個月和6個月時純母乳喂養(yǎng)的普及率變化趨勢，以期為促進母乳喂養(yǎng)政策的制定提供科學依據(jù)。

本研究為一項橫斷面研究，研究的數(shù)據(jù)來自“美國兒童健康調查”（NSCH），該調查每年通過郵寄或網(wǎng)絡問卷的方式收集非機構化0至17歲兒童的健康和福利數(shù)據(jù)。研究期間的數(shù)據(jù)為2016年至2022年間發(fā)布的公開數(shù)據(jù)，并特別關注0至1歲兒童的母乳喂養(yǎng)情況。本研究的納入標準為：(1)嬰兒至少已滿4或6個月；(2)未在4或6個月之前停止母乳喂養(yǎng)；(3)在此之前沒有引入配方奶或其他食物（包括水）。通過加權數(shù)據(jù)估算4個月和6個月純母乳喂養(yǎng)的普及率，使用Joinpoint軟件分析各年間變化趨勢，并根據(jù)種族、民族等社會經(jīng)濟因素進行子組分析。采用雙側P值<0.05作為顯著性水平，分析時使用平均年度百分比變化（AAPC）及其95%置信區(qū)間。

研究最終納入的樣本量分別為18261名（51.7%為男嬰）和16793名（51.9%為男嬰），用于分析4個月和6個月時純母乳喂養(yǎng)的普及率。研究顯示，2016年4個月時純母乳喂養(yǎng)的普及率為33.5%，至2022年上升至37.5%。6個月時純母乳喂養(yǎng)率則從2016年的20.5%（95% CI, 17.6%-23.4%）上升到2022年的26.1%（95% CI, 23.4%-28.8%），年均相對增長3.0%（95% CI, 0.4%-5.7%），趨勢具有統(tǒng)計學顯著性（P?=?.03）。分析結果還顯示，社會經(jīng)濟因素與母乳喂養(yǎng)行為之間沒有顯著關聯(lián)，但在無煙家庭中，6個月時的純母乳喂養(yǎng)率較高。

2016年至2022年美國兒童4個月和6個月純母乳喂養(yǎng)的流行率

本研究發(fā)現(xiàn)，美國嬰兒在4個月和6個月時的純母乳喂養(yǎng)率在2016至2022年間有所增加，但增幅較小，尤其是在6個月時，純母乳喂養(yǎng)率仍然低于2030年健康目標的42.4%。換句話說，大多數(shù)美國嬰兒并沒有達到世界衛(wèi)生組織和美國兒科學會建議的6個月純母乳喂養(yǎng)標準，無法獲得其帶來的健康益處。雖然研究顯示，社會經(jīng)濟因素對母乳喂養(yǎng)的影響不明顯，但在無煙家庭中，母乳喂養(yǎng)的比例更高。這一發(fā)現(xiàn)提示，需要進一步研究影響母乳喂養(yǎng)持續(xù)時間的原因，特別是為什么許多母親提早停止母乳喂養(yǎng)，從而為政策制定者和公共衛(wèi)生機構提供依據(jù)，幫助更多家庭實現(xiàn)更長時間的純母乳喂養(yǎng)。

原始出處：

Prevalence of Exclusive Breastfeeding Among US Children. JAMA Netw Open. 2024;7(9):e2436644. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.36644

來源：MedSci原創(chuàng)

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網(wǎng)址: JAMA子刊：美國兒童純母乳喂養(yǎng)率變化及其影響因素@MedSci http://www.u1s5d6.cn/newsview339504.html