母乳喂養(yǎng)被廣泛認(rèn)為是優(yōu)化嬰兒和母親/父母健康的關(guān)鍵公共衛(wèi)生目標(biāo)。盡管如此，全球的哺乳結(jié)果常常未能達(dá)到推薦的持續(xù)時(shí)間。母乳喂養(yǎng)不僅涉及嬰兒的營(yíng)養(yǎng)攝取，還與母親的心理健康緊密相關(guān)。壓力和焦慮等負(fù)面情緒可能影響乳汁分泌和哺乳期的整體體驗(yàn)。鑒于這一點(diǎn)，本研究旨在評(píng)估放松干預(yù)措施（如音樂、引導(dǎo)放松、正念和呼吸練習(xí)/肌肉放松等）是否能夠改善哺乳期母親的乳汁分泌量、乳汁喂養(yǎng)的持續(xù)時(shí)間，以及改善嬰兒的生長(zhǎng)和行為，并減少母親的壓力和焦慮。

本系統(tǒng)回顧和薈萃分析研究采用隨機(jī)臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)，研究資料來源包括Embase、MEDLINE、CINAHL、Allied和Complementary Medicine Database、Web of Science及Cochrane圖書館，搜索日期為2023年9月30日。篩選標(biāo)準(zhǔn)包括全文、同行評(píng)審的出版物，排除了僅涉及物理技術(shù)（如按摩）的研究。最終，有7%的研究符合選擇標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)據(jù)提取和綜合分析由兩位獨(dú)立評(píng)審員完成，使用Cochrane風(fēng)險(xiǎn)偏見2工具評(píng)估偏見風(fēng)險(xiǎn)，使用固定效應(yīng)元分析和評(píng)估、發(fā)展和評(píng)價(jià)（GRADE）指南呈現(xiàn)證據(jù)。

研究納入的16項(xiàng)研究共涉及1871名參與者（1656名的平均年齡為29.6歲，標(biāo)準(zhǔn)差6.1）。干預(yù)措施包括音樂、引導(dǎo)放松、正念和呼吸練習(xí)/肌肉放松。結(jié)果顯示，放松干預(yù)未與乳汁蛋白質(zhì)含量變化相關(guān)（平均差異[MD]為0 g/100 mL; 95% CI, 0; 參與者205人）。然而，放松干預(yù)與乳汁產(chǎn)量增加相關(guān)（標(biāo)準(zhǔn)化平均差異[SMD]為0.73; 95% CI, 0.57-0.89; 參與者464人），增加了哺乳嬰兒的體重增長(zhǎng)（MD, z分?jǐn)?shù)變化=0.51; 95% CI, 0.30-0.72; 參與者226人），并略微減少了壓力和焦慮（壓力評(píng)分SMD, -0.49; 95% CI, -0.70至-0.27; 參與者355人; 焦慮評(píng)分SMD, -0.45; 95% CI, -0.67至-0.22; 參與者410人）。

薈萃分析結(jié)果匯總

本研究的結(jié)果表明，為哺乳期婦女提供放松干預(yù)措施可以有效增加乳汁產(chǎn)量和嬰兒的體重增長(zhǎng)，同時(shí)略微減輕婦女的壓力和焦慮。這些發(fā)現(xiàn)支持在哺乳期提供放松干預(yù)措施，幫助婦女提高福祉感并改善乳汁供應(yīng)，或者在直接哺乳的情況下增加?jì)雰旱捏w重增長(zhǎng)。因此，醫(yī)療提供者應(yīng)考慮將放松干預(yù)作為支持哺乳期婦女的一種策略。這種干預(yù)不僅對(duì)母親有益，也有助于嬰兒的健康成長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)：

Relaxation Therapy and Human Milk Feeding Outcomes: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatr. Published online May 06, 2024. doi:10.1001/jamapediatrics.2024.0814

來源：MedSci原創(chuàng)

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網(wǎng)址: JAMA Pediatr：心理放松干預(yù)對(duì)哺乳期婦女及其嬰兒的積極影響@MedSci http://www.u1s5d6.cn/newsview79557.html