記者：當前，北京市面臨怎樣的人口老齡化形勢？采取了哪些措施來積極應對？

郭漢橋：截至2023年年底，北京市常住老年人共有494.8萬人，占常住人口的22.6%，比2022年年底增加29.7萬人。在今后較長一段時間內(nèi)，全市老年人口還將持續(xù)增長。為積極應對人口老齡化，在2023北京養(yǎng)老服務行業(yè)發(fā)展四季青論壇上，北京市民政局針對99%的老年人選擇居家養(yǎng)老、1%的老年人選擇機構(gòu)養(yǎng)老這一實際情況，發(fā)布了全市創(chuàng)新居家社區(qū)養(yǎng)老服務模式試點工作成果。一年來，北京市民政局組織59個街道、72個點位復制推廣試點經(jīng)驗和服務模式，有效解決了1000余個家庭重度失能老年人的居家照護問題。在系統(tǒng)總結(jié)試點探索和推廣工作的基礎(chǔ)上，北京市政府制定出臺了《關(guān)于完善北京市養(yǎng)老服務體系的實施意見》以及居家養(yǎng)老網(wǎng)絡(luò)、養(yǎng)老助餐、人才隊伍、失能失智照護、為老服務平臺、適老化改造等“1+6”系列政策文件，不斷完善首都養(yǎng)老服務體系。

記者：實際工作中，北京市民政局在創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務體系方面，有哪些具體做法？

郭漢橋：第一，布局設(shè)施群。按照“政府無償提供設(shè)施、以空間換服務”的思路，聚焦老齡化程度高、高齡和失能失智“老老人”密集區(qū)域，加大養(yǎng)老服務設(shè)施供給。支持政府無償提供設(shè)施的養(yǎng)老照料中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級，為建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老服務中心提供設(shè)施。原則上，新建住宅小區(qū)配套養(yǎng)老服務設(shè)施應用于區(qū)域養(yǎng)老服務中心建設(shè)。今年布局建設(shè)的100個區(qū)域養(yǎng)老服務中心，有74處是轉(zhuǎn)型升級的設(shè)施，有18處是利用新建配套養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。對于不具備條件的街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），通過嵌入式機構(gòu)、面積較大的社區(qū)養(yǎng)老服務驛站、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)等多點設(shè)施組合設(shè)置，并由同一市場主體承接運營，滿足功能需要。

第二，打造綜合體。區(qū)域養(yǎng)老服務中心總體上應具備兩類六項功能，即具備集中養(yǎng)老等基礎(chǔ)服務類功能，以及志愿服務等拓展服務類功能。一是集中養(yǎng)老，提供就近就便的機構(gòu)養(yǎng)老床位。二是助餐服務，為周邊老年人提供一日三餐的堂食、送餐服務。同時，面向社區(qū)其他居民以市場化方式開放。三是居家養(yǎng)老服務，為周邊老年人特別是“老老人”家庭輸送居家養(yǎng)老護理員，提供專業(yè)的居家照護服務。四是老年學堂，為老年人提供文化娛樂服務的同時，定期開展健康教育、反詐宣傳等。五是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建立握手機制，深化家庭醫(yī)生簽約服務，暢通緊急救治及快速轉(zhuǎn)診綠色通道。六是統(tǒng)籌調(diào)度，依托信息平臺對養(yǎng)老服務供需匹配、價格質(zhì)量等進行整體調(diào)度。

第三，整合服務網(wǎng)。發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務，必須整合轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、物業(yè)家政公司等各類為老服務資源，形成功能多元、服務集成的供給網(wǎng)絡(luò)。以街道為單位，探索建立養(yǎng)老服務綜合體、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站網(wǎng)點統(tǒng)一打包委托運營機制，由品牌服務商連鎖化運營。依托區(qū)域養(yǎng)老服務中心，整合小散弱的社區(qū)養(yǎng)老服務驛站，推動驛站由綜合體運營商統(tǒng)一運營，或者將驛站納入綜合體運營方供應商體系。同時，市、區(qū)兩級民政部門和行業(yè)協(xié)會，分層分類建立養(yǎng)老專業(yè)服務商統(tǒng)籌招募和加盟參與機制。

第四，搭建云平臺。開發(fā)具備供需對接、服務商管理、服務調(diào)度、質(zhì)量監(jiān)管等功能的區(qū)域養(yǎng)老服務中心信息平臺，匯集老年人線上線下服務需求，形成服務訂單，精準匹配服務商，讓“數(shù)據(jù)多跑路、老年人少跑腿”。通過區(qū)級養(yǎng)老服務指導中心推動區(qū)域養(yǎng)老服務綜合體與助餐助浴、就醫(yī)陪診、康復護理等專業(yè)服務商，以及區(qū)域內(nèi)物業(yè)、維修、保潔等各類涉老服務商簽約合作，建立多層次、多門類養(yǎng)老服務商庫。在老年人和養(yǎng)老服務商雙向選擇的基礎(chǔ)上，對在一定時限內(nèi)未能匹配成功的訂單，由平臺向老年人家屬推送口碑好、距離近的服務商，確?！坝星蟊貞薄Ｍㄟ^服務調(diào)度，對養(yǎng)老服務訂單實行線上全過程管理。同時，區(qū)域養(yǎng)老服務調(diào)度云平臺與北京養(yǎng)老服務網(wǎng)和小程序無縫集成，實現(xiàn)服務內(nèi)容、服務訂單、服務評價數(shù)據(jù)實時共享。

第五，構(gòu)建雙閉環(huán)。一方面，建立服務閉環(huán)。依托區(qū)域養(yǎng)老服務調(diào)度云平臺，以服務需求工單為牽引，對通過線上線下方式歸集的服務需求，建立生成訂單、接單、搶單、派單、轉(zhuǎn)介服務、服務評價鏈條化運行閉環(huán)，最大限度方便老年人及家屬。另一方面，建立管理閉環(huán)。建立運營主體準入退出機制，強化區(qū)級養(yǎng)老服務指導中心對政府公共養(yǎng)老設(shè)施承接主體和驛站運營主體的篩選、準入和退出管理，全面加強服務商及綜合體運營方的考核管理。

記者：養(yǎng)老服務體系建設(shè)是一項復雜的系統(tǒng)工程。在創(chuàng)新完善具有首都特色的養(yǎng)老服務體系的探索實踐中，北京市是如何凝聚各方共識、形成工作合力的？

郭漢橋：第一，堅持有為政府。政府應重點圍繞政策供給、產(chǎn)業(yè)布局、設(shè)施建設(shè)、行業(yè)監(jiān)管等方面有所作為，發(fā)展普惠養(yǎng)老。加強政策保障與支持，調(diào)整優(yōu)化政府補貼結(jié)構(gòu)、補貼方式等。圍繞失能照護、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)、康復輔具、適老化改造等領(lǐng)域，加快培育養(yǎng)老服務主體產(chǎn)業(yè)、關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)和衍生產(chǎn)業(yè)。在確保空間布局合理、交付設(shè)施符合標準的前提下，由政府無償提供設(shè)施，幫助市場主體扭轉(zhuǎn)運營難度大、發(fā)展舉步維艱的局面。聚焦安全質(zhì)量和行業(yè)發(fā)展秩序，完善源頭監(jiān)管、過程監(jiān)管和績效監(jiān)管機制。第二，堅持有效市場。普惠養(yǎng)老服務兼具公益屬性與市場屬性，有別于補缺型的兜底保障服務和市場化的高端服務，需找到養(yǎng)老服務公益屬性和市場屬性的發(fā)展平衡點。通過培育品牌化、連鎖化、規(guī)?；念^部市場主體，激發(fā)市場活力。推動市場主體以需求為導向參與養(yǎng)老服務市場，豐富產(chǎn)品與服務供給，促進可持續(xù)發(fā)展。第三，堅持多元治理。在堅持有為政府、有效市場相結(jié)合的同時，引導各方主體各盡其責、協(xié)同聯(lián)動。支持社會力量慈善捐贈、關(guān)心關(guān)愛特殊困難老年人，督促引導家庭成員切實履行家庭贍養(yǎng)義務，為養(yǎng)老服務提供經(jīng)濟支持，為老年人特別是“老老人”提供精神關(guān)愛服務。第四，堅持系統(tǒng)觀念。加強涉老相關(guān)部門協(xié)同聯(lián)動，同步設(shè)計、一體實施支持型、發(fā)展型、監(jiān)管型政策，追求政策取向一致性。北京養(yǎng)老服務網(wǎng)、區(qū)域養(yǎng)老服務調(diào)度云平臺、養(yǎng)老服務管理信息系統(tǒng)等各類為老服務信息平臺要一體設(shè)計、系統(tǒng)開發(fā)。此外，從區(qū)級養(yǎng)老服務指導中心、區(qū)域養(yǎng)老服務中心的建設(shè)運營，到社區(qū)養(yǎng)老服務驛站的整合聯(lián)網(wǎng)，以及專業(yè)服務商的統(tǒng)籌招募，都要整體規(guī)劃、動態(tài)管理。

記者：在當前和今后一段時間內(nèi)，北京市養(yǎng)老服務工作將圍繞哪些方面展開？

郭漢橋：北京市民政局將堅持有為政府、有效市場、有善社會、有愛家庭協(xié)同推進，著力發(fā)展專業(yè)養(yǎng)老、普惠養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老、溫度養(yǎng)老、陽光養(yǎng)老。第一，發(fā)展專業(yè)養(yǎng)老。持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境，加快培育一批具有核心競爭力和社會影響力的市場主體。持續(xù)加強養(yǎng)老行業(yè)領(lǐng)軍管理人才、專業(yè)技術(shù)人才、康復護理人才培養(yǎng)力度，構(gòu)建完備的養(yǎng)老服務專業(yè)人才培訓、考核、評價、晉升等職業(yè)成長體系。持續(xù)推進養(yǎng)老服務標準體系建設(shè)，建立一整套科學完備、門類齊全的養(yǎng)老服務標準和規(guī)范。第二，發(fā)展普惠養(yǎng)老。嚴格落實新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃、建設(shè)、驗收、交付“四同步”，組織開展老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施補短板行動。公建養(yǎng)老設(shè)施必須用于發(fā)展保障性、普惠型養(yǎng)老。鼓勵黨政機關(guān)和國有企事業(yè)單位所屬培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老機構(gòu)，擴大普惠養(yǎng)老床位服務供給。堅持市場化運作，建立普惠養(yǎng)老機構(gòu)認定管理機制，支持引導市場主體提供便捷可及、價格親民、質(zhì)量可靠的普惠養(yǎng)老服務。第三，發(fā)展智慧養(yǎng)老。繼續(xù)推廣智慧照護系統(tǒng)及照護終端，推動照護服務的標準化、可視化和管理智能化。充分運用千億大模型科技成果，為養(yǎng)老服務機構(gòu)提供康復護理、心理慰藉等培訓支持，為老年人提供在線康復、遠程支持、養(yǎng)老顧問等服務。加強養(yǎng)老服務領(lǐng)域人工智能等新技術(shù)研發(fā)推廣和應用場景建設(shè)，發(fā)展智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。第四，發(fā)展溫度養(yǎng)老。在做好生活照料、失能照護基礎(chǔ)上，重點發(fā)展康復護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、心理關(guān)懷等服務，促進老年人身心健康發(fā)展。加強為老志愿服務組織建設(shè)，依托“京彩時光”養(yǎng)老志愿服務平臺發(fā)展志愿服務和鄰里互助服務，積極構(gòu)建老年友好型社會。第五，發(fā)展陽光養(yǎng)老。持續(xù)創(chuàng)新養(yǎng)老服務監(jiān)管機制、方法和手段，實現(xiàn)行業(yè)監(jiān)管“無事不擾、無處不在”。加強行業(yè)組織建設(shè)，更好發(fā)揮行業(yè)協(xié)會提供服務、反映訴求、規(guī)范行為等功能，優(yōu)化養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展生態(tài)。健全養(yǎng)老服務市場規(guī)則，構(gòu)建高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務市場。

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