原創(chuàng) 姬薇 工人日?qǐng)?bào)

最近某電商企業(yè)22歲員工深夜猝死，引發(fā)社會(huì)關(guān)注，2021年1月1日，《巴啦啦小魔仙》的女主凌美琪扮演者孫僑潞疑因心梗去世，年僅25歲。年輕的生命稍縱即逝，令人唏噓不已。網(wǎng)友紛紛留言表達(dá)惋惜。

那么，從臨床醫(yī)學(xué)角度如何看待猝死和心梗，猝死年輕化的原因是什么？過(guò)度勞累能否引發(fā)猝死？發(fā)生猝死前有哪些征兆？如何避免？遇到有人突然暈倒該如何救治？國(guó)家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心主任馬長(zhǎng)生教授為此接受了《工人日?qǐng)?bào)》記者采訪，對(duì)人們關(guān)注的問(wèn)題一一做了回答。

國(guó)家心血管病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心主任馬長(zhǎng)生

!

90%的猝死為心源性猝死

“近年來(lái)，年輕人猝死率成上升趨勢(shì)，不斷有令人扼腕嘆息的新聞，必須重視青年人的身心健康?！瘪R長(zhǎng)生介紹，猝死的原因很多，根據(jù)病因分為心源性猝死和非心源性猝死。非心源性猝死包括腦梗死、腦出血、癲癇、哮喘等等，但相對(duì)少見(jiàn)。猝死中90%為心源性猝死。

冠心病是心源性猝死最常見(jiàn)的病因，在我國(guó)約占心源性猝死病因的80%，心肌梗死后發(fā)生室速或室顫是主要機(jī)制。室速、室顫在心肌梗死急性期發(fā)病率高，此后發(fā)病率逐漸下降。

馬長(zhǎng)生強(qiáng)調(diào)，并非所有的心肌梗死都會(huì)引起猝死，心肌梗死伴有室性心律失常的患者猝死發(fā)生率高。

!

青中年過(guò)度勞累可引起猝死嗎？

心源性猝死多發(fā)生在有器質(zhì)性心臟病（冠心病、肥厚型心肌病、心肌炎、先天性心臟病、主動(dòng)脈夾層破裂等）或遺傳性心律失常的基礎(chǔ)上。

我國(guó)心源性猝死的發(fā)生率為41.8/10萬(wàn)，男性高于女性，估測(cè)我國(guó)每年發(fā)生心源性猝死 54.4 萬(wàn)例。隨著年齡的增長(zhǎng)和心臟疾病的發(fā)生，老年人發(fā)生心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)高于年輕人。老年人心源性猝死80%是由于冠心病。

而近年來(lái)，青中年人群冠心病發(fā)病率逐漸升高，這與不良的生活方式，包括缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不健康不規(guī)律、吸煙、飲酒等有關(guān)。

馬長(zhǎng)生表示，現(xiàn)代青中年人群生活、工作壓力大，在某些特殊情況下，如暴飲暴食，短時(shí)間大量吸煙或飲酒，過(guò)度勞累，精神過(guò)度緊張或過(guò)度興奮、過(guò)度焦慮或氣憤等，也可能引起猝死。

!

猝死前會(huì)出現(xiàn)哪些預(yù)警信號(hào)？

部分猝死患者無(wú)任何癥狀。冠心病引起的心源性猝死在發(fā)生前可能出現(xiàn)一些預(yù)警癥狀?！安糠植∪嗽谑录l(fā)生前數(shù)天內(nèi)，多在猝死前1-24小時(shí)，可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、心悸等不適。可以是新發(fā)的胸悶、胸痛，也可以是既往有胸悶、胸痛癥狀，近期出現(xiàn)癥狀加重。”馬長(zhǎng)生說(shuō)，典型的心絞痛為胸骨后方發(fā)生的壓榨性疼痛，持續(xù)時(shí)間在數(shù)分鐘或十余分鐘不等，部分患者可表現(xiàn)為牙痛、上肢疼痛或上腹部不適。

此外，部分患者可能出現(xiàn)呼吸困難、心悸、頭暈、眼前發(fā)黑或暈厥等，而乏力、出汗等癥狀也可能是猝死前的預(yù)警信號(hào)。

“雖然有部分患者猝死前出現(xiàn)癥狀，但患者容易忽視這些先兆，若能及時(shí)就醫(yī)，可能可以避免嚴(yán)重后果。”馬長(zhǎng)生說(shuō)。

!

避免猝死要監(jiān)測(cè)和控制這些指標(biāo)

保持健康的生活方式是預(yù)防心血管疾病、減少心源性猝死的重要措施。馬長(zhǎng)生認(rèn)為，除合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及戒煙限酒外，還應(yīng)避免肥胖及超重，注意監(jiān)測(cè)和控制血壓、血糖、血脂。同時(shí)，還要注意保持心情舒暢，必要時(shí)定期評(píng)估心理壓力，若出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)尋求適當(dāng)?shù)男睦碜稍?xún)和幫助。

他強(qiáng)調(diào)，對(duì)于有家族性猝死病史或家族遺傳性心臟病的患者，應(yīng)定期體檢，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)檢查及遺傳咨詢(xún)。

“冠心病病人還應(yīng)隨身攜帶急救藥物?！瘪R長(zhǎng)生說(shuō)，接受規(guī)范的心肺復(fù)蘇訓(xùn)練能夠在必要時(shí)幫助你的家人或身邊人，出現(xiàn)心臟驟停時(shí)，及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇及生命支持可能挽救部分患者的生命。

!

遇到有人暈倒怎么辦？

馬長(zhǎng)生提醒，遇到有人暈倒的情況，施救者首先應(yīng)大聲呼救以獲得他人的幫助，并及時(shí)撥打120急救電話。通過(guò)拍打肩部判斷患者有無(wú)意識(shí)，同時(shí)觀察患者有無(wú)正常呼吸及大動(dòng)脈搏動(dòng)。

如果患者失去意識(shí)，出現(xiàn)呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)由接受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的人員立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)盡快找到附近的自動(dòng)體外除顫器（AED），在急救人員指導(dǎo)下使用AED。

進(jìn)行胸外按壓時(shí)應(yīng)注意讓患者平臥于硬床或地面上，雙手緊扣，伸直雙臂，于胸骨下段以100-120次/分鐘的頻率進(jìn)行按壓，深度為5-6厘米，與他人輪流交替按壓可提高心肺復(fù)蘇的質(zhì)量。

來(lái)源：工人日?qǐng)?bào)客戶端 工人日?qǐng)?bào)記者姬薇

相關(guān)新聞

新冠病毒疫苗接種后，口罩能摘嗎？

原標(biāo)題：《心梗、猝死，過(guò)度勞累能否引發(fā)猝死？專(zhuān)家告訴你有哪些預(yù)警信號(hào)》

閱讀原文

相關(guān)知識(shí)

遠(yuǎn)離“猝死”?6個(gè)信號(hào)為生命留下一線生機(jī)
跑步也能猝死　要小心預(yù)防
我國(guó)每年心源性猝死超50萬(wàn)人，如何篩查與預(yù)防猝死風(fēng)險(xiǎn)？
運(yùn)動(dòng)也可能引發(fā)猝死！想安心運(yùn)動(dòng)，要做哪三項(xiàng)檢查？
十問(wèn)心臟健康，猝死緣何找上年輕人
保健品能預(yù)防心肌梗死？
養(yǎng)生忌諱吃太飽 有可能引發(fā)猝死
嬰兒猝死綜合征
積極健康的生活習(xí)慣 是最好的“防猝死套餐”
普華永道女白領(lǐng)猝死是什么原因？

網(wǎng)址: 心梗、猝死，過(guò)度勞累能否引發(fā)猝死？專(zhuān)家告訴你有哪些預(yù)警信號(hào) http://www.u1s5d6.cn/newsview362198.html