唐氏篩查準(zhǔn)確率有多高 如何正確看待結(jié)果
唐氏篩查準(zhǔn)確率有多高
產(chǎn)科專家表示,唐篩檢查可篩檢出60--70%的唐氏癥患兒。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏癥。也就是說抽血化驗指數(shù)偏高時,懷有“唐”寶寶的機會較高,但并不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有“唐”寶寶的機會較高,但不代表她們的胎兒一定有問題。另一方面,即使化驗指數(shù)正常,也不能保證胎兒肯定不會患病。
唐篩檢查指數(shù)超出正常的孕婦應(yīng)進行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常,才可以百分之百的排除唐氏癥的可能。
醫(yī)院的唐篩結(jié)果只能說明能否是唐氏兒的概率,并非高風(fēng)險寶寶就一定有問題,比如21三體風(fēng)險系數(shù)為1/100,意思是21號染色體發(fā)生變異產(chǎn)生先天愚型胎兒的概率為1/100,也許你是那個有問題的1/100,也許是沒問題的那99/100;低風(fēng)險也并不說明寶寶就一定沒問題,即使風(fēng)險系數(shù)為1/10000,那還有萬分之一的可能呢。因此,高危孕婦的胎兒未必是愚型;非高危孕婦的胎兒未必不是愚型兒。
盡管唐篩結(jié)果不能十分準(zhǔn)確地判斷寶寶是否愚型,但畢竟這是判斷寶寶是否愚型的最經(jīng)濟、簡便,對胎兒無損傷的檢測方法,如果查出結(jié)果可疑,可以進一步作羊膜穿刺檢查。中國大約每20分鐘就有一位唐氏兒出生。唐氏兒由于智力嚴(yán)重低下,生活完全不能自理,并且攜帶多系統(tǒng)并發(fā)癥,終生無法治愈,因此給家庭帶來沉重的精神和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。所以去醫(yī)院做個唐氏篩查很必要。
唐氏篩查結(jié)果怎么看?
專家解答:
唐篩檢查是化驗孕婦血液中的甲型胎兒蛋白(AFP)、人類絨毛膜性腺激素(β-HCG)、游離雌三醇(uE3)和抑制素A(Inhibin A)的濃度,并結(jié)合孕婦的具體年齡,運用計算機精密計算出每一位孕婦懷有唐氏癥胎兒的危險性究竟有多大。
甲型胎兒蛋白(AFP)的一般范圍為0.7—2.5MOM。而絨毛膜促性腺激素越高,游離雌三醇(uE3)越低和抑制素A(Inhibin A)越高,胎兒可能患唐氏癥的機會就會越高,這也是醫(yī)生進行判斷的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
另外,醫(yī)生還會將甲胎蛋白值、絨毛膜促性腺激素值、游離雌三醇值和抑制素A值以及孕婦的年齡、體重、懷孕周數(shù)輸入電腦,由電腦風(fēng)險評估軟件算出胎兒出現(xiàn)唐氏癥的危險性,不同醫(yī)院使用的標(biāo)準(zhǔn)不一樣,如果化驗結(jié)果標(biāo)明的幾率(如1/100)大于正常參考值幾率(如1/275),則結(jié)果為陽性,表示胎兒患病的幾率較高,應(yīng)進一步做羊膜穿刺檢查或絨毛檢查。
溫馨提示:
懷孕期間進行唐氏篩查的檢測,除了能夠檢測21三體綜合征外,還可以檢測18三體綜合征及胎兒神經(jīng)管畸形等問題,篩查的時間在孕9—20周之間,最好在孕15—16周進行。總之,為了下一代的健康與整個家庭的幸福,每一個孕婦在孕期都應(yīng)該積極到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查。
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