兒童病毒感染概述
病毒是微小的感染性生物體,比真菌或細菌小很多。病毒必須侵入活細胞才能繁殖(見病毒感染概述)。
大多數(shù)兒童期病毒感染并不嚴重,包括感冒、咽喉痛、嘔吐和腹瀉以及發(fā)熱伴皮疹等各種疾病。由于目前免疫接種已非常廣泛,一些會導致更嚴重疾病的病毒性疾?。ㄈ缏檎睿┎⒉皇呛艹R姟#ㄓ嘘P成人病毒感染,另見病毒感染概述。)
許多病毒感染非常獨特,醫(yī)生可根據(jù)癥狀進行診斷。醫(yī)生通常無需實驗室檢測即可確定所涉及的特定病毒。
很多病毒感染引起發(fā)熱、疼痛或不適感等癥狀。雖然大多數(shù)病毒感染患兒無需治療即可好轉(zhuǎn),但醫(yī)生有時用對乙酰氨基酚或布洛芬治療這些癥狀。由于阿司匹林會增加某些病毒感染患兒出現(xiàn) Reye 綜合征的風險,因此不會向出現(xiàn)這些癥狀的兒童或青少年給予此藥物??股夭荒苤斡《靖腥?。但是,抗病毒藥物可用于治療一些病毒感染,例如肝炎、某些皰疹病毒、流感和人類免疫缺陷病毒 (HIV)。
表格
一些可引起皮疹的兒童病毒感染
感染
潛伏期*
傳染期?
皮疹部位
兒童皮疹的性質(zhì)
麻疹
7~14 天
皮疹出現(xiàn)前 2 至 4 天,直到皮疹出現(xiàn)后 4 天
由耳朵周圍的面部和頸側(cè)開始
蔓延至軀干、手臂、手掌、腳掌和腿
在出現(xiàn)發(fā)熱和其他癥狀后幾天開始,持續(xù) 3 至 5 天
紅色扁平狀,然后隆起并融合成較大的紅色區(qū)域
輕度瘙癢
風疹(德國麻疹)
14~21 天
從皮疹出現(xiàn)前一周至皮疹出現(xiàn)后一周
(除新生兒外,新生兒通常會繼續(xù)傳染數(shù)月)
由面、頸部開始
蔓延至軀干、手臂和腿
在出現(xiàn)發(fā)熱和其他癥狀后幾天開始,持續(xù) 3 至 5 天
與麻疹皮疹類似,但是紅色較淺且不會合并形成較大的紅色區(qū)域
幼兒急疹(猝發(fā)疹或假風疹)
約 5~15 天
未知
開始于軀干,通常蔓延至面部、手臂和腿
高熱降低后一天內(nèi)開始,持續(xù)長達 3 天
紅色扁平狀,無癢感
傳染性紅斑(第五病或細小病毒 B19 感染)
4~14 天
從皮疹出現(xiàn)前到皮疹出現(xiàn)
由面頰開始(“掌摑”樣紅疹)
蔓延至手臂、腿和軀干
在出現(xiàn)發(fā)熱和其他癥狀后幾天開始,持續(xù) 5 至 10 天
紅色、隆起、花邊狀斑塊
可能發(fā)癢
水痘
7 至 21 天(最常見為 14 至 16 天)
皮疹出現(xiàn)前 2 天,直到所有斑點結(jié)痂
由面部和軀干開始
蔓延至手臂和腿
在出現(xiàn)發(fā)熱和其他癥狀后 1 至 2 天開始,持續(xù) 4 至 7 天
小的紅色斑點,隆起并形成圓形水皰,瘙癢強烈,然后結(jié)痂
* 潛伏期是自感染病毒(或其他感染微生物,如細菌)至癥狀開始之間的天數(shù)。
? 傳染期是感染者可將感染傳播給他人的時間段。即使沒有癥狀,感染也可在傳染期傳播。
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