對于經(jīng)常胃部不舒服，特別是反酸嚴重的朋友，奧美拉唑這個藥物相信很多朋友都不陌生，作為質(zhì)子泵抑制劑的第一代藥物，奧美拉唑目前仍然是臨床上抑制胃酸過度分泌最常用的藥物之一。

有一個比較奇怪的現(xiàn)象是，有一部分朋友服用奧美拉唑一段時間后，體重會出現(xiàn)較大幅度的下降，甚至有網(wǎng)友留言稱，吃了一個月就瘦了20斤，這樣的一種現(xiàn)象，在藥物本身的說明書中，并沒有明確的闡釋，而在相關(guān)的研究文獻中，也找不到臨床證據(jù)，但又是確實存在的一種情況，有的朋友比較好奇，為什么服用抗胃酸藥物反而會導(dǎo)致消瘦，有的朋友想知道，能不能靠吃奧美拉唑來“減肥”，今天我們就來聊一下吃奧美拉唑引起體重下降的可能原因。

奧美拉唑是臨床上主流抑制胃酸藥物——質(zhì)子泵抑制劑的代表藥，這類藥物名字里通常都有拉唑兩個字，除了奧美拉唑，泮托拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑，艾司奧美拉唑等，也都屬于此類。質(zhì)子泵抑制劑主要是通過抑制胃酸分泌的最后步驟，從而達到抑制胃酸分泌，緩解胃部不適，促進胃黏膜修復(fù)的藥理作用，這類藥物通常效果比較顯著，在慢性胃炎，十二指腸潰瘍，胃酸反流相關(guān)疾病，幽門螺桿菌根除治療中，這類藥物都是非常常用的藥物。

在服用奧美拉唑過程中，有一部分人會出現(xiàn)體重減輕，甚至是消瘦較為嚴重的情況，對于出現(xiàn)這種問題的朋友，在考慮藥物影響之前，首先應(yīng)該排查其他方面引起消瘦的具體原因，糖尿病，惡性腫瘤，慢性腹瀉等等原因，同樣也有可能會導(dǎo)致身體的消瘦，如果排除其他病理性原因?qū)е碌南輪栴}，又正好是服用奧美拉唑期間，體重出現(xiàn)了明顯的減輕，我們就應(yīng)該考慮藥物引起消瘦的可能性，關(guān)于發(fā)生這種現(xiàn)象的具體原因，我們分3個方面來分析。

奧美拉唑雖然是一種抑制胃酸過度分泌，緩解胃部不適的藥物，但這個藥物本身，也有一定的引起胃腸道不良反應(yīng)的風(fēng)險，腹痛，惡心，腹瀉等，都是服用奧美拉唑可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如果因為服藥引起胃腸道不適，影響食欲，同時還有腹瀉的不良反應(yīng)，攝入得少了，排泄的又多，出現(xiàn)身體消瘦也就不奇怪了。

如果是這種情況引起的消瘦，其實是很容易分辨的，因為不良反應(yīng)的出現(xiàn)，是有明確癥狀的，而吃得少了，排得多了，身體變瘦，是一個必然過程，因此，如果并沒有出現(xiàn)胃腸道不良反應(yīng)而出現(xiàn)消瘦的朋友，主要還是應(yīng)該考慮以下2個方面的可能原因。

對于有胃腸道疾患問題的朋友，胃酸的過度分泌，會讓人感到反酸，燒心等不適癥狀，但從人體對于食物的正常消化吸收功能來說，胃酸又是一種不可或缺的生理物質(zhì)，胃部分泌胃酸，保持強酸性的環(huán)境，對于食物進入人體后的初步消解，是非常重要的。

奧美拉唑有很強的抑制胃酸分泌作用，因此，在服用奧美拉唑后，胃部正常的強酸性環(huán)境就會發(fā)生變化，而有些食物中的營養(yǎng)成分，需要在強胃酸的作用下，才能夠發(fā)生解離，并進入腸道后被正確的吸收，如果胃酸環(huán)境發(fā)生變化，就有可能影響食物中營養(yǎng)的正常吸收。

舉個例子，食物中的維生素B12，都是與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起的，進入胃部以后，在胃酸，胃蛋白酶，胰蛋白酶等作用下，維生素B12會被解離，并與幽門部位分泌的糖蛋白內(nèi)因子結(jié)合，這種結(jié)合體進入腸道后，才能夠被正確吸收，對于長期服用抗胃酸藥物的朋友，就要格外注意維生素B12缺乏的風(fēng)險。

因此，服用奧美拉唑?qū)τ谖杆岱置诘囊种谱饔?，可能會影響食物的消化，從而影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，有些朋友如果對這種作用比較敏感，可能就會因為營養(yǎng)吸收受到影響，而導(dǎo)致身體出現(xiàn)消瘦。

服用奧美拉唑抑制胃酸過度分泌，胃部會處于一種低酸性的環(huán)境，而這種低酸性的環(huán)境，會影響胃酸對于食物中有害菌的殺滅作用，這些有害菌進入腸道后，可能會對腸道的有益菌群形成不良影響，從而影響整個的腸道菌群環(huán)境。

眾所周知，腸道是讓我們吸收食物應(yīng)用的主要部位，腸道菌群環(huán)境發(fā)生變化，會進一步影響腸道對于營養(yǎng)的吸收和利用，如果這種腸道菌群的變化，嚴重影響了營養(yǎng)的吸收利用，身體出現(xiàn)消瘦的問題，也就不足為奇了。

當(dāng)然不可以！通過前述的3種可能原因分析，我們能夠知道，服用奧美拉唑出現(xiàn)身體消瘦，要么是奧美拉唑出現(xiàn)不良反應(yīng)，導(dǎo)致腹痛腹瀉而導(dǎo)致的消瘦，要么是奧美拉唑影響身體的消化吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良而導(dǎo)致的消瘦，不論是哪種情況所導(dǎo)致，相信大家都明白，這都不是一種健康的“減肥”方式，營養(yǎng)吸收不良，導(dǎo)致身體消瘦的同時，還可能因為某些營養(yǎng)素的嚴重不足，而帶來疾病問題，比如缺乏維生素B12，就可能會導(dǎo)致巨幼細胞性貧血的問題，如果身體瘦了，而患上了貧血的問題，這不是得不償失嗎？

另一個不推薦奧美拉唑用來減肥的原因是，這個藥物是用于疾病治療的正規(guī)藥物，而其適應(yīng)癥中并沒有減肥這一項，而且服用奧美拉唑的人群中，出現(xiàn)身體消瘦的人群也是有一定比例的，奧美拉唑并沒有明確的減重作用，奧美拉唑?qū)δc道菌群的影響，可能會有兩種可能，一種是導(dǎo)致營養(yǎng)吸收不良而導(dǎo)致消瘦，還有可能因為營養(yǎng)吸收紊亂，而導(dǎo)致身體出現(xiàn)代謝異常，身體反而會出現(xiàn)增肥的問題，因此，對于服用奧美拉唑減肥來說，既不是藥物的常規(guī)適應(yīng)癥，也并非一種必然有效的手段，當(dāng)然也就不能夠用奧美拉唑來減肥了。

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