原標題：葛優(yōu)透露葛老逝前昏迷一年半 腦梗后咋護理

　　在德藝雙馨的著名藝術家葛存壯老人的告別式上，葛優(yōu)和前來慰問的親友不時交談幾句，也透露父親腦?；杳砸岩荒臧搿Ｗ屓诉駠u不已，家有腦?；颊?，該如何護理?

　　康復論：急性期要會擺POSE

　　中風后，有的患者躺在床上一動也不敢動，而有的患者卻不停活動希望自己立馬恢復。杭州市中醫(yī)院針灸科主任醫(yī)師包燁華提醒，盲目活動或一動不動都是偏癱恢復的誤區(qū)，很多中風患者偏癱的上肢緊緊彎曲，而下肢在走路時往外畫圈圈，就是由于恢復方式不當造成的。

　　盲目活動，會造成很多錯誤動作的出現(xiàn)和錯誤習慣的固定，使肌肉痙攣逐漸加重，最終肢體完全不能活動。而動得太少，不僅會肌肉萎縮、體能逐漸下降，更嚴重的是錯失恢復的黃金時間，無法讓肢體恢復到最好狀態(tài)?！捌鋵?，偏癱的恢復過程是患者重新學習各種生活技能的過程，出現(xiàn)各種錯誤動作是必然的，關鍵是出現(xiàn)之后要及時糾正，別讓這些錯誤動作成為習慣。”由于中風急性期不能做康復訓練，患者要避免上述情況，得學會“擺POSE”，了解“良肢位”的擺放姿勢。所謂的“良肢位”是一種抗痙攣的體位，三種POSE一定要學會：仰臥位、健側(cè)側(cè)臥位、患側(cè)側(cè)臥位。

　　仰臥位：墊好三部位防止一伸兩屈 頭枕枕頭，別過伸、過屈和側(cè)屈。墊好患肩防止肩后縮，患側(cè)上肢伸展稍外展，前臂旋后，拇指指向外方;墊起患髖，以防后縮;患腿股外側(cè)墊枕頭，防止大腿外旋。

　　健側(cè)側(cè)臥位：前墊枕頭，患側(cè)找準位置 頭用枕頭支撐，別向后扭;軀干大致垂直，患側(cè)肩胛帶充分前伸，肩屈曲90°~130°，肘和腕伸展，上肢置于前面的枕頭上;患側(cè)髖、膝屈曲，像踏出一步，放在身體前面的枕頭上，腳別懸空。

　　患側(cè)側(cè)臥位：后墊枕頭，患側(cè)伸展到位 頭用枕頭支撐好，軀干稍后仰，后方墊枕頭，避免患肩直接壓于身下;患側(cè)肩胛帶充分前伸，肩屈曲90°~130°，患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位; 患髖伸展，膝輕度屈曲;健肢上肢置于體上或稍后方，健腿屈曲置于前面的枕頭上。足底別放支撐物，手不能握物品。

　　生活論：家庭護理有三招

　　中風之后，若搶救及時，生命可以被挽回，但是很多患者都會面臨一些生活障礙，廣東省中醫(yī)院腦病一科醫(yī)師翁鑾坤建議，家屬不妨跟著專家學點護理小技巧。

　　吃糊糊分次飲——中風之后，患者進食時易發(fā)生嗆咳，家屬可以做些蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末爛面條、牛奶沖藕粉、水果泥等糊狀食物，或者把飯菜用搗碎機搗碎后給患者食 用。如果連吞咽也有困難，可以采用鼻飼飲食的方法，將容易消化的流狀食物如豆?jié){、牛奶、果汁等分次灌入，如分5～6次灌入混合奶1000～2000毫升， 別過冷，也別太熱，和體溫相近為宜。

　　翻身按摩多清洗——中風之后常有肢體癱瘓，患者自己不能翻身轉(zhuǎn)變體位，為預防褥瘡，要做到“定時翻身、保持清潔、加強營養(yǎng)”。 至少兩個小時一次翻身，不能拖、拉，否則容易擦傷皮膚;有大小便失禁和嘔吐物時，要及時擦洗干凈，洗后最好在背部、骶尾部撲上爽身粉;保證蛋白質(zhì)的供應， 增加患者皮膚的抵抗力。也可經(jīng)常對患者肢體進行按摩，力度由輕到重，促進肌力的恢復。

　　一起回憶多鼓勵——中風之后，神志清醒的患者會特別恐懼、絕望、焦慮不安，害怕自己成為家庭負擔，對未來生活失去信心。家人可以和他們一起回憶些以前的事情，多和他們交流，在護理過程中不要有不耐煩的情緒。鼓勵患者的每一點進步，以分散他們的不良情緒和注意力。

(責編：權娟、許心怡)

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