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什么是羊水穿刺檢查

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月23日 22:16

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羊水穿刺也叫羊膜穿刺術，是一種產(chǎn)前診斷的方法。其是在超聲引導下，通過穿刺針經(jīng)孕婦腹壁刺入羊膜腔，抽取一定量的羊水，用于評估胎兒情況的一項檢查。一般來講，羊水穿刺在妊娠16周~22周+6天進行。理論上來講，羊水穿刺通過不同的技術手段，查到不同的疾病，比如可以篩查胎兒染色體，明確有無唐氏綜合征等染色體疾??；可以檢測有無單基因遺傳病，比如乙型海洋性貧血、血友病等；可以檢測胎兒肺部發(fā)育是否成熟以及有無宮內感染等。但是目前在我國，羊水穿刺主要用于常見染色體非整倍體的篩查。需要注意的是，羊水穿刺并不是孕期的必檢項目之一，僅適用于部分孕婦。對于預產(chǎn)年齡大于35歲的高齡產(chǎn)婦，建議進行羊水穿刺；既往分娩過染色體異常的胎兒，建議進行羊水穿刺；家族中出現(xiàn)過有遺傳性疾病者，建議進行羊水穿刺；試管嬰兒雖然做過植入前篩查和診斷，但仍然建議進行羊水穿刺；唐氏篩查高風險的孕婦，建議進行羊水穿刺；不明原因的胎死宮內，若以前沒有做過遺傳學診斷，也建議進行羊水穿刺。

劉俊濤

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

羊水穿刺，也被稱為羊膜腔穿刺術，其是一種常用的產(chǎn)前診斷手段，對于了解胎兒的健康狀況具有重要意義。通常來講，羊水穿刺在妊娠16周~22周+6天進行。具體來說，羊水穿刺的過程包括以下步驟：首先，醫(yī)生會使用B超來確定胎兒和羊膜的位置，然后對孕婦腹部消毒并注射局部麻醉藥。接著，醫(yī)生將一根細針插入子宮內的羊膜腔，抽取少量羊水樣本。在實驗室條件下，提取胎兒游離細胞進行分析，以診斷胎兒染色體是否異常、有無單基因遺傳病等。需要注意的是，羊水穿刺是一種有創(chuàng)檢查，雖然其準確率較高，但仍然存在一定的風險，比如感染、流產(chǎn)、胎兒受傷等。因此，醫(yī)生通常只會在有高風險因素時，比如唐氏篩查高風險、夫妻雙方家族史上存在遺傳性疾病等，才會推薦進行羊水穿刺。

楊慧霞

主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

羊穿的全稱是羊水穿刺，如果單純存在胎兒房室傳導阻滯，一般沒有必要做羊水穿刺。因為羊水穿刺主要是通過細胞遺傳學、分子遺傳學等方法，檢測胎兒染色體核型，判斷有無染色體異常，而胎兒房室傳導阻滯很少有染色體的異常。但是，有一些特殊情況需要注意，比如第一胎有心臟病，第二胎發(fā)現(xiàn)有房室傳導阻滯，則可能是染色體異常導致的。另外，除了胎兒房室傳導阻滯以外，還伴有其他一些臟器發(fā)育異?；蚧危蛘咴袐D屬于高齡產(chǎn)婦，胎兒出現(xiàn)染色體異常的概率比較大，則通常建議進行羊水穿刺檢查，以進一步了解相關情況。房室傳導阻滯是指心房沖動傳導延遲或不能傳導至心室，其發(fā)生與懷孕期間罹患系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、風濕熱或者病毒感染等因素有關。病情比較輕的胎兒，部分出生后有自愈的可能，即使出生后不能自愈，也可以通過手術治療；病情比較重的胎兒，通常需終止妊娠。

劉俊濤

主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

一般來講，羊水少是能吃冬瓜的。雖然冬瓜具有一定的利尿利用，食用后，會使得排尿增加，但是冬瓜作為一種食物，其利尿作用是有限的，因此，對于羊水量的影響也會比較小，而且冬瓜中水分含量比較高，所以羊水少的孕婦也是能吃冬瓜的。此外，冬瓜中含有豐富的膳食纖維、蛋白質、糖類以及少量的鈣、磷、鐵等礦物質，還含有維生素C、葉酸、瓜氨酸等營養(yǎng)元素，食用后，對于孕婦的身體以及胎兒的生長發(fā)育具有一定的好處。但是，由于冬瓜性味寒涼，因此孕婦一定要適量食用，避免一次性攝入過多，否則可能會引起不適癥狀。需要提醒的是，如果檢查發(fā)現(xiàn)羊水少，建議進一步尋找病因，并積極進行治療，以免對母體及胎兒造成不良影響，比如妊娠期高血壓引起者，可遵醫(yī)囑口服降壓藥，如果口服藥物血壓控制不理想，可采用靜脈用藥，常用的藥物有拉貝洛爾、硝苯地平等。