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羊水穿刺是什么檢查？哪些人適合做羊穿？羊穿注意事項有哪些？

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月23日 22:16

懷孕之后的每次產(chǎn)檢都是很重要的，其中讓每位孕媽媽都關(guān)注的就是唐篩無創(chuàng)羊穿，這些項目可以檢測到胎兒是否有患染色體疾病的風險。這三項也不是都必須做的，孕媽們可以根據(jù)自身的情況以及醫(yī)生的建議選擇其一，一些高齡產(chǎn)婦選擇做羊水穿刺。那么羊水穿刺檢查是怎樣的？多少錢一次？別慌！「孕育媽咪圈」告訴你！

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什么是羊穿

羊水穿刺又叫“羊膜穿刺術(shù)”，是產(chǎn)前檢查項目之一。它通過抽取孕婦的羊水標本，可以檢查出胎兒染色體方面是否存在畸形，從而可以提高胎兒健康和發(fā)育的比率。同時該檢查也能夠篩查唐氏綜合征，通過分析羊水也可以判斷出一些與基因有關(guān)的疾病。

羊穿具體方法

借助超聲波的指示，使用一根又細又長的穿刺針依次通過準媽媽的肚皮、子宮壁，最后到達羊水中，抽出適量的羊水，之后做相關(guān)的分析以及標本等，據(jù)此判斷胎兒在腹中是否發(fā)育正常。

最佳抽取時間

最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16～24周。

原因如下：

1.不易刺傷胎兒：在此時間段內(nèi)，胎兒尚未完全發(fā)育，體型較小，所以羊水量充足，可以使胎兒漂浮在其中，并且有周圍的羊水帶保護胎兒，在穿刺時不會輕易地碰到或者弄傷胎兒。

2.不會導致流產(chǎn)：此時母體內(nèi)的羊水較多，醫(yī)生只需要取出很少的羊水，母體并不會因為抽取出這少量的羊水而出現(xiàn)流產(chǎn)等現(xiàn)象。

3.細胞培養(yǎng)成活率高：此階段母體腹中的羊水中含有大量的活力細胞，這些為后期的細胞培養(yǎng)成功提供了前提條件。高成活率的細胞培養(yǎng)可以更深層次地做分析，并且對很多疾病及胎兒畸形的診斷都有幫助。

為什么要做羊穿

1.檢查是否有窘迫現(xiàn)象。在分娩過程中，會因生產(chǎn)時間過久、缺氧或壓迫等情況，從而致使寶寶窘迫不安。若進行羊水穿刺則能夠盡早發(fā)現(xiàn)異常狀況的存在，并及時處理。

2.檢查是否畸形。可診斷腹中寶寶是否存有器官畸形，如神經(jīng)管缺陷、遺傳疾病或者染色體異常等情況。

3.檢查生長發(fā)育狀況。在需要了解寶寶成長的具體情況或者是要明確預產(chǎn)日期的時候，也可通過羊水來了解寶寶。

有什么風險

1.穿刺失敗

2.難以確診

3.宮內(nèi)感染

4.心血管意外

5.羊水培養(yǎng)失敗

6.孕婦出血傷及胎兒

7.不能完全排除一些畸形兒

8.非人為因素導致的羊水培養(yǎng)失敗

適合人群

羊水穿刺術(shù)雖經(jīng)醫(yī)學認可，但仍會因術(shù)前或術(shù)后護理不當?shù)纫蛩?，而存在一定的安全性問題。所以不是所有人都得做的，只有在需要的時候才會做此手術(shù)。包含以下人群：

1.34歲以上的高齡孕婦。

2.唐氏篩查高危的孕媽。

3.頸部透明帶異常者。

4.超音波檢查異常者。

5.孕婦以前生產(chǎn)過先天性異常嬰兒，特別是染色體異常。

6.夫妻其中有一位染色體不正?；蛘呤瞧胶庖孜?。

7.孕婦有過特殊生育史，或血清異常。孕婦曾經(jīng)生產(chǎn)過神經(jīng)管異常的嬰兒，或者是在懷孕階段有過血清中的甲胎蛋白異常情況。

8.女性是性連鎖遺傳疾病的攜帶者，在懷孕的中期階段有必要清楚胎寶寶是男是女。

羊穿疼不疼

有可承受的痛感或無感覺，因人而異。

該手術(shù)是無需借助麻醉的，由于麻醉和羊水穿刺術(shù)二者相比，前者會使女性感到更疼痛。由此在無麻醉的狀況下行穿刺術(shù)會使部分孕婦的腹部受到稍許刺激而有不同程度的感覺，如緊迫或壓迫感。而一些準媽媽可能不會有任何不適感，大多準麻麻在行穿刺術(shù)時會感到稍微地疼痛，這種疼痛感很微弱，是可以忍受的。

羊穿注意事項

術(shù)前：

1.術(shù)前告知詳細信息。如果準媽媽之前身體有異常狀況，如疾病、過敏現(xiàn)象等，需要將這些信息資料詳細地告訴醫(yī)生。

2.術(shù)前的72小時不能和老公有親密行為。

3.術(shù)前要注意衛(wèi)生，需洗澡。

4.術(shù)前10分鐘左右排空小便。

5.告知術(shù)前幾天患病情況。若術(shù)前3-7天左右身體出現(xiàn)了狀況，比如感冒、皮膚感染等，要將具體情況告訴醫(yī)師。

6.護理工作。最好有愛人或者家人的陪伴，并要提前一小時到達醫(yī)院靜候。

術(shù)后：

1.術(shù)后要靜養(yǎng)。術(shù)后最后在醫(yī)院休息兩個小時后再考慮離開。

2.術(shù)后24小時內(nèi)不適合沐浴。

3.術(shù)后要休息充足，不可劇烈地運動是術(shù)后休養(yǎng)的好方法，同時要注意不能太過勞累或者提拿重物。

4.術(shù)后不能立即同房。最后在半個月之后再作考慮。

5.術(shù)后不適要就醫(yī)。術(shù)后身體若是有異常狀況發(fā)生，比如腹部不適、下身出血或出水、發(fā)燒等。這些癥狀表明準媽媽處于危險狀況下，需迅速到醫(yī)院檢查。

孕媽經(jīng)驗分享

@孕育媽咪圈群友燈塔：

在孕16周的時候去醫(yī)院先找的赫英東醫(yī)生看的，提前在微信公眾號預約掛號，可以提前一周掛號，拼手速拼網(wǎng)絡(luò)，然后預約羊穿時間，當天做了空腹抽血（兩天內(nèi)出結(jié)果）和陰道分泌物的檢查（兩小時出結(jié)果），千叮萬囑告訴我羊穿一周內(nèi)必須來醫(yī)院做血尿常規(guī)檢查并且一定要找醫(yī)生看結(jié)果（這里重點重點）。

所以如果有姐妹也去該院一定要把下次看醫(yī)生的號約好，因為我有乳腺結(jié)節(jié)，也想在北京大學醫(yī)院檢查一下，所以在羊穿一周內(nèi)我把血尿常規(guī)和乳腺超聲都約在同一天，當然時間是分開的，因為檢查不是在一個院區(qū)。當天血尿常規(guī)檢查的結(jié)果就能出來，我上午抽的血下午就找醫(yī)生看結(jié)果。因為是孕婦，所以血常規(guī)的白細胞稍微高一點，以為還要重新改日子約羊穿，萬分沮喪，結(jié)果醫(yī)生說是正常的，所以內(nèi)心無比激動，本來就是外地，不想在多跑來北京。

這樣下來還是比較順利的，到了羊穿的日子，去婦產(chǎn)科住院樓大廳一樓右邊門診手術(shù)中心有一個小桌子，這里有一個小本本，一定去了在上面簽字，那關(guān)乎你是第幾個做羊穿，不用報道，就直接在本子上簽名字就可以，然后等到8點會有護士拿小本子叫名字發(fā)體溫表，測完體溫排尿就可以進屋里排隊等待了。

在里面還要審核你的各種檢查結(jié)果同時等待羊穿醫(yī)生的到來，等待的時間很漫長，護士會講解做的時候的注意事項和做完以后的注意事項，一定認真聽不懂就問，態(tài)度很好的那里的護士，很有耐心。做的時候就很快了，大概從躺在床上到下來大概3到5分鐘，疼痛可以忍耐，只要肚子放松就不會很疼，如果很緊張就會很用力反而就會很疼，所以怎樣都要忍耐一分鐘，就完事了，觀察半小時埃個聽胎心，如果沒問題的話就可以去抽血（如果是芯片的話就要抽血，沒有芯片就不用）抽完血把羊水和血一起裝袋子里送回來人就可以走了，我做的時候問過醫(yī)生，她說不用臥床，24小時別洗澡就可以，其他正常生活，我因為是外地所以當時開車走高速就回家了，在車上的時候也是半躺的，在家也是躺了一天，第二天就啥事也沒有了。平常心對待～

圖片來源于：孕育媽咪圈