丁建華副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心三甲全國第71

嬰兒生長的標(biāo)準(zhǔn)

"嬰兒期是指一歲之前的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期是人的一生中生長發(fā)育最快的時(shí)期，出生的時(shí)候男孩子體重在3.2kg左右，女孩子在3kg左右。這樣每個(gè)月再增長，在六個(gè)月的時(shí)候身高在68cm左右，體重在8kg左右。一歲的時(shí)候身高可以達(dá)到75-76cm之間，體重在10kg左右。出牙可能要在6-8顆，前囟有的孩子已經(jīng)閉合，有的有一點(diǎn)很小的部分沒有閉合也屬于正常。n運(yùn)動(dòng)方面的發(fā)育，一個(gè)月的寶寶可以俯臥，可以抬頭起來，三個(gè)月的寶寶可以翻身，六個(gè)月的時(shí)候可以獨(dú)坐，九個(gè)月的時(shí)候?qū)殞毧梢耘佬校粴q的寶寶可以站立起來，牽著手走或者是獨(dú)立的行走。每個(gè)孩子有個(gè)體差異，差異情況如果在這個(gè)范圍沒有達(dá)標(biāo)或者嚴(yán)重低限，希望盡快到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，尋找生長發(fā)育沒有達(dá)標(biāo)的原因，給予早期干預(yù)和治療。"

兒童生長發(fā)育遲緩標(biāo)準(zhǔn)

兒童生長發(fā)育遲緩，主要包括兩個(gè)方面的內(nèi)容，一個(gè)方面指的是體格，另一個(gè)方面的話，指的是智能。對(duì)于體格來說，我們主要指身高和體重，如果一個(gè)孩子的身高或者體重，跟同年齡、同性別的孩子相比，他的數(shù)值低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，或者是低于第三百分位的話，那么就可以明確的診斷為生長遲緩。而對(duì)于智能來說，會(huì)包括五大方面的主要內(nèi)容，包括有大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、，語言、適應(yīng)能力和社交能力，孩子在生長發(fā)育過程中，在不同的能區(qū)或者是技能，它都有相對(duì)應(yīng)的發(fā)育里程碑。比如說三個(gè)月會(huì)抬頭，六個(gè)月會(huì)坐，一歲會(huì)走，比如說說話的話，會(huì)七八個(gè)月的時(shí)候，發(fā)爸媽的聲音。如果孩子在相應(yīng)的年齡，并沒有達(dá)到相應(yīng)里程碑，所對(duì)應(yīng)的發(fā)育水平的話，可能提示孩子存在生長發(fā)育遲緩。

生長發(fā)育遲緩診斷標(biāo)準(zhǔn)

生長發(fā)育遲緩的診斷標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)部分，運(yùn)動(dòng)發(fā)育方面，運(yùn)動(dòng)發(fā)育包括大運(yùn)動(dòng)和精細(xì)運(yùn)動(dòng)，語言方面的以及行為方面的發(fā)育。不同年齡段的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。如果孩子是6個(gè)月，6個(gè)月家長會(huì)固定一個(gè)名字叫，如叫孩子小名會(huì)有反應(yīng)，會(huì)回頭看你，一般臨床上會(huì)讓家長固定一個(gè)名字叫，亂叫有時(shí)是對(duì)家長聲音的熟悉，而不是對(duì)名字的熟悉。如果要是1歲時(shí)，孩子會(huì)有意識(shí)的叫爸爸媽媽，而不是只是看、只是微笑。從運(yùn)動(dòng)方面孩子6個(gè)月就會(huì)坐了，有的孩子8個(gè)月還不會(huì)坐，是因?yàn)闆]有訓(xùn)練、沒有抱孩子，實(shí)際上這是本能，很多孩子從來沒有讓坐過，到1歲時(shí)一般孩子會(huì)走了，有的孩子膽小可以牽著走，有的孩子順利的自己能跑、能走，這都在正常范圍。如果1歲4個(gè)月還不會(huì)走、不敢走或干脆不走，肯定有問題。行為方面有很多征兆，如4個(gè)月時(shí)逗孩子時(shí)會(huì)有反應(yīng)，至少目光會(huì)對(duì)視、會(huì)朝大人笑。如果是8個(gè)月的孩子逗了只會(huì)笑是不正常的現(xiàn)象，如果家長指的玩具大象，孩子就能去找大象，拜拜或撓撓的動(dòng)作孩子都會(huì)，說明孩子是正常發(fā)育，10個(gè)月這些項(xiàng)目還不會(huì)，便屬于發(fā)育落后。不同年齡段評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不一樣，醫(yī)學(xué)上有一個(gè)相應(yīng)的量表，會(huì)詳細(xì)的分不同年齡段會(huì)干什么。

孫玲娣主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院三甲全國第78

生長遲緩的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

"目前國際文獻(xiàn)非常強(qiáng)調(diào)生長遲緩的診斷，應(yīng)依靠發(fā)育學(xué)資料，通過生長記錄，了解其生長的速率和生長偏離狀況，比如偏離同種族、同年齡、同性別生長軌道的方式和程度，判斷身高年齡，即身高相當(dāng)于某年齡均值的相應(yīng)年齡、骨齡以左手腕正位片判斷，與生活年齡，按出生年月日判斷的關(guān)系等。生長遲緩受多種基因、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等自身因素，以及營養(yǎng)、疾病、社會(huì)心理等諸多外環(huán)境因素的影響，并且各因素間是相互作用，相互因果的關(guān)系。因此，臨床診斷需要詳細(xì)的病史、家族史、全面的體格檢查、測(cè)量以及骨骼X線檢查的資料，必要時(shí)要進(jìn)行有關(guān)內(nèi)分泌激素及染色體的分析，還要有如下分析：n第一、詢問病史，包括患兒出生時(shí)的胎齡、分娩的方式、身長和體重、有無窒息、有無畸形、疾病史情況，詢問母親的胎次、產(chǎn)次、妊娠及生產(chǎn)史，孕期健康的狀況，還有疾病史、飲酒史、吸煙史、家族史，詢問患兒父母及同胞的身體情況，父母的青春發(fā)育史，患兒有無受歧視、虐待，環(huán)境中是否存在影響患兒精神、心理的不良因素、喂養(yǎng)和食欲的情況。n第二、繪制身高生長曲線，收集患兒以往測(cè)量的身高記錄，繪制成生長曲線，給予分析。n第三、體格檢查和測(cè)量，包括身高、體重、坐高、指距、頭圍、皮下脂肪厚度，觀察患兒發(fā)育是否勻稱，頭面部、軀干、四肢有無特殊，進(jìn)行肌肉的發(fā)育肌張力，全身各器官，尤其是性器官，及第二性征的檢查。n第四、實(shí)驗(yàn)室必須的一些檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查的項(xiàng)目有很多，今天就不做詳細(xì)的介紹。"

相關(guān)知識(shí)

嬰兒個(gè)生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
bmi怎么算體重標(biāo)準(zhǔn)范圍
幼兒生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
bmi指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)范圍
嬰兒生長發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)
體重指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)范圍
成人BMI指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)范圍
BMI計(jì)算公式及其標(biāo)準(zhǔn)值范圍是什么
根據(jù)中國的標(biāo)準(zhǔn)，正常體重的BMI范圍是？（)
男性BMI指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)表：全面解析男生BMI正常范圍與健康指南

網(wǎng)址: 新生兒生長標(biāo)準(zhǔn)的范圍 http://www.u1s5d6.cn/newsview40979.html