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01上海推進區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，區(qū)級醫(yī)院成為破題關(guān)鍵。

02區(qū)域內(nèi)慢病防治體系已初步形成，覆蓋三級衛(wèi)生體系的信息化網(wǎng)絡(luò)基本建成。

03為此，上海市衛(wèi)生健康委員會提出“頂天、立地、強腰”的三級診療體系新格局。

04其中，區(qū)級醫(yī)院需要充分利用信息化手段，有效整合區(qū)域醫(yī)療資源。

05同時，醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)動，共同打造區(qū)域慢病防治體系。

以上內(nèi)容由騰訊混元大模型生成，僅供參考

（人民日報健康客戶端記者 侯佳欣 王寧）“近年來，區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)已成為上海深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的重中之重。在這期間，‘腰部’醫(yī)院（區(qū)級醫(yī)院）的轉(zhuǎn)型升級至關(guān)重要。經(jīng)過多方探索，目前已形成“市級醫(yī)學(xué)中心-區(qū)域性醫(yī)療中心-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”基本格局?！?/p>

7月4日，上海市醫(yī)院協(xié)會區(qū)綜合性醫(yī)院管理專業(yè)委員會主任委員、浦東新區(qū)人民醫(yī)院院長孫萬駒在接受人民日報健康客戶端記者專訪時表示，截至目前，區(qū)域內(nèi)慢病防治體系已初步形成，覆蓋三級衛(wèi)生體系的信息化網(wǎng)絡(luò)也已基本建成。

上海市醫(yī)院協(xié)會區(qū)綜合性醫(yī)院管理專業(yè)委員會主任委員、浦東新區(qū)人民醫(yī)院院長孫萬駒。受訪者供圖

“頂天、立地、強腰”是“十四五”期間，上海市衛(wèi)生健康委員會提出的三級診療體系新格局。形象地說，上海的醫(yī)療不僅要讓大型三甲醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實現(xiàn)“頂天”“立地”，還要讓區(qū)級醫(yī)院“強腰”，而區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，被視作上海的“破題之舉”。

加強社區(qū)聯(lián)動，全力打造區(qū)域慢病防治體系

“以慢阻肺患者為例，其患病周期長、反復(fù)急性加重、有多種合并癥，嚴(yán)重影響預(yù)后和生活質(zhì)量?！?月伊始，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科專家團隊又一次來到周家橋街道長寧新城居委會，開展慢阻肺科普活動。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬同仁醫(yī)院院長馬駿介紹，作為一家“腰部”醫(yī)院，上海市同仁醫(yī)院是最早加入上海市區(qū)域性醫(yī)療中心的一批醫(yī)院。該院長期致力于與社區(qū)聯(lián)動，以慢阻肺為例，依托“市、區(qū)、社區(qū)”的網(wǎng)絡(luò)體系，該院建立起了一套工作規(guī)范，從居民簽約到風(fēng)險評估，從高危篩查到健康教育，每個環(huán)節(jié)都被有效覆蓋。

“截至目前，我們已經(jīng)輻射帶動10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展慢性病信息化管理服務(wù)。”馬駿表示，對于已經(jīng)確診的慢阻肺患者，重點則會放在隨訪管理、藥物干預(yù)等方面。

在馬駿看來，推進區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)，“強腰”是關(guān)鍵。在這個過程中，不僅要充分利用信息化手段，也要有效整合區(qū)域醫(yī)療資源，推動解決人民群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”問題。目前，醫(yī)院正推進長寧區(qū)域醫(yī)聯(lián)體2.0版本建設(shè)，和社區(qū)全科醫(yī)生構(gòu)建慢病防治聯(lián)盟，建設(shè)高血壓達(dá)標(biāo)中心醫(yī)聯(lián)體、標(biāo)準(zhǔn)化代謝疾病管理中心等。

發(fā)揮“樞紐”作用，加快醫(yī)療服務(wù)能力提升

“這里環(huán)境好，醫(yī)生護士也很貼心，還有五院專家來查房，很放心。”89歲的錢阿婆因股骨頸骨折在上海市第五人民醫(yī)院手術(shù)后，轉(zhuǎn)至江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房進行康復(fù)治療，原本還有點顧慮，但到了之后，錢阿婆的家屬心中一塊石頭落了地。

原來，這是江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“五院·江川一體化服務(wù)病房”，由上海市第五人民醫(yī)院康復(fù)科主任胡世紅康復(fù)醫(yī)學(xué)團隊進行管理。

患者通過分級診療平臺轉(zhuǎn)診至上海市浦東新區(qū)人民醫(yī)院。醫(yī)院供圖

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院副院長、上海市第五人民醫(yī)院院長呂飛舟告訴人民日報健康客戶端記者，作為一家“腰部”醫(yī)院，要充分發(fā)揮好“樞紐”作用?；陂h行南部科創(chuàng)中心醫(yī)療集團的建設(shè)，在五院住院治療后需要早期康復(fù)的患者，可以直接轉(zhuǎn)診到江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療，在病房康復(fù)的患者有需要也可上轉(zhuǎn)至上海市第五人民醫(yī)院。

在呂飛舟看來，信息化也是提升醫(yī)療服務(wù)能力必不可少的一環(huán)?！敖陙恚虾Ｊ械谖迦嗣襻t(yī)院高度重視檔案管理的數(shù)字化建設(shè)。截至2023年10月，醫(yī)院基本建成了涵蓋全部室藏檔案文件級、案卷級目錄數(shù)據(jù)庫，共計85萬余卷（冊），數(shù)字化率為95%?！?/p>

今年5月，該院成功創(chuàng)建全市衛(wèi)生系統(tǒng)首家“上海市數(shù)字檔案室”?！袄眯畔⒒到y(tǒng)，我們創(chuàng)設(shè)了閔行區(qū)各社區(qū)醫(yī)院的糖尿病遠(yuǎn)程管理中心，醫(yī)護人員可以遠(yuǎn)程監(jiān)控慢病管理和防治，實現(xiàn)了糖尿病的同質(zhì)化管理?！眳物w舟說。

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