杭州市一醫(yī)院瓶窯院區(qū)（余杭三院）最近收治了一位差點(diǎn)因減肥喪命的病人。

黃女士33歲，身高1米63，體重180多斤。為了減肥，她不僅節(jié)食，近一個(gè)多月一直在吃減肥藥，最近幾天，黃女士感覺(jué)自己胃口不佳，還有點(diǎn)惡心。一開(kāi)始，她還以為這是減肥藥的副作用，就沒(méi)太在意，繼續(xù)吃。沒(méi)想到，癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。有天晚上，黃女士感到惡心、嘔吐，四肢無(wú)力，呼吸都有點(diǎn)困難，家人立即將她送到余杭三院。

急診室醫(yī)生對(duì)黃女士進(jìn)行了常規(guī)檢查，測(cè)出她的血糖是18.7mmol/L，血酮5.9mmol/L，發(fā)現(xiàn)她是糖尿病酮癥酸中毒，立即給予補(bǔ)液降酮治療。在黃女士病情穩(wěn)定一些后，將她轉(zhuǎn)到內(nèi)分泌科繼續(xù)觀察治療。

內(nèi)分泌科主任趙環(huán)宇主任醫(yī)師勸黃女士，以后再也不能盲目減肥了。趙主任說(shuō)：“長(zhǎng)期節(jié)食減肥的人，每天吃的食物不足身體消耗，就會(huì)動(dòng)員身體儲(chǔ)存的脂肪、蛋白質(zhì)水解提供能量，使代謝產(chǎn)物中酮體增加。隨著酮體增加，患者會(huì)出現(xiàn)酸中毒，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似糖尿病酮癥的癥狀。像黃女士這樣沒(méi)有無(wú)明確糖尿病病史的病人，大多是因發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒才使糖尿病得到確診?！?/p>

趙主任說(shuō)，對(duì)于肥胖型糖尿病，減輕體重的方式，一方面是減少攝入量，特別是晚餐要少吃，讓胰島在晚上得到休息。節(jié)假日休息時(shí)，身體消耗少，也應(yīng)少吃。另一方面，建議2型糖尿病患者每天走一萬(wàn)步，還要配合力量練習(xí)，提高身體對(duì)胰島素的敏感性。

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