疫情期間，人們減少了外出活動(dòng)及乘坐交通工具的幾率，但宅在家里也不是絕對(duì)安全。

春節(jié)至今，湖南省人民醫(yī)院兒童骨科就收治了近20名在家骨折的孩子。

那么，居家的中老年人能否免遭意外傷害呢？

2月24日至26日，湖南省人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科收治了3名髖部骨折的老年人，她們都是在家遭遇了“人生最后一次骨折”——髖部骨折。

懷化市83歲的楊奶奶在自家院子里不慎摔倒，導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折。

（楊奶奶CT影像）

株洲市78歲的王奶奶在自家客廳摔倒，導(dǎo)致右側(cè)股骨頸骨折。

（王奶奶X光影像）

邵東縣66歲的陳女士在廚房做飯時(shí)，因地面有油漬不慎摔倒，導(dǎo)致左側(cè)股骨頸骨折，并伴有左側(cè)尺骨莖突骨折伴橈骨遠(yuǎn)端骨折。

（陳女士X光片）

楊奶奶和王奶奶由湖南省人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任王靖教授及賈真副主任醫(yī)師主刀，實(shí)施了人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；而陳女士則接受了骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。

（王靖主任等為患者施行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）

楊奶奶和王奶奶分別在術(shù)后一天及兩天時(shí)下床活動(dòng)，陳女士則因?yàn)闃锕枪钦蹮o(wú)法支撐，要等術(shù)后6周左右左上肢恢復(fù)良好才能使用助行器下地。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，老年髖部骨折病死率高達(dá)50%。

這是因?yàn)槔夏牦y部骨折患者如果不做手術(shù)，需長(zhǎng)期臥床，而長(zhǎng)期臥床容易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系感染及下肢深靜脈血栓、甚至肺栓塞等并發(fā)癥。

這些并發(fā)癥直接會(huì)威脅到患者的生命，所以老年髖部骨折有“死亡骨折”及“人生最后一次骨折”之稱(chēng)。

（王靖教授查看患者術(shù)后恢復(fù)情況）

“老人怎么這么不經(jīng)摔？”

王靖解釋?zhuān)弘S著年齡的增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)強(qiáng)度下降，股骨頸脆弱，臀部周?chē)募∪馕s，不能固定股骨頸，骨骼就像腐朽的“木頭”一樣，稍微扭轉(zhuǎn)或摔倒就會(huì)出現(xiàn)髖部骨折，甚至有的老年人沒(méi)有明顯的外傷都會(huì)骨折。

而髖部是人體上半身的“承重墻”，一旦發(fā)生骨折，就無(wú)法站立和行走，甚至連坐起來(lái)、翻身都很困難。

王靖表示，在我國(guó)，約30%的65歲以上老年人每年會(huì)摔倒一次甚至多次，其危害程度與年齡成正比。

輕者會(huì)造成關(guān)節(jié)軟組織損傷，影響老年人正常生活；嚴(yán)重的可導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)或周?chē)钦郏瑔适Щ顒?dòng)能力并需住院手術(shù)；高齡患者股骨頸骨折甚至?xí)＜吧?/p>

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，老年髖部骨折患者30天病死率超過(guò)5%。

所以，一旦老年人出現(xiàn)髖部骨折，除非患者健康狀況非常差無(wú)法耐受手術(shù)、術(shù)中死亡風(fēng)險(xiǎn)極高或術(shù)后護(hù)理難度極大，原則上應(yīng)積極手術(shù)治療。

怎樣預(yù)防“人生最后一次骨折”？

王靖建議從以下方面進(jìn)行：

1.合理膳食，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

WHO推薦每天鈣攝入量為1000～2000mg，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入，補(bǔ)充維生素C、鈣劑及促進(jìn)鈣吸收藥物。

2.預(yù)防跌倒。

老年人平衡能力和身體基本情況較差，對(duì)于有頭暈、步態(tài)不穩(wěn)、平衡功能失調(diào)、虛弱、視覺(jué)障礙、嚴(yán)重心腦血管疾病的老年人，居家行走或外出散步時(shí)要有人攙扶。

地面要保持平坦、干燥，尤其是廚房、衛(wèi)生間、浴室等應(yīng)鋪設(shè)防滑墊，安裝扶手等；

應(yīng)及時(shí)清理地面的水漬、油漬；室內(nèi)照明充足；

穿著尺碼合適的衣褲、鞋子，鞋底要防滑。

另外，老年人日常生活起居動(dòng)作要慢，特別是有心腦血管疾病的老年人，起床要遵循“起床三部曲”：

即醒后臥床1分鐘再坐起，坐起1分鐘再站立，站立1分鐘再行走。

對(duì)于老年人常用的藥物或物品，要放置在觸手可及的位置，以免取用不便跌倒。

3.適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)。

老年人可根據(jù)自身的年齡、活動(dòng)能力選擇適宜的活動(dòng)，如加強(qiáng)全身快速反應(yīng)力訓(xùn)練、下肢各肌群各方向抗阻肌力訓(xùn)練、四肢靜態(tài)平衡及動(dòng)態(tài)平衡等協(xié)調(diào)性訓(xùn)練等。

（編輯Rainbow。）

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南省人民醫(yī)院 梁輝 蔣浩

關(guān)注@湖南醫(yī)聊，獲取更多健康科普資訊

相關(guān)知識(shí)

面對(duì)疫情大轉(zhuǎn)折，親子文旅行業(yè)如何自救？四大要點(diǎn)與建議
冬季骨折高發(fā) 老年如何預(yù)防骨折
老年人怎么吃更健康？華西專(zhuān)家的營(yíng)養(yǎng)建議快轉(zhuǎn)給爸媽?zhuān)?/a>
老年人健康6要素：轉(zhuǎn)給家里老人吧！
骨折后如何康復(fù)？看過(guò)來(lái)
乙肝疫苗=防癌！有這種情況，建議馬上補(bǔ)種！
老年人口腔健康的10項(xiàng)指標(biāo)，快轉(zhuǎn)發(fā)給爸媽?zhuān)?/a>
老年人健康20條：趕緊轉(zhuǎn)給家里老人！
老人粗隆間骨折后保守治療40天后如何康復(fù)
面對(duì)中老年人的公敵胸椎12壓縮性骨折，中醫(yī)骨傷科給出四大建議！

網(wǎng)址: 疫情下的老年人如何預(yù)防“最后一次骨折”？這三條建議轉(zhuǎn)給爸媽看 http://www.u1s5d6.cn/newsview434599.html