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劉漢興副主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院三甲全國(guó)第55什么是低密度脂蛋白低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的一種脂蛋白顆粒，可以被氧化成氧化低密度脂蛋白。尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白過量時(shí)，它攜帶的膽固醇容易沉積在血管壁上，久而久之容易引起動(dòng)脈粥樣硬化，因此低密度脂蛋白也被稱為“壞膽固醇”。如果血液中低密度脂蛋白的濃度增高，容易沉積在心腦血管的動(dòng)脈壁內(nèi)，引起冠心病、腦中風(fēng)等致死、致殘性高的嚴(yán)重疾病。如果把低密度脂蛋白和甘油三酯進(jìn)行比較，低密度脂蛋白應(yīng)該是一個(gè)主犯，而甘油三酯是一個(gè)從犯。通常情況下，低密度脂蛋白以非氧化狀態(tài)存在，低密度脂蛋白的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，因此降低低密度脂蛋白被氧化，和適度降低低密度脂蛋白，對(duì)于預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化具有重大意義。一旦發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白增高，就需要均衡飲食和健康的生活方式，來降低低密度脂蛋白。在均衡飲食方面主要是限制飽和脂肪酸的攝入，比如牛羊、家禽、豬和乳制品；需要增加每天攝入的可溶性纖維，比如水果、蔬菜和全谷類；需要選擇含有健康脂肪的食物，比如魚類、牛油果和堅(jiān)果類。此外，需要培養(yǎng)健康的生活方式，減去多余的體重，飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)是降低膽固醇最有效的方法。建議每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間是30-60分鐘，每個(gè)星期總共運(yùn)動(dòng)150分鐘。建議戒煙，適量的飲酒。張人玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國(guó)第37低密度脂蛋白多少正常低密度脂蛋白膽固醇的正常值一般是3.1mmol/L，如果患者有冠心病、高血壓或者做過動(dòng)脈支架，這時(shí)對(duì)低密度脂蛋白的要求會(huì)更高，一般要小于1.8mmol/L。低密度脂蛋白膽固醇是不好的脂蛋白，可以把肝臟的膽固醇攜帶到動(dòng)脈壁上進(jìn)行鑲嵌，造成動(dòng)脈粥樣硬化，所以低密度脂蛋白與冠心病的發(fā)生呈正相關(guān)。而高密度脂蛋白膽固醇屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，可以把動(dòng)脈壁上的膽固醇攜帶到肝臟進(jìn)行氧化分解代謝，減少動(dòng)脈粥樣硬化，所以高密度脂蛋白越高，低密度脂蛋白越低，對(duì)機(jī)體越好。檢查血脂主要是查低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、膽固醇和甘油三酯，如果發(fā)生高脂血癥，包括高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、高低密度脂蛋白膽固醇血癥，都要給予干預(yù)。首先飲食上要干預(yù)，飲食的量不能過多，因?yàn)轱嬍沉窟^多，在機(jī)體內(nèi)可以轉(zhuǎn)變成脂肪，同時(shí)加用一些降脂的藥物，包括他汀類、貝特類、鹽酸類的降脂藥物，盡量使血脂維持在規(guī)定的范圍內(nèi)。劉漢興副主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院三甲全國(guó)第55什么是低密度脂蛋白？"低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的一種脂蛋白顆粒，可以被氧化成氧化低密度脂蛋白。尤其是氧化修飾的低密度脂蛋白過量時(shí)，它攜帶的膽固醇容易沉積在血管壁上，久而久之容易引起動(dòng)脈粥樣硬化，因此低密度脂蛋白也被稱為“壞膽固醇”。如果血液中低密度脂蛋白的濃度增高，容易沉積在心腦血管的動(dòng)脈壁內(nèi)，引起冠心病、腦中風(fēng)等致死、致殘性高的嚴(yán)重疾病。如果把低密度脂蛋白和甘油三酯進(jìn)行比較，低密度脂蛋白應(yīng)該是一個(gè)主犯，而甘油三酯是一個(gè)從犯。通常情況下，低密度脂蛋白以非氧化狀態(tài)存在，低密度脂蛋白的氧化將加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，因此降低低密度脂蛋白被氧化，和適度降低低密度脂蛋白，對(duì)于預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化具有重大意義。一旦發(fā)現(xiàn)低密度脂蛋白增高，就需要均衡飲食和健康的生活方式，來降低低密度脂蛋白。在均衡飲食方面主要是限制飽和脂肪酸的攝入，比如牛羊、家禽、豬和乳制品；需要增加每天攝入的可溶性纖維，比如水果、蔬菜和全谷類；需要選擇含有健康脂肪的食物，比如魚類、牛油果和堅(jiān)果類。此外，需要培養(yǎng)健康的生活方式，減去多余的體重，飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)是降低膽固醇最有效的方法。建議每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間是30-60分鐘，每個(gè)星期總共運(yùn)動(dòng)150分鐘。建議戒煙，適量的飲酒。"魏曉冬主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院三甲低密度脂蛋白正常范圍低密度脂蛋白膽固醇，如果按照第九版內(nèi)科學(xué)規(guī)定，它的正常范圍應(yīng)當(dāng)小于3.4mmol/L，但是正常范圍有時(shí)跟某一個(gè)醫(yī)院的化驗(yàn)也有一定的關(guān)系，比如有的醫(yī)院規(guī)定低密度脂蛋白的標(biāo)準(zhǔn)范圍應(yīng)當(dāng)是小于3.1mmol/L。 除此之外，根據(jù)患者是否屬于心腦血管的高危人群的不同，其正常范圍也不同。 如果患者是屬于心腦血管疾病的高危人群，建議最好可以將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6mmol/L，正常范圍相對(duì)于高危人群是2.6mmol/L，如果是極高危人群，正常范圍小于1.8mmol/L。曹雪霞副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國(guó)第37低密度脂蛋白偏高影響大嗎低密度脂蛋白主要是導(dǎo)致機(jī)體動(dòng)脈硬化進(jìn)程的，如果低密度脂蛋白只是稍微偏高，可能影響不大。但隨著低密度脂蛋白的升高，動(dòng)脈硬化進(jìn)程包括動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、斑塊或者狹窄，會(huì)明顯加速。低密度脂蛋白的代謝主要與肝臟的代謝有關(guān)，如果血中的低密度脂蛋白特別高，可能會(huì)造成動(dòng)脈硬化所致的冠心病、腦血管病、出血性腦梗塞或者缺血性腦梗塞等，就是心臟和腦的供血明顯不足。會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的心腦血管事件，也會(huì)出現(xiàn)外周血管的狹窄和斑塊，包括腎動(dòng)脈的硬化、下肢血管的硬化或閉塞等，可能會(huì)有間歇性跛行。所謂的導(dǎo)致動(dòng)脈硬化高風(fēng)險(xiǎn)因素就是ASCVD的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)顯著影響患者的預(yù)后。因此，低密度脂蛋白偏高的患者如果同時(shí)合并糖尿病或者高血壓，會(huì)顯著加重動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。如果經(jīng)過生活方式干預(yù)，不能將低密度脂蛋白控制正常的時(shí)候，要早期啟動(dòng)藥物干預(yù)，因?yàn)榭刂骑嬍巢荒苡行Ы档偷兔芏戎鞍?。李幫清主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國(guó)第21低密度脂蛋白是好的還是壞的低密度脂蛋白是血液中的一種脂蛋白。血脂分為膽固醇、甘油三酯等。低密度脂蛋白又被稱為壞的膽固醇，因?yàn)榈兔芏戎鞍壮３：湍懝檀冀Y(jié)合。引起血管中的動(dòng)脈硬化斑塊形成的主要原因是低密度脂蛋白的增高。如果血管內(nèi)皮有輕微損傷，這時(shí)血管內(nèi)的低密度脂蛋白就會(huì)沉積到損傷處，然后被損傷處的單核-巨噬細(xì)胞吞噬。當(dāng)單核-巨噬細(xì)胞吞噬過多低密度脂蛋白以后，細(xì)胞就會(huì)死亡、破裂。如果很多細(xì)胞吞噬低密度脂蛋白，就會(huì)形成一片粥樣物質(zhì)，一但破裂就形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。所以低密度脂蛋白是壞的，對(duì)身體有害的成分。董愛芝副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院三甲低密度脂蛋白是什么"低密度脂蛋白是血漿中有極低密度脂蛋白膽固醇轉(zhuǎn)變而來，合成部位主要是在血管內(nèi)，降解部位在肝臟。低密度脂蛋白膽固醇是空腹血漿中的主要脂蛋白，約占血漿脂蛋白的2/3，其是運(yùn)輸膽固醇到肝外組織的主要運(yùn)載工具。n低密度脂蛋白的含量與心血管疾病的發(fā)病率，以及病變程度相關(guān)，認(rèn)為其是動(dòng)脈硬化的主要致病因子，低密度脂蛋白增多，主要是見于在飲食中吃膽固醇飽和脂肪酸，或者是有慢性的腎衰竭、糖尿病、懷孕、腎病綜合征。"李志霞副主任檢驗(yàn)師海南省第三人民醫(yī)院三甲低密度脂蛋白正常值低密度脂蛋白是一種運(yùn)載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白顆粒，可以被氧化成為氧化低密度脂蛋白，當(dāng)?shù)兔芏戎鞍子绕涫茄趸揎椀牡兔芏戎鞍走^量的時(shí)候，它攜帶的膽固醇便容易存積在動(dòng)脈壁上，久了就會(huì)引起動(dòng)脈硬化，因此低密度脂蛋白也被稱為一種壞的膽固醇，血清當(dāng)中低密度脂蛋白的含量很低，一般＜4.14mmol/L。低密度脂蛋白在實(shí)驗(yàn)室做，一般都稱為一種壞的膽固醇，它主要檢測(cè)出高，它有動(dòng)脈粥樣硬化，它是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)參考值、一個(gè)指標(biāo)。但是實(shí)驗(yàn)室的結(jié)果，不是說單純的一項(xiàng)指標(biāo)就能判斷這個(gè)疾病的存在與否，而是很多項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果的總和，才來針對(duì)一個(gè)疾病來進(jìn)行判別。蒼天慧副主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院三甲低密度脂蛋白正常值"低密度脂蛋白正常值一般低于3.12mmol/L，是血脂化驗(yàn)檢查的其中一項(xiàng)，低密度脂蛋白是將膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)到外周組織的脂蛋白顆粒。當(dāng)?shù)兔芏戎鞍妆贿^度氧化時(shí)，攜帶膽固醇很容易沉積在動(dòng)脈壁上，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引起動(dòng)脈硬化，因此低密度脂蛋白膽固醇又稱為壞固醇。一般是動(dòng)脈硬化參考值的指標(biāo)，但是動(dòng)脈硬化不是單純的根據(jù)一項(xiàng)指標(biāo)就能判定，需要多種指標(biāo)結(jié)果的總和才能確定。n低密度脂蛋白偏低可能與日常生活運(yùn)動(dòng)量過大、攝入脂肪過低、飲食不合理、肝臟代謝異常、肝臟合成障礙等有關(guān)，低密度脂蛋白升高可能與脂肪的攝入過多有關(guān)，容易導(dǎo)致肥胖、肝臟疾病、高血壓出現(xiàn)，所以一定要注意。如果長(zhǎng)期存在低密度脂蛋白異常，要及時(shí)警惕，需要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，如果出現(xiàn)不良疾病，則需要對(duì)癥治療。"曹雪霞副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國(guó)第37如何降低低密度脂蛋白低密度脂蛋白值較高時(shí)可加速心腦血管疾病進(jìn)程，常見可導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。降低低密度脂蛋白可以從生活方式干預(yù)、藥物干預(yù)兩方面進(jìn)行。1、生活方式干預(yù)：生活方式干預(yù)對(duì)降低低密度脂蛋白是非常重要的，主要包括低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。但其作用相對(duì)有限，大部分情況可能需要藥物輔助治療。2、藥物干預(yù)：可以使用一些藥物來進(jìn)行干預(yù)，能夠降低低密度脂蛋白的藥物包括他汀類藥物，其主要是降低低密度膽固醇。另外還有膽固醇吸收抑制劑如依折麥布，它本身的作用是抑制膽固醇腸道的吸收，從而降低低密度脂蛋白。還有一類是膽汁酸螯合劑，也可降低低密度脂蛋白。經(jīng)上述治療低密度脂蛋白值仍然未達(dá)標(biāo)時(shí)，可采用更新的PCSK9注射，每?jī)芍茏⑸湟淮文茱@著的降低低密度脂蛋白。不同人群的低密度脂蛋白的目標(biāo)值不同，若本身存在高危因素，低密度脂蛋白值則是越低越好，甚至要低于1.4mmol/L。

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