美國整形外科醫(yī)師協(xié)會（the America Society of Plastic Surgeons，ASPS）的最新數(shù)據(jù)顯示，隆胸成2018年最火爆整形手術：2018全美全年共進行隆胸手術約31.37萬例，而2017年這一數(shù)據(jù)約為30萬例，漲幅為4%。 

隆胸并非“一勞永逸”的美麗魔法

目前美國市場上獲準用來隆胸的植入體主要有兩種類型，均為硅膠外殼，其差別在于填充物，一類是鹽水充注（saline-filled），而另一類則是硅膠填充（silicone gel-filled）。它們的形狀、尺寸、外殼厚度、表面紋理均可變，主要用來增大乳房尺寸或重塑乳房組織。

據(jù)美國食品及藥物管理局（the US Food and Drug Administration），多數(shù)接受過隆胸手術的女性無不適癥狀存在，只有20%的女性會出現(xiàn)肌肉疼痛、慢性疲勞、認知障礙等并發(fā)癥，這部分女性需要在術后8~10年將植入體取出。業(yè)內(nèi)權威專家也表示，乳房植入體有使用年限，一般為7~10年左右，具體因植入體和本身狀況而異。

圖片來源：圖蟲創(chuàng)意

可見，隆胸并非“一勞永逸”的變美魔法，那么隆胸是否真的會引發(fā)其他健康問題？

全球整形界權威學術期刊《整形與再造外科雜志》（Plastic and Reconstructive Surgery，PRS）本月刊登的一篇文章顯示，隆胸與自身免疫疾病等全身性疾病存在關聯(lián)，這一事實自20世紀60年代起就已有案可查。

FDA近期召開專門會議，聚焦此類病例，對隆胸安全問題進行深入探討。會議主要議題包括：隆胸與間變性大細胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma）的關聯(lián)、檔案在隆胸持續(xù)監(jiān)察方面的作用、醫(yī)患知情同意交流的最佳模式、網(wǎng)紋面植入體的擬禁用。同時，權威醫(yī)生和患者代表也將在會上各抒己見。

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與會患者：隆胸風險知多少，呼吁使用“黑框警告”

眾多與會患者雖選擇隆胸的原因各有不同，但相同的是，她們在術后若干年后均出現(xiàn)了各種不適癥狀，如心慌、氣短、極度疲勞、精神恍惚、輕微頭痛、過敏、卵巢早衰、腸胃問題。

2010年手術的納蒂亞（Nadia）在術后第六年開始全身持續(xù)疼痛，特別是臀部，無法久坐，且出現(xiàn)食物過敏癥狀。

2014年手術的凱特（Kate）術后不久植入體周圍開始形成瘢痕組織，引發(fā)包膜攣縮，同時伴隨皮疹、嘔吐、消化問題等并發(fā)癥。

2016年手術的杰西卡（Jessica）術后3個月便出現(xiàn)發(fā)炎、疲勞、輕度失憶等問題。

2008年手術的的瓦萊利（Valerie）術后出現(xiàn)食物過敏、關節(jié)疼痛、單核細胞增多癥。

這些患者表示，受這些病痛折磨多年卻找不出病因，而取出假體后所有不適都消失了。因此她們呼吁要加大對隆胸負面作用的提醒，以幫助更多患者，畢竟對風險毫不知情才是最可怕的風險。

庫克（Jamee Cook）女士（某隆胸患者維權委員會的發(fā)起者）描述稱，隆胸后她的身體每況愈下，出現(xiàn)疲勞、偏頭痛、淋巴結腫大等癥狀。此外，她的三個孩子均為手術后出生，因此她懷疑長子和次子之前出現(xiàn)過的健康問題也與隆胸有關。

庫克女士在會上提出，女性并未被告知隆胸會帶來多少風險，很多隆胸女性甚至不知道后續(xù)需要通過核磁共振檢查（Magnetic Resonance Imaging，MRI）來監(jiān)測植入體是否破裂，自然也不清楚由此會產(chǎn)生多少費用。她希望醫(yī)院加強患者這方面的意識培養(yǎng)。

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更有患者呼吁對隆胸進行“黑框警告”（FDA最高級別的警告形式，一般出現(xiàn)在處方藥標簽處，以標示此藥有重大風險，重則喪命）。該患者還呼吁要對隆胸相關風險進行強制檢測，包括由其引發(fā)的間變性大細胞淋巴瘤。

有些與會患者呼吁禁止使用網(wǎng)紋面植入體，據(jù)稱這種植入體比光滑面植入體更能引發(fā)疾病。歐洲去年就有過此類產(chǎn)品的召回先例。

與會醫(yī)生：關注最新行業(yè)信息，謹慎選擇植入體

會議中，許多整形外科醫(yī)生表示患者對隆胸滿意度很高，這一技術非常成熟，個別引發(fā)疾病案例屬罕見現(xiàn)象，但他們也承認，植入體選擇需謹慎，要關注行業(yè)最新信息，甚至有醫(yī)生要求藥監(jiān)局限制植入體的銷售權限，僅通過資格認證的整形外科醫(yī)生可獲準銷售。

美國整形外科醫(yī)師協(xié)會的醫(yī)學專家表示，他們一直與FDA密切合作，互通信息，致力于提高患者安全。特別是雙方共同創(chuàng)立的《國家隆胸檔案》（National Breast Implant Registry），能夠有效解決會上患者反饋的問題和擔憂。他表示，醫(yī)者仁心，醫(yī)生一心只想給患者提供最上乘、最安全的療法。

與會專家組一致同意應該采取措施，更好地讓患者知悉隆胸的利弊，至于具體采取何種方式（發(fā)放小冊子、黑框警告還是禁止銷售某些植入體），還有待商榷。而患者則熱盼現(xiàn)狀能早日改變！

參考資料：

1. CNN: Women raise concerns about breast implant safety 

2. CNN:  Are breast implant safe enough? The FDA reviews the popular procedure this week 

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網(wǎng)址: 隆胸手術竟有這么多風險 80%的人不知道 http://www.u1s5d6.cn/newsview450940.html