飲食和生活方式一直是一個(gè)研究興趣的領(lǐng)域。目前，越來(lái)越多研究開(kāi)始關(guān)注碳水化合物的攝入與多動(dòng)癥患兒的關(guān)系。

80年代：研究人員發(fā)現(xiàn)精制糖對(duì)兒童行為的不良影響，但是參與這些研究的兒童數(shù)量非常少，因此研究結(jié)果的價(jià)值有限。

2007年：David團(tuán)隊(duì)探討了不同血糖負(fù)荷的早餐對(duì)19名6至7歲兒童表現(xiàn)的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，攝入低血糖早餐兩到三小時(shí)后，記憶力和保持注意力的能力測(cè)試表現(xiàn)更好，表現(xiàn)出的沮喪跡象更少，在課堂上單獨(dú)學(xué)習(xí)時(shí)，最初花在任務(wù)上的時(shí)間更多。

2020年：Alireza Farsad-Naeimi團(tuán)隊(duì)meta分析表明，總糖和含糖飲料消費(fèi)與ADHD癥狀呈正相關(guān)。高碳水化合物飲食可能導(dǎo)致多動(dòng)癥患兒產(chǎn)生不利影響。生酮飲食開(kāi)始被研究人員重視。

一、 多動(dòng)癥是什么?

注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)是兒童期最常見(jiàn)的神經(jīng)行為障礙之一。在世界范圍內(nèi)，學(xué)齡兒童的這一比例從1%到高達(dá)20%不等 。

多動(dòng)癥是一種影響兒童和成人大腦和行為的疾病。它的特征主要有注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)等癥狀。

二、多動(dòng)癥的確切病因尚不清楚

眾所周知，遺傳和環(huán)境因素在ADHD的發(fā)病中都起著重要的作用。從遺傳學(xué)角度來(lái)看，研究表明與多巴胺和血清素受體和轉(zhuǎn)運(yùn)體相關(guān)的基因參與其中，提出的環(huán)境原因包括感染、接觸鉛和其他毒素，以及生活方式因素和社會(huì)心理逆境。

ADHD伴隨有很高的精神病共病率，如對(duì)立違抗性障礙、行為障礙、情緒和焦慮障礙等。如果不及時(shí)治療，其社會(huì)代價(jià)將是巨大的，包括學(xué)業(yè)和職業(yè)成就低下、人際關(guān)系困難和社會(huì)問(wèn)題等。

三、 ADHD的標(biāo)準(zhǔn)治療程序是什么?

目前的治療方法包括行為干預(yù)、藥物干預(yù)等等。心理療法和行為療法是ADHD的主要治療選擇。使用的主要藥物包括精神興奮劑(如阿得拉和利他林)和非興奮劑(如Strattera)。然而，并不是所有患有ADHD的兒童都能從標(biāo)準(zhǔn)的藥物治療中受益。有些藥物會(huì)出現(xiàn)常見(jiàn)的副作用，比如頭痛和惡心，而長(zhǎng)期的副作用目前還不完全清楚。

四、 飲食能幫助控制多動(dòng)癥嗎?

由于藥物治療可能并不適合所有患者，因此長(zhǎng)期以來(lái)人們一直在研究飲食的影響和改變，以幫助減輕ADHD癥狀，特別是那些對(duì)藥物沒(méi)有反應(yīng)或遭受副作用的人。

在過(guò)去幾年里，生酮飲食是一種越來(lái)越受歡迎和研究重點(diǎn)的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方法。

五、生酮飲食對(duì)ADHD有治療作用嗎?

20世紀(jì)20年代

生酮飲食就開(kāi)始治療神經(jīng)性疾病——兒童癲癇，從那以后，就有大量的研究表明，生酮飲食可以幫助改善雙向情感障礙、抑郁癥、精神分裂癥、自閉癥、帕金森和阿爾茲海默癥在內(nèi)的一些精神疾病。

2005年

PATRICIA MURPHY等人進(jìn)行一項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，研究發(fā)現(xiàn)生酮飲食后大鼠的活動(dòng)水平都明顯降低，提示生酮飲食在可能對(duì)ADHD兒童行為具有改善作用。

2006年

Patricia Murphy團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，生酮飲食能夠改善大鼠活動(dòng)水平，并且這種改變是可逆的，與焦慮水平的變化無(wú)關(guān)。

2016年

Rowena M.A. Packer等人進(jìn)行了一項(xiàng)生酮飲食干預(yù)犬類(lèi)的實(shí)驗(yàn)，生酮飲食組顯著改善了adhd相關(guān)追逐行為，并且減少了對(duì)陌生人的恐懼。

2018年

發(fā)表在代謝腦疾病雜志上的一篇報(bào)告，描述了一名患有自閉癥和多動(dòng)癥的男孩的病例。在接受了生酮飲食的一個(gè)月后，他的多動(dòng)癥、注意力持續(xù)時(shí)間、溝通技巧、恐懼、焦慮和情緒反應(yīng)以及對(duì)變化的適應(yīng)性都有明顯的改善。

大腦中能量代謝方式的改變——依靠燃燒脂肪產(chǎn)生的酮體，可能是導(dǎo)致行為改變的原因之一。例如酮體的腸腦軸作用、酮體的抗炎、神經(jīng)元保護(hù)等作用，都可能緩解ADHD患兒的行為和情緒。而且，生酮飲食作為一種限制性飲食策略，消除了很多可能會(huì)惡化ADHD不健康的成分，以上都提示對(duì)ADHD具有改善作用。

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