天氣回暖，疫情也慢慢好轉(zhuǎn)，越來越多人要復(fù)工了，這時不少妹紙怕自己胖的被同事認不出，開始“神農(nóng)嘗百草”尋求快速減肥的方式，畢竟這兩個月“吃了睡睡了吃”囤積出的肉足以讓腰圍大兩圈。

我的朋友就在朋友圈看中了一種號稱“不節(jié)食、不運動、不傷身，只需一天一針月瘦20斤”的減肥筆，而且還是“唯一同時獲得美國、歐洲、韓國藥品許可，且經(jīng)過美國FDA認證”的安全減肥藥，安全無副作用，還不反彈？！

是不是聽著好神奇，你也躍躍欲試了呢？別著急，經(jīng)過我一番研究，發(fā)現(xiàn)這個神奇的“減肥筆”可能你根本不適合，甚至沒有資格使用，關(guān)鍵是代購們虛假的宣傳里面暗藏著諸多健康風(fēng)險的水分。

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神奇的減肥筆是什么成分？

當(dāng)我看了產(chǎn)品包裝后，經(jīng)過查詢了解到這是一款名為Saxenda的利拉魯肽注射液，主要成分就是利拉普肽，我們看一下它有何作用：

利拉普肽是一種人胰高糖素樣肽-1（GLP-1）受體激動劑，具有葡萄糖濃度依賴性的降糖效應(yīng)和β細胞保護作用。

說人話，利拉普肽就是一種類似于胰島素的降糖藥，可以用于二型糖尿病治療。這個藥物分別在2009年7月和2010年1月在歐盟和美國上市，用于治療2型糖尿病。

2014年底，F(xiàn)DA批準(zhǔn)利拉魯肽減肥適應(yīng)癥，該藥成為唯一一個用于減肥的針劑。2011年4月獲批國內(nèi)進口，用于治療成人2型糖尿?。ㄗ⒁猓谥袊鴥H僅批準(zhǔn)用于糖尿?。?。

作為減肥藥，利拉普肽的作用機制是它作用于下丘腦攝食中樞，進食后，GLP-1隨血液進入機體多個器官，促進胰島素分泌，延遲餐后胃排空，促進胰島素的β細胞的增長，增加飽腹感，從而起到減肥的作用。

再次說人話就是可以讓你不想吃飯，自然就減肥啦。

所以，經(jīng)查詢，這款“減肥筆”的確得到了美國食品藥品監(jiān)督管理局FDA的認證，用于降低血糖及體重管理，最適合于肥胖伴有二型糖尿病患者，是目前FDA認證的唯一注射用的減肥藥物。

而且我查到FDA對于減肥藥物的批準(zhǔn)還是比較嚴(yán)格的，要求一款新藥的減肥效果必須達到1年內(nèi)減重＞5%或＞35%的患者實現(xiàn)5%的減肥效果，此外，還要求此藥物可以顯著改善代謝性指標(biāo)，包括血壓、血脂和血糖等。

2

如此“正規(guī)”的減肥藥真的可以用嗎？

說到這里，其實感覺它是一個正規(guī)的減肥藥呀，且慢，重點來咯，看看以下幾點你是否能符合標(biāo)準(zhǔn)并且心理能承受住。

1、你的肥胖程度適合使用此種減肥藥嗎？

不管任何經(jīng)FDA獲批的減肥藥都有一個適應(yīng)癥，要求非常嚴(yán)格，這個藥物也明確說明使用患者標(biāo)準(zhǔn)，看你是否符合：

患者BMI≥30kg/m或BMI≥27kg/m且伴有至少一個肥胖相關(guān)的并發(fā)癥，如糖尿病、高血壓、高脂血癥或睡眠呼吸暫停綜合征等。而且還有一個條件是采取全面的生活方式干預(yù)仍沒有達到理想減重目標(biāo)的患者。

理想減重目標(biāo)指的是減重3-6個月時總體體重減輕至少5%（也就是200斤的人幾個月都沒減到10斤），可不是你以為的一個月減20斤的目標(biāo)喲。只有符合了以上條件，才可以經(jīng)醫(yī)生與患者全面評估及溝通風(fēng)險后考慮開始采取藥物治療。

也就是說，絕大多數(shù)微胖界的選手沒有資格使用減肥藥。我們舉個例子，BMI應(yīng)該都會計算吧，BMI=體重kg/身高m，那么，一個165cm的成年人，體重需要達到164斤才能符合這款Sexenda“減肥筆”的使用標(biāo)準(zhǔn)。

而代購告訴你了嗎？并沒有吧，只告訴你這個“減肥筆”很安全的，什么人都能用，打哪里瘦哪里。他們更不會告訴你體重正常或微胖的人使用存在巨大健康風(fēng)險。

2、你了解它的副作用嗎？

前面介紹過利拉普肽是一種作用于下丘腦神經(jīng)中樞的藥物，那么必然有一些惡心、頭痛等副作用。Sexenda的說明書中也列出了8大項的潛在副作用：惡心、頭痛、嘔吐、便秘、低血糖、腹瀉等常見的不良反應(yīng)。

還有可能會導(dǎo)致胰腺炎、膽囊疾病、腎功能障礙、抑郁癥或自殺念頭等風(fēng)險，并且提示有甲狀腺髓樣癌家族史或個人史，以及多發(fā)性內(nèi)分泌瘤綜合癥2型患者不能使用。

而代購呢？只會輕描淡寫的告訴你一句“用完可能會有點惡心喲”“沒事兒的，這是減肥中正?，F(xiàn)象，繼續(xù)用就好了”“這可是FDA認證的，肯定比你吃的減肥藥更安全”。

簡直是胡編亂造，拿生命開玩笑。等你用的內(nèi)分泌紊亂之后看看代購會賠償你嗎？？？

3、代購渠道不明，你也敢用？

我們先不說你在代購哪里買來的這個國外進口的Sesenda“減肥筆”是否來源可靠。光憑運出儲存這一項你就不可以買，經(jīng)查證，利拉魯肽對于儲存條件有嚴(yán)格要求：必須冷藏保存，不可冷凍。

再想想你是怎么從代購手里拿的這個產(chǎn)品？或者他們在整個非正規(guī)渠道購買并帶回的途中是否合規(guī)儲存和運輸呢？藥效是否受到影響呢？細思極恐，你真的就這么敢用？

4、利拉普肽在國內(nèi)尚未獲批用于減肥，你知道嗎？

可能有的代購會跟你說“這個很安全，國內(nèi)醫(yī)院也都在用，還納入醫(yī)保了呢”。沒錯，利拉魯肽的確于2011年獲批在國內(nèi)上市，但尚未批準(zhǔn)其減肥的適應(yīng)癥。

在國內(nèi)，獲批的是這個Victoza的利拉普肽注射液，劑量為1.8mg。國內(nèi)定價為410元/支左右，2017年進入國家醫(yī)保目錄。僅限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制不佳的BMI≥25kg/m的患者，并需要二級及以上醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)師處方。

而代購手中那一款是Sexenda的利拉魯肽是3.0mg的注射液。價格在1800-2000多元/支（唉，有這個錢買雙AJ啥的，它不香嗎？），通過實驗數(shù)據(jù)及產(chǎn)品定性來看，該藥用于治療肥胖的劑量為3mg，用于治療糖尿病的劑量為1.2mg或1.8mg。

美國獲批的這個Sexenda只是用來治療肥胖的處方藥（也必須由醫(yī)師開藥），而且還要求患者應(yīng)用16周與初始體重相比未達4%，則需要停藥。

所以在國內(nèi)利拉普肽是用于治療糖尿病的處方藥，需要醫(yī)生開處方才能買到。在國外即使用于減肥，使用要求也很高。而代購有資格在國內(nèi)賣這個未獲批的藥物嗎？你品，你細品。反正我在國家藥品監(jiān)督管理部門網(wǎng)站上根本查詢不到這個“減肥筆的信息”。

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國家認證的正規(guī)減肥藥包括：

檫亮眼睛，看清哪些是正規(guī)減肥藥。

除了這個“減肥針”，各種國外代購的減肥藥也各個平臺或渠道充斥著我們的視野，很多人都不知道應(yīng)該怎么選，什么藥物是國家批準(zhǔn)的，什么藥物是不良反應(yīng)比較大而且禁止使用的。下面我給簡單介紹一下：

到目前為止，經(jīng)美國FDA認證的減肥藥一共僅有六種：苯卡胺、利拉普肽、納曲酮-安非他酮復(fù)合片劑、氯卡色林、芬特明-托吡酯復(fù)方制劑、奧利司他。還有四種芬特明、芐非他明、苯甲曲秦和安非拉酮僅被批準(zhǔn)用于短期使用，因副作用較多且可能出現(xiàn)亂用。

在我國，國家食品藥品監(jiān)督管理總局批準(zhǔn)的唯一減重藥物就是奧利司他。

奧利司他也是FDA認證的減肥藥里唯一通過抑制胃腸道脂肪吸收來減重的，其他5種藥物都是作用于中樞神經(jīng)通路、抑制食欲來減重，那么自然會導(dǎo)致頭暈、惡心、便秘、失眠、易怒等癥狀。

這樣看奧利司他會安全一點，但它的不良反應(yīng)也存在且明顯，胃腸排氣增多，容易脹氣和腹瀉，如大便緊急感、大便次數(shù)增多、脂肪性大便（大便流油）和大便失禁。

而且它不會減少患者食物攝入量及食欲的控制，僅僅是讓食物中的油脂的成分不能被消化，無法被身體吸收，從而達到減少熱量攝入而減重。

也就是說，你想用奧利司他減肥，不會讓你少吃，僅僅是讓食物中的油脂成分不被消化而已，但對于喜歡吃主食的人來說其實沒啥意義。

當(dāng)然，還有被中國、美國和歐洲下市的減肥藥——西布曲明等，會增加心臟病風(fēng)險，在一些沒有保健品準(zhǔn)字、藥準(zhǔn)字、成分不清晰的產(chǎn)品中很有可能存在。

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減肥沒有捷徑，要謹慎使用減肥藥

減肥沒有捷徑，對我們來說健康才是最重要的。即使是醫(yī)生同意的減肥藥治療也是會以生活方式和行為干預(yù)為基礎(chǔ)，減肥藥僅僅是輔助治療方式，且會清晰告訴你藥物不良反應(yīng)，你需要謹慎權(quán)衡。

看到這里，你還想用減肥神藥嗎？

反正，我決定還是算了吧~

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